Enfoque

cognitivo
Introducción a la psicoterapia
¿Qué entendemos
por el enfoque
cognitivo?
La • Provee al Terapeuta el marco • ¿Cuál es el diagnostico del
necesario para comprender paciente?
conceptualización al paciente • ¿Cuáles son sus problemas,
cognitiva como se desarrollaron y
cómo persisten en este
momento?
• ¿Qué pensamientos y
creencias disfuncionales se
asocian con los problemas?
¿Que reacciones
(emocionales, fisiológicas y
del comportamiento) se
asocian con estos
pensamientos?
• El terapeuta establece una
hipótesis acerca del modo como
el paciente llegó a desarrollar su
trastorno psicológico particular
• El T comienza a construir una
conceptualización cognitiva del
paciente y la sigue profundizando
hasta la ultima sesión.
• ¿Qué aprendizajes y
experiencias tempranas
contribuyen a su problema
actual?
• ¿Cuáles son sus creencias
subyacentes y
pensamientos?
• ¿Cómo ha sobrellevado sus
creencias disfuncionales?
¿Cómo se veía (y se ve= a si
mismo y a los demás?
• ¿Cómo percibe (y percibió)
su mundo personal y su
futuro?
 Plantea la hipótesis de que las
percepciones de los eventos influyen
sobre las emociones y los
comportamientos de las personas

El modelo
cognitivo Los sentimientos de las personas están
asociados con su forma de pensar e
interpretar una situación.

• No es la situación misma la que determina en forma

directa lo que sienten. La respuesta emocional esta
condicionada por la percepción de la situación
Modelo cognitivo

asociados FORMA DE
SENTIMIENTOS
PENSAR
UNA SITUACIÓN

FORMA DE
INTERPRETAR

condicionada
RESPUESTA EMOCIONAL POR LA PERCEPCIÓN DE LA SITUACIÓN
 • Palabras/imágenes que pasan por nuestra mente
PENSAMIENTOS • Especificos para cada situación
AUTOMÁTICOS • Nivel superficial de la cognicion
 “cuando notes durante la semana que
tu estado de ánimo cambia o empeora,
Enseñar a los podrías detenerte y preguntarte ¿Qué
P a identificar esta pasando por mi mente en este
momento?
Pensamientos
automáticos Recrear la escena lo mas vivida posible
, como si estuviera ocurriendo de
nuevo, y concentrarte en lo que
sientes. En ese momento pregúntate
nuevamente ¿Qué esta pasando por
mi mente?
 Globales

Rígidas

CREENCIAS Generalizadas en exceso

CENTRALES
Ideas profundas y fundamentales que no se suelen
expresar

Ej: Lector E su creencia central: “Soy incompetente”.

Tiende a centrarse selectivamente en aquella
información que le confirma esa creencia central
 Actitudes

Reglas

CREENCIAS Presunciones
INTERMEDI
AS Ej lector E:

• Actitud: “ser incompetente es algo terrible”

• Reglas/expectativas: “debo trabajar lo mas duro que
pueda todo el yiempo”
• Presunción: “Si trabajo muy duro, podre hacer
algunas cosas que otras personas pueden hacer
fácilmente”
 CREENCIAS CENTRALES
CREENCIAS CENTRALES

CREENCIAS INTERMEDIAS
(reglas, actitudes, presunciones) CREENCIAS INTERMEDIAS

PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS situación PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS emoción

 OBJETIVOS DEL TERAPEUTA EN LA SESIÓN INICIAL

Crear rapport y confianza

LA
ESTRUCTURA Iniciar al P en terapia cognitiva

DE LA Instruir al paciente respecto su trastorno, del modelo cognitivo y

PRIMERA del proceso de terapia

SESIÓN Normalizar las dificultades del paciente – esperanza

Averiguar expectativas del P en torno a la terapia

Recabar información adicional sobre las dificultades del paciente

Utilizar esta información para desarrollar una lista de objetivos

 • Establecer un plan (y explicar las razones para hacerlo)
• Controlar el estado de animo, utilizando puntajes objetivos
• Revisar el problema que se presenta y efectuar una
actualización del estado en el que se encuentra (desde la
evaluación)
Estructura • Identificar problemas y objetivo
• Instruir al paciente acerca del modelo cognitivo
primera sesión • Averiguar las expectativas del P respecto al proceso
• Instruir al P sobre su trastorno
• Fijar tareas para el hogar
• Hacer una síntesis
• Lograr retroalimentación del paciente
video

https://www.youtube.com/watch?v=zhjfIk1-uIw