DELIRIUM

 El DELIRIUM es un síndrome cerebral orgánico agudo, caracterizado por un deterioro global

de las funciones cognitivas, depresión del nivel de conciencia, trastornos de la atención e
incremento o disminución de la actividad psicomotora. En todos los casos es consecuencia de
una enfermedad somática aguda.
 El delirio puede tener causas que no se deben a una enfermedad subyacente. Por ejemplo,
intoxicación o privación del sueño.
 es muy frecuente verlo en personas de edad muy avanzada que son hospitalizadas enfermedades
específicas. De hecho, este síndrome es muy raro en personas de 60-65 años y muy habitual
entre los 75 y los 80, lo que hace suponer que éste es un problema directamente relacionado con
el envejecimiento de los tejidos cerebrales.
 SINTOMAS
 El delirium puede manifestarse como un estado de gran somnolencia y letargia, si bien los síntomas más
llamativos se refieren a alteraciones de la función cerebral, que inducen un deterioro cognitivo:

 Desorientación espacio-temporal.
 Pensamiento desorganizado.
 Alucinaciones.
 Estado de agitación extrema.
 Déficit de atención.
 Alteraciones del sueño.
  
 Los síntomas aparecen bruscamente y fluctúan a lo largo del día, siendo de mayor intensidad durante la noche. 
 EVALUCION DEL DELIRIUM
 1. Entrevista semiestructurada:
 2.- Confusion Assessment Method-CAM (2): minimental
 3.- Delirium Rating Scale Revised-98-DRS-98 (4):
 4.- Prueba cognitiva global
 5. pruebas atencionales
 6. pruebas de memoria
 7. pruebas visoconstructivas
 Intervención
´posicionamiento: El terapeuta Ocupacional ocupa un rol primario en el control sobre cómo
posicionar al paciente, pues proporciona los elementos ortésicos necesarios, además promueve
actividades funcionales cuidando que las condiciones biomecánicas sean óptimas esto repercute
mejorando o manteniendo las actividades básicas de autocuidado, el uso beneficioso de su
excesivo tiempo libre en el hospital
 ESTIMULACION POLISENSORIAL: La estimulación polisensorial consiste en entregar
experiencias sensoriales al paciente, las cuales deben ser placenteras, permitiendo así el
procesamiento adecuado de los estímulos, lo que facilitará que la persona tenga suaves
transiciones entre los estados de alerta, logrando un nivel óptimo de atención. Los estímulos se
entregan de forma externa, intensa y regulada por medio de los distintos canales sensoriales
(visual, auditivo, táctil, propioceptivo y olfato-gustativo. Así mismo, la estimulación
polisensorial provee oportunidades para que el paciente pueda responder al ambiente en forma
adaptada.
 ESTIMULACION COGNITIVA: Es el conjunto de actividades y estrategias de intervención
neuropsicológica dirigidas a potenciar la neuroplasticidad del cerebro estimulando las funciones
y procesos cognitivos preservadoS. Cada tarea cognitiva suele poner en marcha una diversidad
de funciones interrelacionadas, a nivel funcional, cognitivo, psicoafectivo, relacional,
llevándose a cabo una estimulación global, siendo relevante trascender a diversos componentes
de las funciones cognitivas
 ESTIMULACION MOTORA: Se entiende como el conjunto de ejercicios que permite evitar el
deterioro motor y mantener el movimiento de miembros superiores, en relación a: rangos de
movimiento activo funcionales, fuerza muscular normal y capacidad de realizar movimientos
selectivos gruesos y finos, sobre la base de un adecuado control postural axial.
 ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA: Las actividades de la vida diaria básicas (AVDB), son
aquellas actividades destinadas al cuidado del propio cuerpo y necesarias para vivir, lo cual
favorece que la persona logre independencia en el medio que le rodea.
 Existen distintas clasificaciones de las actividades de la vida diaria, en este caso, se utilizará la
de la Asociación Americana de Terapia Ocupacional (AOTA), en la cual las AVDB más
comunes son: alimentación, higiene personal, vestuario superior e inferior, baño, transferencias,
entre otras.