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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NAYARIT

ESPECIALIDAD EN ORTODONCIA
CURSO PROPEDEUTICO DE SELECCIÓN EN
ORTODONCIA 2020

Mantenedores de
espacio fijo y
removibles
Grecia Kassandra Florean Pérez

M.O. Rogelio Díaz Peña


M.S.P.M. Martha Patricia Guerrero Castellón
Mantenedor
Removible Fijo

Preservan el espacio que han


dejado uno o varios dientes

Nova García MJ. de. Mantenimiento del Espacio. Capítulo 4 de “El Manual de Odontología” de José Javier Echeverría García y Emili Cuenca. Barcelona: Ed. Masson – Salvat Odontología, 1995;1155-69.
Arco lingual

• Es un mantenedor mandibular
bilateral, impide que el primer molar
permanente inferior se mesialice para
reducir el espacio disponible.

• Mantiene sobre todo el espacio de la


deriva en caso de la dentición mixta.
 

Nova García MJ. de. Mantenimiento del Espacio. Capítulo 4 de “El Manual de Odontología” de José Javier Echeverría García y Emili Cuenca. Barcelona: Ed. Masson – Salvat Odontología, 1995;1155-69.
•Consta de dos anillos que irán sobre los
primeros molares permanentes.

•Se les solda un arco de acero,


adaptándose a las caras internas de los
dientes inferiors.

Nova García MJ. de. Mantenimiento del Espacio. Capítulo 4 de “El Manual de Odontología” de José Javier Echeverría García y Emili Cuenca. Barcelona: Ed. Masson – Salvat Odontología, 1995;1155-69.
Botón de Nance
Se utiliza cuando se han perdido dientes
posteriores (unilateral o bilateralmente) de
forma prematura, cuando el paciente practica
de un modo habitual la interposición lingual y
tiene una deglución anómala, o para mantener
la longitud de la arcada superior.

Nova García MJ. de. Mantenimiento del Espacio. Capítulo 4 de “El Manual de Odontología” de José Javier Echeverría García y Emili Cuenca. Barcelona: Ed. Masson – Salvat Odontología, 1995;1155-69.
Características

• Botón fabricado con resina acrílica


• Se apoya sobre las rugosidades del paladar duro
• Va soldado a una banda metálica que sujeta a los molares superiores

Nova García MJ. de. Mantenimiento del Espacio. Capítulo 4 de “El Manual de Odontología” de José Javier Echeverría García y Emili Cuenca. Barcelona: Ed. Masson – Salvat Odontología, 1995;1155-69.
Mantenedor
telescópico anterior

•  Aparato fijo indicado en casos de pérdidas


precoces de dientes decíduos anteriores.

• Favorece la estética del paciente y a su vez


permite el crecimiento transversal del maxilar.

Herrera B., Mantenedor telescópico anterior en pérdida dental prematura en dentición decidua: Caso clínico. Odontol Pediatr 14(2);139-142
En la otra banda
se solda un alambre que se
adapta también a
las superficies palatinas de
los dientes de la otra
hemiarcada y acaba
introduciéndose en el tubo
de la otra mitad

En una se solda un tubo, que se adapta


Bandas en ambos siguiendo las superficie palatina de los
primeros molares dientes y al que se suelda el diente de
prótesis.

Procedimiento

Herrera B., Mantenedor telescópico anterior en pérdida dental prematura en dentición decidua: Caso clínico. Odontol Pediatr 14(2);139-142
Mantenedor con guía eruptiva
intraalveolar
• Es un aparato de fácil
construcción, fácil ajuste y que
previene la migración mesial del
primer molar permanente.

Cuando ocurre la pérdida de


un segundo molar temporal y
no ha brotado el primer molar
permanente. 

Garcia C y cols. Mantenedor de espacio con guía eruptiva. Odontología pediátrica 1993; 2 (1): 20- 24 .
Para su construcción:

Se adapta una banda en el modelo y Se recorta el modelo, se


Se envía modelo y se mide la distancia hasta el primer adapta una lámina de
radiografía al molar y la profundidad del mismo en acero inoxidable (0.5mm)
laboratorio el reborde alveolar y se solda a la banda

Garcia C y cols. Mantenedor de espacio con guía eruptiva. Odontología pediátrica 1993; 2 (1): 20- 24 .
Consta de una banda adaptada
al primer molar temporario y un
asa de alambre que ejerce
presión sobre la mucosa
aproximadamente a 1 mm de
profundidad.

Mantenedores propioceptiv
Se basan en la estimulación de los tejidos blando para guíar al germen
del primer molar permanente en su libre erupción.

Mendoza A, Solano E Mantenimiento del espacio. En : Odontopediatria. Barcelona: Ed Masson, 2001, cap 20 : 227-239 .
Mantenedores de
espacio removibles

• Son dispositivos construidos sobre


resina y retenidos en boca mediante
ganchos en dientes pilares, a los que se le
pueden añadir elementos.

Barbería Leache E. Atlas de odontología infantil para pediatras y odontólogos. Madrid: Ripano, 2005.
Placa de Hawley modificada

• Es una placa activa con los


elementos que estén
indicados a la que se añade
un diente de prótesis que
mantiene el espacio.

Barbería Leache E. Atlas de odontología infantil para pediatras y odontólogos. Madrid: Ripano, 2005.
1. Pérdidas dentarias múltiples
2. Pérdidas múltiples bilaterales
3. Pérdidas en grupo anterior
4. Para recuperar funciones
Indicaciones (masticación, deglución,
pronunciación)
5. Cuando la placa activa esté
indicada ortodónticamente.

Barbería Leache E. Atlas de odontología infantil para pediatras y odontólogos. Madrid: Ripano, 2005.
Conclusión

• El mantenimiento del espacio es una


tarea clínica habitual en la odontología,
es vital la cooperación del niño para
mantener la higiene de la zona.

• Se escogerá el aparato que mejor se


adapte a las necesidades del paciente

• Control regular del tratamiento del


paciente.
Referencias bibliográficas

1. Nova García MJ. de. Mantenimiento del Espacio. Capítulo 4 de “El Manual de Odontología” de
José Javier Echeverría García y Emili Cuenca. Barcelona: Ed. Masson – Salvat Odontología,
1995;1155-69.
2. Herrera B., Mantenedor telescópico anterior en pérdida dental prematura en dentición decidua:
Caso clínico. Odontol Pediatr 14(2);139-142
3. Garcia C y cols. Mantenedor de espacio con guía eruptiva. Odontología pediátrica 1993; 2 (1): 20-
24.
4. Mendoza A, Solano E Mantenimiento del espacio. En : Odontopediatria. Barcelona: Ed Masson,
2001, cap 20 : 227-239.
5. Barbería Leache E. Atlas de odontología infantil para pediatras y odontólogos. Madrid: Ripano,
2005.

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