NEUROPSICOLOGÍA

CARRERA DE PSICOLOGÍA - UPCH

 Unidad 1: Orígenes de la Neuropsicología, bases
psicobiológicas y neurológicas de la conducta

• 1.1 Historia y desarrollo de la Neuropsicología

• 1.2 Neuropsicología, Neuropsicología Cognitiva y Neuropsicología clínica
+ Teorías Neuropsicológicas
• 1.3 Neuroanatomía Cerebral
• 1.4 Lateralización hemisférica
+ Diferenciación cerebral entre hombres y mujeres

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 LATERALIZACIÓN HEMISFÉRICA

Dra. Pando

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 El cerebro humano está constituido por dos
hemisferios cerebrales, cada uno con diferencias
funcionales.

El estudio de las lesiones cerebrales unihemisféricas

puso de manifiesto hace más de cien años, la existencia
de diferencias funcionales entre los hemisferios.

Se han propuesto diferentes dicotomías para explicar la

presencia de asimetría cerebral.
Desde un principio se creyó que los hemisferios
cerebrales realizaban funciones antagónicas.

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En 1874 Jackson propuso como
funciones dominantes del
hemisferios izquierdo la expresión
verbal, el sentido auditivo-articular y
el trabajo proposicional, en
contraposición con las funciones
perceptuales, retinooculares y de
imaginación visual del hemisferio
derecho.

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 Kimura (1963) propuso diferencias
dependientes del tipo de estímulo
analizado (verbal-visoespacial).
Sin embargo, esta dicotomía perdió
vigencia cuando se descubrió que el
hemisferio derecho también podía
detectar y manejar información verbal.

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 Efron (1963), sugiere que la diferencia entre el
hemisferio derecho y el izquierdo radica en
que este último tiene una gran capacidad para
detectar cambios temporales.
Semmens (1968), por su lado, argumenta que
la diferencia entre ambos hemisferios
cerebrales descansa en la forma específica de
organización de diferentes funciones. Sostiene
que el hemisferio izquierdo posee funciones
más focalizadas y el derecho más difusas.

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 Lateralidad

https://www.youtube.com/watch?v=KbmWWeDespI

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 Preguntas
● ¿Hasta qué edad se define la lateralidad?

● Mencione los tipos de lateralidad

● ¿En qué consiste la ambidestría?

● ¿Cuáles son las dificultades que se presentan cuando la lateralidad no está

definida?

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 Investigación
Avances neuropsicológicos para el aprendizaje matemático en educación infantil: la
importancia de la lateralidad y los patrones básicos del movimiento
Barrero, Vergara y Martín (2016)

● Objetivo: Estudiar la relación entre la lateralidad, los patrones básicos de movimiento y el

aprendizaje de las matemáticas en alumnos de segundo nivel de educación infantil.
● Se evaluó: a 33 estudiantes de entre 4 y 5 años, se les aplicó una prueba de patrones básicos de
movimientos y otra de lateralidad visual, auditiva, manual y podal, junto con la valoración del
rendimiento matemático.
● Respecto a la lateralidad: un 83,3% no ha conseguido un adecuado rendimiento matemático y no
tienen lateralidad definida por lo que sí están relacionados.
● Se apunta la necesidad de considerar la aplicación de la neuropsicología en el ámbito educativo
para la prevención de las dificultades de aprendizaje en matemáticas y para favorecer el
rendimiento escolar.

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 Definición y Características
Predominio funcional del lado izquierdo del cuerpo sobre el derecho o viceversa, en
cada uno de los segmentos corporales: ojo, oído, mano y pie.
Responsable de la orientación espacio-temporal, procesos secuenciales, procesos que
implican mayor grado de complejidad, organización de estímulos y de la respuesta
motora.
Permite la comprensión del lenguaje representado por letras, símbolos, números.
Cuando se han cumplido y consolidado las etapas de lateralización, no es recomendable
cambiarla o influenciarla, ya que se pueden generar problemas, como por ejemplo,
dificultades en la lectoescritura. Existen dos tipos: Diestra / Zurda (10% de la población)

Gonzáles, D. (2016) Relación entre la lateralidad y el desarrollo del proceso lecto-escritor. [Tesis de maestría]
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No diferencia un
lado del otro Evolución
(según Ajuriaguerra.
0-18m Desarrollo
1973)
unilateral, no
reconocible

Hacia los 18m Predominio

ocular

3-4 a Predominancia
Manual
Coordinación
visomotora
Conciencia
4-5 derecha
11-12 8-11 izquierda pero 6-7
hay una lateralidad objetiva se consigue la lateralidad no diferencia Reconocen si
de los objetos respecto a uno referida al otro, “oposición en son Diestros o
5
mismo espejo” zurdos
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 La lateralidad corporal: Esta referida al uso del desarrollo y al uso preferentemente
de las habilidades sensoriales y motrices de los segmentos corporales localizados en
un hemicuerpo en relación al opuesto.

Preferencias de lateralidad:
a. Lateralidad manual.
b. Lateralidad visual
c. Lateralidad auditiva.
d. Lateralidad podálica.
e. Diestra
f. Zurda
g. Otros como : Cruzada, Ambigua, Ambidiestra y zurdería clínica
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Diferencias según sexo

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• En la asimetría tanto anatómica como funcional deben considerarse las diferencias
individuales. Hay diferencias en el tamaño y la distribución de la materia blanca y
gris, en la organización vascular del cerebro, etc.

• Algunas variables, como la preferencia manual y el género parecen contribuir con

las diferencias anatómicas y funcionales descubiertas entre los hemisferios
cerebrales.

• Las mujeres y los zurdos tienden a mostrar, en general, menor asimetría que los
hombres y diestros.

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 Asimetría cerebral y género
1. Los trastornos del lenguaje y el habla de
cualquier tipo son más frecuentes en hombres
que en mujeres.
2. El desarrollo del lenguaje es más rápido en niñas,
al igual que el establecimiento de la preferencia
manual y la ventaja del oído derecho para la
percepción del lenguaje.
3. Las asimetrías anatómicas descritas (diferencias
de tamaños en el plano temporal) son mayores
en los hombres que en las mujeres.
4. La frecuencia de los zurdos es mayor entre los
hombres que entre las mujeres.

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 HIPÓTESIS SOBRE LA PREFERENCIA MANUAL

TEORÍAS AMBIENTALES

Buscan el origen en la adaptación ambiental o en un efecto

reforzante.
La influencia del ambiente sobre la preferencia manual se
observa en casos de niños sometidos a hemisferoctomías a
una edad temprana , los cuales desarrollan en edad adulta
un lenguaje adecuado. Ello indicaría que cada hemisferio
cerebral tendría potencialidad para desarrollar lenguaje.
El porcentaje de zurdos se ha incrementado debido a que
ya no hay presiones culturales.

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 TEORÍAS GENÉTICAS

Annett (1964) asegura que hay un gen para la preferencia

manual derecha, pero no para la preferencia izquierda. En
ausencia del gen, la distribución de la preferencia anual se
realizaría al azar, con mayor incidencia de diestros dadas
las presiones sociales.

Levy y Nagylaki (1972) proponen la existencia de 2 parejas

génicas. La primera (L-l) determinaría la dominancia
hemisférica para el lenguaje, siendo L (lenguaje controlado
por el HI) dominante sobre 1 (lenguaje controlado por el
HD)

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 TEORÍAS HORMONALES

Geshwind y Galaburda (1987) propusieron una

teoría novedosa que sugiere que la asimetría
cerebral puede ser modificada durante la etapa
fetal. Aseguran que al testosterona ejerce un
papel decisivo sobre la asimetría cerebral.
Concentraciones altas actuarían en la
lentificación del desarrollo del hemisferio
izquierdo y no sobre el derecho, permitiendo
que este ultimo se desarrolle más.

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 La densidad neuronal en la corteza es más alta y de mayor diámetro craneal en hombres, frente a
un incremento recíproco de neurópilo (aporta grosor a la corteza cerebral) y procesos neuronales
en las mujeres.

 Las diferencias entre la corteza derecha e izquierda son comunes en el sexo masculino, ya que en el
caso femenino no se evidencian dichas asimetrías.

 “Los hombres y los niños sobresalen en las capacidades viso-espaciales, las cuales son realizadas
principalmente por el hemisferio derecho. Asimismo, las mujeres desempeñan más exitosamente
habilidades del lenguaje”

 Una de las áreas con un dimorfismo más acentuado es la corteza del lóbulo temporal,
principalmente la del hemisferio izquierdo, ésta es más ancha y larga en masculinos que en
femeninos.

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 En áreas de lenguaje existe mayor arborización dendrítica en mujeres que hombres. Así mismo, el
cuerpo calloso está más desarrollado en mujeres que en hombres.

 Existe una relación entre el manejo de las emociones y el tamaño de la corteza orbitofrontal y la
amígdala entre sexos, siendo esta última mayor en hombres en lo que respecta al volumen, área,
peso y número celular.

 Las mujeres activan la corteza orbitofrontal y la amígdala de manera selectiva al observar caras de
ira, mientras que los hombres muestran un patrón menos discriminativo de activación.

 Estudios con resonancia magnética muestran que el hipocampo es más grande en la mujer que en
el hombre, en proporción al tamaño del cerebro. Esta región se asocia altamente con la memoria
emocional, por lo que se dice que las mujeres recuerdan sus experiencias emocionales con mayor
facilidad e intensidad que los hombres.

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 Unidad 2: Neuropsicología de la atención,
memoria, aprendizaje, lenguaje e inteligencia

• 2.1 Neuropsicología de la Atención • 2.3. Neuropsicología del Lenguaje

+Conciencia + Aspectos neuropsicológicos del lenguaje
+Clasificación y alteración de la atención + Alteraciones del habla: Disfasias y afasias

• 2.2 Neuropsicología de la Memoria • 2.4 Inteligencia y Neuropsicología

+ La memoria y sus trastornos. Modelos + Bases neuroanatómicas de la inteligencia
+ La función ejecutiva + El desarrollo normal de la inteligencia y sus
+ El proceso de aprendizaje y sus trastornos afectaciones

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Conciencia

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En la práctica clínica, la conciencia (consciousness) se caracteriza
por dos componentes principales:

EXPERIENCIA
AROUSAL CONSCIENTE

Se refiere al contenido de la
percepción consciente, que puede
relacionarse con el sí mismo o con el
Estado de alerta.
ambiente por estimulación auditiva,
Se mide por la dilatación de la pupila
visual, motora, olfativa o táctil. Se
basa en las respuestas motrices a
órdenes verbales.

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La conciencia no solo implica estar despierto, además supone tener conocimiento de uno
mismo y del ambiente, es un estado psicofisiológico que posibilita a la persona discriminar los
acontecimientos del pasado, presente y proyectarse al futuro.

La conciencia puede estar alterada en una de las dos direcciones, en la de excitabilidad y en la

cual pueden darse estados de insomnio, agitación, manía y delirio; y en el de la depresión de la
conciencia la que se manifiesta desde los estados de “modorra” o deseos de dormir, hasta los
de somnolencia, sopor (estado intermedio entre sueño y vigilia), estupor (semiinconsciente y
no reacciona a la estimulación ambiental) y coma (estado profundo de inconsciencia)

Después de una lesión cerebral, el 40% se diagnostica de forma equívoca como inconscientes
cuando en realidad están conscientes. Se usa la Escala de Coma de Glasgow que es una prueba
sencilla y rápida que evalúa la apertura ocular y las respuestas verbales y motoras.

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 Neuropsicología de la atención

https://www.youtube.com/watch?v=mwAFsFh7Szc

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 Preguntas

• Mencione los aspectos generales de la atención.

• ¿Cuáles son los criterios de clasificación propuestos por
Ballesteros?
• ¿Qué tipos de atención se encuentra en el criterio “Actitud del
sujeto”

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• Mecanismo de acceso para llevar a cabo cualquier actividad mental, la
antesala ala cognición y funciona como un sistema de filtro capaz de
seleccionar, priorizar, procesar y supervisar informaciones.

• Sistema funcional de filtrado de la información de naturaleza compleja,

multimodal, jerárquica y dinámica que permite seleccionar, orientar y
controlar los estímulos más pertinentes para llevar a cabo una
determinada tarea sensoperceptiva, motora o cognitiva de modo eficaz.

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SIST.FILTRADO

COMPLEJA

MULTIMODAL
• A través de la • Porque no existe • Está situada en la
atención una única encrucijada de
decidimos qué estructura cerebral múltiples
estímulos son más que por sí sola subfunciones
relevantes, permita gestionar desde las más
dándoles prioridad los proceso pasivas hasta las
y focalizando la individuales. que exigen mayor
actividad para su selectividad o
posterior esfuerzo cognitivo
procesamiento
dentro del SN

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JERARQUICO

DINÁMICA

SUPERVISA*
• Su carácter dinámico • Regula los procesos
• Formado por redes con dota a las respuestas cognitivos, desde los
una estructura adaptativas de un mayor más elementales, hasta
piramidal, en cuya base grado de flexibilidad los que implican un
estarían situados los razonamiento de mayor
procesos atencionales complejidad.
más pasivos e
involuntarios, mientras
que los procesos
atencionales con mayor
peso cognitivo, de tipo
activo y voluntario,
estarían situados en la
cúspide.

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La atención es el proceso psíquico mediante el
cual el sujeto se dirige selectivamente hacia un
estímulo dispersando a la vez a los irrelevantes.

Su propiedad fundamental es la concentración, la

cual permite a la persona mantener su atención
selectiva a fin de facilitar el análisis o
procesamiento de los datos provenientes del
estímulo.

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 Modalidades de Atención
Modalidad Características
Inespecífica e involuntaria.
Facilita la realización de actividades voluntarias.
Incluye el estado de alerta y respuesta de orientación.
Pasiva -Estado de alerta: ayuda en la recepción de informaciones
externas e internas.
-Respuesta de orientación: reacciones que se experimentan ante
un estimulo inesperado y novedoso.

Capacidad de dar respuesta de un modo diferenciado a estímulos

sensoriales específicos.
Focalizada Permite el procesamiento de determinados estímulos, mientras se
ignoran otros estímulos irrelevantes.

Portellano, J. y García, J. (2014) Neuropsicología de la atención, las funciones ejecutivas y la memoria

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 Capacidad para emitir y mantener una respuesta ante un
Sostenida determinado patrón de estímulos durante un determinado lapso de
tiempo. Ejemplo: Jugar un videojuego.
Capacidad para dirigir la atención y centrarse en algo sin permitir
Selectiva que otros estímulos, bien externos o internos, interrumpan la tarea.
Ejemplo: Leer un libro.
Capacidad para responder simultáneamente a múltiples demandas,
cambiando el foco de atención desde un estímulo a otro y
Alternante
desplazando entre varias tareas que exigen distintas respuestas
cognitivas. Ejemplo: Leer una receta y cocinar.
Capacidad para responder simultáneamente a diferentes estímulos
Dividida (que llegan por diferentes canales) y tareas o a demandas diferentes
durante la realización de una tarea. Se le conoce como multitarea.
Ejemplo: Cocinar y escuchar música.

Portellano, J. y García, J. (2014) Neuropsicología de la atención, las funciones ejecutivas y la memoria

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 Modelo de Posner y Petersen (1990)
SISTEMA DE
SISTEMA DE ATENCIÓN SISTEMA DE ALERTA
ORIENTACIÓN
FOCALIZADA
• Se encarga de • Interviene en la • Asegura el estado de
Propuesta de permitir orientarse selección de la alerta que se
tres sistemas espacialmente justo respuesta, cuando se necesita para llevar a
hacia los estímulos focaliza la atención cabo eficientemente
neurales de • Se localiza en la como selección para tareas cuando la
atención que corteza parietal la acción. estimulación es baja.
interactúan. • Implica estructuras • Se localiza en la
de la superficie corteza prefrontal
medial de la corteza dorsolateral
prefrontal y el derecha.
cíngulo anterior.

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2002: Renombraron los sistemas

• Sistema de Orientación como Sistema Parietofrontal

• Sistema de Atención focalizada como Sistema Medial Frontal y lateral
Prefrontal
• Sistema de Alerta como Sistema Frontoparietal derecho

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 Niveles Atencionales

Operativo (nivel de control bajo)

• La velocidad es el principal factor a considerar

Táctico

• La velocidad es importante pero con más control para prevenir errores

Estratégico (nivel de control alto)

• Aquí es más difícil separar la atención de lo ejecutivo

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 Mirsky y Duncan (2002)

Realizaron un análisis factorial incluyendo ocho pruebas neuropsicológicas que se utilizan

con frecuencia para la evaluación de la atención entre ellas: Test de Stroop, Cancelación de
letras de Talland, Test del Trazo (Trail Making Test, TMT), Dígito Símbolo, Aritmética,
Amplitud de Dígitos, Test de Ejecución Continua (Continuous Performance Test) y Test de
Clasificación de Cartas de Wisconsin (TCCW).

Se encontró inicialmente cuatro componentes, pero los estudios posteriores identificaron un

quinto factor. Los factores fueron nombrados como: Focalización/Ejecución, Atención
Sostenida, Alternancia, Codificación y Estabilidad
Fernández, A. (2014) Neuropsicología de la atención. Conceptos, alteraciones y evaluación.

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 El factor Focalización/Ejecución
Relacionado con "la capacidad de concentrarse en una tarea en presencia
de estímulos que distraen, y ejecutar rápidamente las respuestas manuales
o verbales que requiere la tarea“. Este elemento de atención se ha asociado
a varias regiones del cerebro, incluyendo el lóbulo parietal inferior, giro
temporal superior y partes del cuerpo estriado.

El factor Atención Sostenida

Capacidad de mantener un foco de atención durante un período
considerable de tiempo. En este caso las áreas del cerebro implicadas son
las regiones del tectum y la formación mesopontina de la formación
reticular del tallo cerebral, así como el núcleo reticular del tálamo
medio.
Fernández, A. (2014) Neuropsicología de la atención. Conceptos, alteraciones y evaluación.

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El factor Alternancia
Capacidad de cambiar el foco de atención de alguna característica
específica del estímulo a otra. El desempeño en el factor de
Alternancia ha sido relacionado con la corteza prefrontal
dorsolateral y la circunvolución cingulada anterior.

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 La Codificación
Capacidad de mantener la información en la memoria durante breves
períodos de tiempo con el fin de permitir la ejecución de operaciones
mentales con esta información. En este punto se desdibujan las
fronteras entre la atención y la memoria (similar a memoria de
trabajo). Las estructuras cerebrales que apoyan esta función están
"en y alrededor del hipocampo y la amígdala”

Estabilidad
Se ha definido como la coherencia en la respuesta a los estímulos.
Los autores no precisan ninguna región específica del cerebro para
apoyar este elemento.
Fernández, A. (2014) Neuropsicología de la atención. Conceptos, alteraciones y evaluación.

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 • A.1 Distraibilidad: Se presenta cuando los estímulos
irrelevantes dispersan constantemente al sujeto del foco
de la atención, perturbando la secuencia de la actividad
mental.
• A.2 Heminegligencia o neglect: el defecto se da a
Trastornos predominio de algunos de los campos visuales, auditivos o
segmentos corporales, y en estrecha correspondencia a las

de la Atención perturbaciones cerebrales focales ubicadas en el

hemisferio cerebral contralateral. Ocurre cuando
modificamos nuestra atención simétrica respecto al
mundo exterior, Más frecuente en la modalidad visual
después de una Lesión cerebral del Hemisferio derecho y
el paciente no suele prestar atención a los estímulos que
está a la mitad izquierda de su campo visual.

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 A.3. Hipoprosexia: Cuando la atención está
disminuida y se manifiesta lenta, dificultosa e
imprecisa.

A.4. Aprosexia: Es la ausencia de la atención y

se puede observar en pacientes con
compromisos de conciencia (estupor o estados
de pre-coma).
A.5. Hiperprosexia: Cuando se da un
aparente, pero falso incremento de la
atención, se traduce mediante una
concentración obsesiva y a veces delirante
sobre cierto estímulo, el mismo que no
corresponde a un hecho coherente y lógico.

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ALGUNAS PRUEBAS SOLO
PARA COMENTAR

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