DRA.

VIRGINIA CORDOBA

CATEDRA DE SALUD PUBLICA V.

UNIDAD 1
 El concepto de salud ha evolucionado a lo largo de la
historia de la Humanidad.

DISTINTOS ENFOQUES.

La primera aproximación es contraponer salud

(“normalidad”) a enfermedad (“anormalidad”)
En el terreno de los Derechos tambien fue
cambiando Declaración Americana de los Derechos y
Deberes (1984) “derecho a que su salud sea
preservada”
Declaración Universal de los Derechos Humanos
(1948) “derecho a un nivel de vida adecuado que le
asegure”
OMS: “el mas alto nivel posible de salud”
 Todo derecho conlleva un deber que empieza siendo
individual: el que cuida y/o mejora su salud está directa o
indirectamente mejorando la de la comunidad

SOLIDARIDAD SOCIAL

Clase médica
Especialización en Salud
Todo Derecho conlleva Publica
un deber Organizaciones intermedias

Autoridades
Salud Publica

“Ciencia (multidisciplinaria) y el arte de prevenir la

enfermedad y la discapacidad, prolongando la vida y
promoviendo la salud física y mental y la eficiencia,
mediante esfuerzos comunitarios organizados en pro de la
sanidad del medio ambiente, el control de enfermedades
infecciosas y no infecciosas y las lesiones, la educación del
individuo en principios de higiene personal, la organización
de servicios para el diagnostico y tratamiento de las
enfermedades así como para la rehabilitación, el desarrollo
de una maquinaria social que le permita a cada individuo
de la comunidad un nivel de vida adecuado para el
mantenimiento de su salud (Winslow, 1920 modificado por
Terris, 1991)
El 7-IV-1984 (“Día Mundial de la Salud” entra en vigor la
Carta Magna de la Organización Mundial de la Salud
donde se define a la Salud como “El completo estado
de bienestar físico, mental y social y no la simple
ausencia de enfermedad”.

Lambert: “Equilibrio entre el hombre y el ambiente físico,

mental y social, compatible con un estado de completa
actividad”

Terris: “El estado de bienestar físico, mental y social, con

capacidad de funcionamiento y no únicamente la
ausencia de afecciones o enfermedad”
 Hacia una reconceptualización de la salud

•Primera mitad: la medicina se subordinaba a la

biología.
Siglo XX •Segunda mitad: la salud se concibe como un
proceso dinámico y variable, de
equilibrio entre el organismo y su
ambiente total y la influencia de
factores históricos, políticos,
económicos y sociales

* PROCESO SALUD- ENFERMEDAD

 Informe LaLonde (Canadá 1974)
Herramienta de cambio para el trabajo en Salud Publica.

“CAMPO DE LA SALUD”

BIOLOGIA MEDIO ESTILO ORGANIZACIÓN

HUMANA AMBIENTE DE VIDA DE LA ATENCION
DE LA SALUD

La inseparable relación entre la persona y su entorno

constituyó la base para una concepción socio-ecológica
de la salud, que es a su vez esencial para el concepto de
promoción de la salud.
La Salud Publica no es una sola ciencia ni
una sola disciplina.
Los conocimientos son provistos por
diversas disciplinas, articuladas en
función de su objetivo (practica de la
Salud Publica). Esta articulación es la
esencia epistemológica de la Salud
Pública que trasciende a las disciplinas
que la sirven
La articulación del conocimiento exige un
instrumento o método: una disciplina parece
tener mayor potencial y presencia en la Salud
Pública: la Epidemiología.

SALUD PUBLICA Y diferencia

MEDICINA
EPIDEMIOLOGIA

Individual
Colectividad
Subindividual
Comunidad
Persona enferma
Población
Salud Pública y Vigilancia
 La Salud Pública como campo de prácticas y de
conocimientos, encuentra en las condiciones de
vida, el ambiente biopsicosocial, la frecuencia y
distribución de eventos de salud-enfermedad,
la accesibilidad al sistema de salud y las
medidas específicas adoptadas para la
prevención y control de enfermedades, los
principales objetos de la vigilancia de la salud
como disciplina.
 FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA
(FESP)

Se entiende como funciones de la Salud Publica al

conjunto de actuaciones que deben ser realizadas
con fines concretos necesarios para la obtención
del objetivo central: mejorar la salud de las
poblaciones.

Esencial: lo fundamental e indispensable para la

caracterización de la Salud Publica y realización de
los objetivos. Hace también referencia a las
responsabilidades del Estado a través de las
autoridades sanitarias, consideradas esenciales
para el desarrollo y practica de la Salud Pública
 INICIATIVA “LA SALUD PUBLICA EN LAS AMERICAS”

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA

1. Seguimiento, evaluación y análisis de la

situación de salud.
2. Vigilancia de la Salud Publica, investigación y
control de riesgos y daños en S. Publica.
3. Promoción de la Salud.
4. Participación de los ciudadanos en la salud.
5. Desarrollo de las políticas y capacidad
institucional, planificación y gestión en materia
de Salud Publica.
 INICIATIVA “LA SALUD PUBLICA EN LAS AMERICAS”

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA

6. Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y

fiscalización en materia de S. Publica.
7. Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios
de salud.
8. Desarrollo de recursos humanos y capacitación en Salud
Publica.
9. Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de
salud individuales y colectivos.
10. Investigación en Salud Publica.
11. Reducción del impacto de las emergencias y desastres en
Salud.
 La Epidemiología es el estudio de la
distribución y los determinantes de
salud y enfermedad en la población
humana, a fin de asegurar una racional
planificación de los servicios de salud,
la vigilancia de la enfermedad y la
ejecución de los programas de
prevención y control.
 USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA EN LA SALUD PUBLICA

La Epidemiología debe usarse:

1. Para describir la enfermedad en la comunidad.

2. Para identificar grupos mas vulnerables.
3. Para completar el cuadro clínico de la enfermedad.
4. Para identificar síndromes nuevos.
5. Para identificar factores etiológicos.
6. Hacer vigilancia epidemiológica.
7. Para evaluar servicios, programas y tecnología
medica.
8. Como instrumento de predicción, a fin de establecer
tendencias y efectuar proyecciones.
9. Para efectuar análisis de situación de Salud (ASIS)
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Estado de alerta responsable. Reunir

información, detectar o prever
cambios, recomendar oportunamente
medidas que lleven a la prevención y
control de la enfermedad.
Usos
 Realizar estimados cuantitativos de un problema.
 Documentar la historia natural de la enfermedad.
 Detectar epidemias.
 Documentar la distribución y la extensión de un
evento.
 Facilitar la investigación epidemiológica y de
laboratorio.
 Evaluar medidas y prevención.
 Monitorear las actividades del laboratorio.
 Detectar cambios en las practicas de salud.
 Ofrecer información para la planificación
Prácticos en Aula
Dra. Silvia Dedonatis
Lunes

Dra. María Eugenia Cabo

Lunes