Antígenos, ASOCIADA CON

anticuerpos y PRIMARIO DIVERSAS

ETIOLOGIAS
nefropatía
membranosa: una
década de progreso
Antígeno del receptor de
fosfolipasa A2 (PLA2R)

THSD7A antígeno
ANTIGENOS
Exostosina

NELL-1
 NEFROPATIA ANTIGENOS UNICOS Y
COMPLEJOS DE LOCALIZADOS
MEMBRANOSA
ANTICUERPOS

Una causa común del síndrome

nefrótico en adultos

SUBEPITELIO DE LOS
ACTUALMENTE SE GLOMERULOS
SABE
 RECIENTEMENTE Microdisección láser de glomérulos y análisis de
espectrometría de masas de las proteínas en las biopsias

Hace solo una década, el hallazgo de EXOSTOSINA NELL-1

anticuerpos anti-PLA2R en el suero
y / o el hallazgo del antígeno PLA2R
en la biopsia renal de un paciente
ayuda a confirmar que el MN del
ETIOLOGIAS Causa distinta de
paciente es primario.
AUTOINMUNES MN primario

Curso temprano PLA2R los anticuerpos en suero

de la enfermedad generalmente no son detectables.

Enfermedad progresa y Los niveles séricos de anticuerpo PLA2R

la proteinuria empeora son detectables.
ANTIGENO Glucoproteína Tiene una respuesta inmune
THSD7A transmembrana predominante IgG4 como
grande PLA2R.

Se asocia más comúnmente con ciertos tumores

malignos y tiene una preponderancia femenina.

Los pacientes con hallazgos

membranosos en la biopsia y
negatividad de PLA2R deben
teñirse para THSD7A, y si
THSD7A se tiñe positivamente, se
les realiza un examen de detección
de cáncer..
 ANTIGENO Codifica una proteína Se expresa altamente en los
NELL-1 de 90 kDa de 810 osteoblastos
aminoácidos

Hay sobreexpresión de NELL-1 en pacientes con

craneosinostosis.

Los autores sugirieron que NELL-1 Qqueda por determinar si NELL-1

se desprende de los podocitos en es verdaderamente una etiología
lugar de quedar atrapado por los primaria de MN o en algunas
antígenos circulantes o los poblaciones relacionadas con un
complejos inmunes. tumor maligno.
 El descubrimiento de nuevos antígenos en MN primario ha
DURANTE LA ULTIMA llevado a un gran progreso en el diagnóstico, pronóstico y
DECADA tratamiento de la enfermedad.

PLA2R THSD7A NELL-1

Marcador de Marcador de biopsia

Casos de MN distinto de MN
membranoso
primario primario
idiopático.

Con estudios adicionales, se puede

desarrollar un panel de antígenos MN
primarios, que ayudará a los médicos
no solo a proporcionar un diagnóstico
temprano sino que también servirá
como guía para el pronóstico y el
tratamiento.