Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Odontología

Alumna: García Hernández Samantha

Grupo: 1007

Profesora: Domínguez Sandoval Lila Areli

Hipersensibilidad
tipo 1
 ¿Qué es la hipersensibilidad tipo
1?
La respuesta inmunitaria adaptativa es un componente
de la defensa del hospedador contra la infección y es
esencial para la salud normal. Por desgracia, las
respuestas inmunitarias adaptativas en ocasiones son
desencadenadas por antígenos no relacionados con
agentes infecciosos y esto puede ocasionar una
enfermedad grave. Una circunstancia en la cual ocurre
esto es cuando se presentan reacciones inmunitarias
nocivas en general conocidas como reacciones de
hipersensibilidad en respuesta a antígenos
“ambientales” inocuos (ej: polen, alimentos y
fármacos).

Las reacciones de hipersensibilidad fueron

clasificadas en cuatro tipos por Coombs y Gell. Pero
en esta presentación se explicara la tipo 1…
Hipersensibilidad tipo 1

La alergia, es el tipo de hipersensibilidad más común, suele equipararse a las reacciones de

hipersensibilidad de tipo I: que son reacciones de hipersensibilidad de tipo inmediato mediadas
por anticuerpos IgG, pero muchas de las enfermedades alérgicas antes mencionadas tienen
manifestaciones características de otros tipos de hipersensibilidad.
En la mayoría de las alergias, como en las que se presentan para alimentos, polen y polvo
doméstico, se presentan reacciones en virtud de que el individuo se ha sensibilizado a un antígeno
inocuo (el alergeno) al producir anticuerpos IgE contra el mismo.
La exposición subsiguiente al alergeno desencadena la activación de células fijadoras de IgE,
entre ellas células cebadas y basófilos, en el tejido expuesto, lo que lleva a una serie de respuestas
que son características de la alergia y que se conocen como reacciones alérgicas.
Hipersensibilidad tipo 1
 Hipersensibilidad tipo 1
- manifestaciones clínicas
La inflamación mediada por IgE es responsable de reacciones que por lo general son localizadas afectando a un órgano en
particular, ejemplos: vías respiratorias, aparato digestivo, piel, o bien provocar reacciones sistémicas como el shock
anafiláctico. Se incluyen las siguientes enfermedades:
- Rinitis alérgica
- Conjuntivitis alérgica
- Asma alérgico
- Alteraciones cutáneas: Urticaria- Angioedema- Dermatitis atópica
- Alergia física (frío, luz solar, calor, traumatismo leve)
- Alergia a alimentos
- Alergia a fármacos: la más común es la penicilina, también los AINES, aspirina, sulfas, y otros antibióticos beta
lactámicos
- Alergia a las picaduras de insectos
- Alergia al látex: produce urticaria de contacto ya sea por contacto directo o por inhalación de partículas de látex.
También puede manifestarse como alergia alimentaria por reacción cruzada con frutas
 Tipos de hipersensibilidad
tipo 1
Existen dos tipos de hipersensibilidad tipo I (anafiláctica):

• Atopia (alergia o hipersensibilidad anafiláctica local): el sistema inmunológico funciona en exceso y eso le hace reaccionar de forma
exagerada a ciertos factores externos que detecta como agresivos cuando en realidad no lo son. Por eso decimos que la atopia es un estado
de hipersensibilidad frente a diversos agentes externos. Es esa respuesta exagerada del sistema inmunológico lo que producirá los
síntomas de la atopia.

• Anafilaxia (hipersensibilidad anafiláctica general): es una reacción alérgica grave en todo el cuerpo a un químico que se ha convertido
en alergeno. Un alergeno es una sustancia que puede ocasionar una reacción alérgica.
Después de estar expuesto a una sustancia, el sistema inmunitario de la persona se vuelve sensible a ésta. Cuando la persona se expone al
alergeno de nuevo, se puede presentar una reacción alérgica. La anafilaxia sucede rápidamente después de la exposición. La enfermedad
es grave y compromete a todo el cuerpo. La anafilaxia puede ocurrir como respuesta a cualquier alergeno. Las causas comunes incluyen:
Alergias farmacológicas
Alergias a alimentos
Picaduras/mordeduras de insectos
Los pólenes y otros alergenos que se inhalan muy rara vez producen anafilaxia.
Algunas personas tienen una reacción anafiláctica sin una causa conocida.
Atopias
(alergias)
 Rinitis alérgica
Trastorno sintomático de la nariz con inflamación de la mucosa nasal mediada por Inmunoglobulina IgE (IgE) e inducida
por la exposición a alergenos. Clásicamente se le ha dividido en rinitis alérgica estacional y perenne, en relación con
las fechas en que se presenta la sintomatología; la estacional tiene lugar principalmente en la primavera y la estacional durante
todo el año. En lugares como la CDMX debido a las condiciones climatológicas y ambientales, predomina la perenne, con
intensificación de los síntomas en alguna temporada del año, no obstante es difícil encontrar la estacional. 1La Organización
Mundial de la Salud (OMS) recomienda utilizar la clasificación establecida por el programa ARIA (Allergic
Rhinitisand Its Impact on Asthma), que de acuerdo a la duración de los síntomas la categoriza en intermitente (menos
de cuatro días a la semana y menos de cuatro semanas al año) o persistente (más de cuatro días a la semana y más de cuatro
semanas al año).

Manifestaciones clínicas:
Los síntomas de la rinitis alérgica incluyen: estornudo, prurito, secreción serosa y bloqueo nasal.
La gravedad se establece, teniendo en cuenta el compromiso clínico del paciente, en: leve (sueño normal, sin
impedimento de la actividad diaria: deporte, tiempo libre, escolaridad, trabajo y sin asociación mórbida) o
moderada/grave, donde se encuentran afectados cualquiera de los aspectos mencionados anteriormente. Esta clasificación
debe considerarse en pacientes sin tratamiento.
Rinitis alérgica
 Asma
Manifestaciones clínicas:
Es una enfermedad respiratoria crónica (de larga duración)
que se caracteriza por la inflamación y obstrucción
Los síntomas del asma varían según la persona. Es posible
(reversible) de las vías aéreas y dificultad respiratoria.
que haya ataques de asma con poca frecuencia, síntomas
solamente en ciertos momentos, como cuando haces
Se produce una alteración a nivel bronquial (laringe-traquea-
ejercicio, o síntomas en todo momento.
bronquios- vías respiratorias bajas o pulmón), esta alteración
u obstrucción reversible puede verse mejorada de forma
Los signos y síntomas del asma comprenden:
espontánea o con tratamiento.
Falta de aire
Se presenta de forma intermitente, es decir, en forma de
Dolor u opresión del pecho
ataques de asma. Puede provocar la limitación de las
Sibilancias al exhalar
actividades cotidianas.
Problemas para dormir causados por falta de aliento, tos o
sibilancia al respirar
Tos o sibilancia al respirar que empeora con un virus
respiratorio, como un resfriado o gripe
Asma
Anafilaxia
 Anafilaxia
La anafilaxia es una reacción alérgica sistémica provocada por la liberación de histamina y
otros mediadores, es de inicio súbito y dura menos de 24 horas, produciendo síntomas que
pueden amenazar la vida.

Consiste en una reacción alérgica extremadamente grave que afecta a todo el organismo y se
instaura a los pocos minutos de haber estado expuesto al alérgeno. Podría definirse también
como una reacción "explosiva" del sistema inmune hacia un agente externo.

A pesar de la alta incidencia de enfermedades alérgicas, este cuadro es muy poco frecuente, su
incidencia se estima en un 1% de la población.
 Anafilaxia
- manifestaciones clínicas
Síntomas que pueden amenazar la vida:

• Edema laríngeo
• Angioedema
• Obstrucción de vía aérea inferior
• ** Hipotensión o colapso circulatorio
• Vómitos
• Diarrea
• Urticaria
• --Cianosis

** Los síntomas asociados con hipotensión incluyen: incontinencia, colapso, diaforesis, cianosis, vómitos,
mareos, disnea y nauseas.
-- Los síntomas asociados con cianosis: confusión, estridor, disnea, hipotensión y sibilancias.
 Anafilaxia
- mediadores
Son mediadores preformados, almacenados en los gránulos y liberados en el momento de la
activación celular:

– Histamina: aumenta la permeabilidad vascular, provoca la contracción del músculo liso, tiene
acción quimiotáctica para eosinófilos y estimula la síntesis de prostaglandinas, el sistema
parasimpático y la secreción de moco. Su acción es breve y es inhibida por los antihistamínicos
H1 y en menor medida por los H2. Los niveles plasmáticos de histamina se correlacionan con
la gravedad del cuadro.
– Serotonina: juega un papel poco importante.
– Heparina: ejerce una función anticoagulante.
– Enzimas como la hidrolasa y la triptasa: que pueden activar al C3. La triptasa es la única
proteína que se concentra de forma selectiva en los gránulos de los mastocitos humanos. Los
niveles plasmáticos de triptasa son un indicador de la actividad de los mastocitos y se
correlacionan con la gravedad clínica de la anafilaxia.
 Anafilaxia
- mediadores
Otros mediadores, derivados del metabolismo del ácido araquidónico y que son generados de
nuevo, tras la activación de la fosfolipasa A2, a partir del momento de la desgranulación son:

– Tromboxano A2, PGF2 y PGD2: contraen el músculo liso bronquial, mientras que la PGE2 lo
dilata.
– Leucotrienos: LTC4, LTD4 y LTE4 producen una contracción del músculo liso bronquial más
tardía pero más duradera que la producida por la histamina. Además aumentan la permeabilidad
vascular y facilitan la migración de células inflamatorias.

También hay que tener en cuenta el papel del factor de activación plaquetar, que promueve la
liberación por parte de las plaquetas de factores quimiotácticos para eosinófilos, y el de los
factores quimiotácticos como LTB4, ECF-A (factor quimiotáctico de eosinófilos para anafilaxis) y
NCF-A (factor quimiotáctico de neutrófilos para anafilaxis).
 Anafilaxia
- mediadores
 Fuentes de información
1) Vinay Kumar, Abbas AK, Aster JC. Robbins patología humana [Internet]. 9 ed. Elsevier
Health Science; 2013 [citado 2021 Junio 15]. Disponible en:
http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=cat02025a&AN=lib.MX0010016
70886&lang=es&site=eds-live

2) Murphy K, Travers P. y Walport, M. 2008. Inmunobiología de Janeway (7a. ed). Distrito

Federal: McGraw-Hill Interamericana.

3) Romero Valdez J, Pereira Q, Atilio R, Dra Z, Gladys E, Canteros. REACCIONES DE

HIPERSENSIBILIDAD [Internet]. 2007. [citado 2021 Junio 15]. Disponible en:
https://med.unne.edu.ar/revistas/revista167/3_167.pdf

4) ¿Qué es la atopia? Definición, causas y tratamiento | Multilind [Internet]. Multilind. 2017

[citado 2021 Jun 15]. Disponible en:
https://www.multilind.es/atopia-atopico-reacciones-alergicas/#%C2%BFQue_es_la_atopia
 Fuentes de información
5) Asma alérgico [Internet]. Alergia. 2021 [citado 2021 Jun 15]. Disponible en:
https://alergia.leti.com/es/asma-alergico_15953‌

6) Rubio C, Lasa E, Arroabarren E, Garrido S, García BE, Tabar AI. Anafilaxia. Anales del Sistema
Sanitario de Navarra [Internet]. 2021 [citado 2021 Jun 15];26():103–10. Disponible en:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272003000400013#:~:text=La%20ana
filaxia%20es%20una%20reacci%C3%B3n,mecanismo%20inmunol%C3%B3gico%20mediado%20por%
20IgE

7) Punt, J. Stranford, S. Jones, P. Owen, J. y Kuby, J. 2020. Kuby inmunología. 7th ed. México: McGraw
Hill Interamericana.

8) Abascal W. Manejo de Rinitis y Rinosinusitis Dr. German Gago Corrales Asistente ORL – HCG
[Internet]. Slideplayer.es. SlidePlayer; 2015 [citado 2021 Jun 15]. Disponible en:
https://slideplayer.es/amp/3276411/

9) Asma [Internet]. Slideshare.net. 2019 [citado 2021 Jun 15]. Disponible en:
https://www.slideshare.net/momocar/asma-93988424