“Apoyo diagnóstico y

tratamiento de los transtornos

mentales asociados a la
neuroregulación cerebral”
Felipe Julián Medina Quispe, BCN
C.Ps.P. Nº 4846, BCIA Nº E6174
Máster Neurociencias y Biología del Comportamiento
Estudios de Doctorado en Neurociencias y Biología del Comportamiento
Estudios de Neuropsicología,
Psicología, Psicoterapia, Neurociencias, Neuropsicología
 TEMARIO
A) Caso 1
B) Biofeedback y Neurofeedback
C) Procedimientos que aportan al diagnóstico
y tratamiento de las salud psíquica
D) Procesos en consultorio
E) Caso 2 y 3, Biofeedback y Neurofeedback
F) Aportes y Preguntas
 “Aportes del Neurofeedback al tratamiento de diferentes alteraciones en la salud psíquica de las personas”
“No puede haber cambios persistentes en la conducta que no estén reflejados en
el sistema nervioso (SN), ni cambios persistentes en el SN que no estén
reflejados en cambios en algún nivel de organización de la conducta.”

“si que la psicoterapia es efectiva y produce cambios de larga duración en el

comportamiento, presumiblemente hace esto mediante mecanismos de
aprendizaje, que producen cambios en la expresión de los genes que alteran a
la vez la fuerza de las conexiones sinápticas y los cambios estructurales y
también modificando el patrón anatómico de interconexiones entre las células
nerviosas del cerebro. Así, el terapeuta que habla y obtiene mejorías en el
paciente, está produciendo necesariamente cambios en el cerebro del mismo”
Eric Richard Kandel – Premio Nobel 2000.
 A.- CASO 1
-Joven de 17 años,
-Mayor de tres hermanos,
-Vive con tia,
-Madre fallecida, padre distante,
-Inicia tratamiento cuando cursaba 5to secundaria
-Hospitalizado en Servicio de Psiquiatría con diagnóstico de trastorno
psicótico
-Ideas de ser observado, de ser vigilado, relaciones conflictivas con
hermanos y familiares.
-Actitud oposicionista, signos depresivos, malestares físicos.
-Cuaderno con dibujos en negro conteniendo figuras atemorizantes.
 A.- CASO 1
-En evaluación psicológica es relevante signos de ansiedad, estrés,
pensamientos raros, dificultades de atención, dificultad para controlar
impulsos y agresividad, dificultades en sus interacciones sociales, algunas
dificultades de aprendizaje, depresión y molestias somáticas.
-Cuaderno con dibujos en negro conteniendo figuras atemorizantes.
 Antes del tratamiento

delta

alfa

beta
 Después del tratamiento

delta
alfa

beta
Antes del tratamiento

delta

alfa

beta
Después del tratamiento

delta
alfa
beta
Antes del tratamiento

delta

alfa

beta
Después del tratamiento

delta
alfa
beta
Antes del tratamiento

delta
alfa
beta
Después del tratamiento

delta

alfa

beta
Antes del tratamiento

delta

alfa

beta
Después del tratamiento

delta
alfa
beta
Antes del tratamiento

delta

alfa

beta
Después del tratamiento

delta

alfa

beta
Antes del tratamiento

delta
alfa
beta
Después del tratamiento

delta
alfa
beta
 Antes del tratamiento

Lobeta

Beta

Hibeta
 Después del tratamiento

Hibeta
Lobeta Beta
 B.- Biofeedback y Neurofeedback
La Asociación for Applied Psychophysiology and Biofeedback (AAPB), la Biofeedback
Certification International Alliance (BCIA), y la International Society for
Neuroregulation and Research (ISNR) aprobó la siguiente definición de biofeedback el
18 de mayo de 2008:

“El Biofeedback es un proceso que permite a una persona aprender a cambiar la actividad fisiológica con
el propósito de mejorar la salud y el rendimiento.

Instrumentos precisos miden la actividad fisiológica, como las ondas cerebrales, la función cardíaca, la
respiración, la actividad muscular y la temperatura de la piel.

Estos instrumentos rápidamente y con precisión 'retroalimentan’ información al usuario.

La presentación de esta información - muchas veces combinados con cambios en el pensamiento, las
emociones y el comportamiento- apoya los cambios fisiológicos deseados.

Con el tiempo, estos cambios pueden perdurar sin el uso continuo de un instrumento.”
 B.- Biofeedback y Neurofeedback
El Consejo de Administración de la ISNR Aprobó el 10 de enero del 2009 la siguiente definición de Neurofeedback
La característica que distingue el Neurofeedback de otro biofeedback es un
enfoque en el sistema nerviosos central y el cerebro.

El entrenamiento del Neurofeedback tiene sus bases en la neurociencia básica y

aplicada, así como en la evidencia clínica basada en práctica clínica. Tiene en
cuenta los aspectos conductuales, cognitivos y subjetivos, así como la actividad
cerebral.
Por lo tanto, cumple con la definición de la Asociación Americana de Psicología
de una intervención basada en la evidencia desde la cual el NFT es “… la
integración de la mejor investigación disponible con la experiencia clínica en el
contexto de las características del paciente, la cultura y las preferencias.”
C.- PROCEDIMIENTOS QUE APORTAN AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
1) El EEG cuantitativo (QEEG) 2) Mapeo de Actividad Cerebral

3) Entrenamiento Cerebral (Neurofeedback)

C.- PROCEDIMIENTOS QUE APORTAN AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)
-Todo cerebro tiene actividad
eléctrica que le permite
comunicarse internamente,
ejecutar tareas, dirigir el
comportamiento de nuestro
organismo, fisiología,
pensamientos,
emociones y comportamientos.
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)

-Las células nerviosas del cerebro producen impulsos

eléctricos que viajan a través de nuestras neuronas.

Sinapsis
Célula presináptica
Emisora
Célula postsináptica
Receptora
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)
- Los impulsos eléctricos que de manera rítmica y en armonía
se ejecutan forman ONDAS ELÉCTRICAS CEREBRALES
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)

Existen diferentes
tipos de
Ondas Eléctricas:
de velocidad rápida,
velocidad media,
velocidad lenta
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)

Sistema 10/20
El sistema internacional 10-20 es un
método reconocido para describir y
aplicar la ubicación de los electrodos
en el cuero cabelludo en el contexto de
un registro EEG.
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)
-Estas ONDAS CEREBRALES pueden ser observadas en un
ELECTROENCEFALOGRAMA (EEG)
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)
1.Qué es el Electroencefalograma cuantitativo (QEEG)
Al análisis computarizado del electroencefalograma (EEG)
por medio del cual se obtiene información que relaciona
la actividad cerebral con las emociones, pensamientos,
estados fisiológicos y conductas de las personas es lo que
se llama QEEG.
2.Mapa de actividad eléctrica del cerebro asociado a
la Salud Psíquica de las personas
2.Mapa de actividad eléctrica del cerebro asociado a
la Salud Psíquica de las personas
2.Mapa de actividad eléctrica del cerebro asociado a
la Salud Psíquica de las personas
2.Mapa de actividad eléctrica del cerebro asociado a
la Salud Psíquica de las personas
2.Mapa de actividad eléctrica del cerebro asociado a
la Salud Psíquica de las personas
 3.Neurofedback
Proceso que le permite a una persona aprender como cambiar la actividad eléctrica
cerebral asociada a patrones psicofisiológicos, emocionales, cognitivos, conductuales
disfuncionales o alterados que le generan dificultades en su vida personal, social y de
relación con su entorno o mejorar su performance en su vida cotdiana.

Requiere instrumentos que midan las

Ondas cerebrales y que de manera precisa y rápida devuelvan la
información a la persona que tendrá la oportunidad de mejorarla
– juegos, videos, música, etc – realizando cambios en sus
emociones, pensamientos, conducta en conjunto con los
cambios neurofisiológicos deseados.

Con el tiempo, estos cambios pueden perdurar sin tener que usar los instrumentos.
 3.Neurofedback
“Cambios en los patrones cerebrales se producen y se asocian con
cambios positivos en el estado psicofisiológico, emocional y cognitivo”

“El practicante no es consciente de los mecanismos mediante los cuales

dichos cambios han sido realizados, aunque las personas generalmente
adquieren una ´sensación sentida´ de estos cambios positivos y muchas
veces son capaces de acceder a estos estados fuera de la sesión de
feedback”
 3.Neurofedback
En el tratamiento la persona asume una actitud de compromiso activo para el
logro de los objetivos propuestos.

Una vez aprendidas las habilidades a lograr, para su generalización, la persona

practica estás nuevas habilidades fuera de la sesión de tratamiento.
D.- Procesos en consultorio
D.- Procesos en consultorio
D.- Procesos en consultorio
D.- Procesos en consultorio
D.- Procesos en consultorio
 E.- CASO 2
-Mujer de 61 años,
- Hijos: Un varón , dos mujeres,
-Vive solo con hijos,
-Estudios secundaria completa, ama de casa,
-Inicia tratamiento Medicina, luego Psiquiatría consultorio externo,
-Tratamiento por dificultades para dormir, insomnio, irritabilidad,
dificultades para recordar cosas, olvidos constantes.
- Ddiscusiones con sus hijos.
 E.- CASO 2
-En evaluación psicológica es relevante signos de dificultades mnésicas a
corto plazo y memoria de trabajo, refiere problemas en inicio de sueño,
se despierta a las 2 o 3 horas de haber dormido, ansiedad, estrés,
cansancio, depresión, algunas molestias físicas, tendencia al enojo,
dificultad para controlar sus impulsos y dificultad en sus relaciones
familiares.
 Antes del tratamiento

Cerebro dominado por actividad de frecuencia media , lo que generalmente se espera en la parte posterior del cerebro
Con los ojos cerrados, el no poder bloquear estas frecuencias medias (alfa), con los ojos abiertos, puede ocasionar
dificultades con el procesamiento. Información se recepciona, pero no se retiene, . La memoria, atención y procesos
cognitivos se ven afectados.
Puede relacionarse con enlentecimiento de pico de alfa y alfa fuerte en la parte frontal del cerebro, efecto de anestesia,
emociones se bloquean o embotan. Pude devenir en dolor crónico o fatiga.
 Antes del tratamiento

Probable enlace amigadala e hipocampo y lóbulo temporal activo, con estados de

hiperalerta. Antecedentes de ansiedad, depresión, respuestas neutrales a situaciones
positivas, actitud explosiva a eventos menores. Historia de bsuo temprano, pesadillas,
sonambulismo, sentimientos de culpa o vergüenza, dificultad relaciones íntimas, algunos
episodios de su vida no recuerda.
 REVERSIÓN H. IZQUIERDO / H. DERECHO

Probable energía que activa sistema límbico, que se expresa en ansiedad, depresión,
arranques de ira. Problemas para conciliar el sueño,
 REVERSIÓN FRONTAL / POSTERIOR

El exceso de Beta posterior genera ansiedad y disminución de contacto con el entorno

El exceso de alfa enla parte frontal genera sensaciones de oscurecimiento y afectación de la
motivación
Antes del tratamiento
REVERSIONES
Antes del tratamiento
Antes y Después del tratamiento
E.- CASO 3, Biofeedback y Neurofeedback
-Varón de 53 años,
- Hijos: dos,
-Vive con esposa,
-Estudios superiores, labora en comercio.
-Inicia tratamiento Medicina, cardiología, neurología.
-Tratamiento por dificultades para dormir, temor, ansiedad, ánimo
disminuido, irritabilidad, depresión atención disminuida, ensimismado.
- Desgano para trabajar y labores de casa.
Cuando el sistema cardiaco está en coherencia genera un efecto de sincronización y armonia en otros sistemas que
interaccionan con él (sistema arterial, endocrino, nervioso, etc.) llevando a estos a un estado más coherente
(Coherencia Cruzada). Cuando esto sucede, hablamos de Coherencia Psico-Fisiológica. representa la vía a través
de la cual este sistema de desarrollo de la Resiliencia y la Inteligencia del Corazón que produce tantas mejorías en
tan diferentes ámbitos de la persona (salud, familia, relaciones sociales, rendimiento laboral, etc.).
E.- COHERENCIA HRV, RESPIRACIÓN Y PENSAMIENTO
E.- COHERENCIA HRV, RESPIRACIÓN Y PENSAMIENTO
E.- COHERENCIA HRV, RESPIRACIÓN Y PENSAMIENTO
E.- COHERENCIA HRV, RESPIRACIÓN Y PENSAMIENTO
E.- HEMOENCEFALOGRAMA nir-HEG

Flujo de sangre voluntariamente controlado u oxigenación sanguínea en

partes cerebrales expresamente seleccionadas. (Prefrontal – Funciones
E.- HEMOENCEFALOGRAMA nir-HEG
E.- HEMOENCEFALOGRAMA nir-HEG
 Con gratitud .

Felipe Julián Medina Quispe, BCN

C.Ps.P. Nº 4846, BCIA Nº E6174
Máster Neurociencias y Biología del Comportamiento
Estudios de Doctorado en Neurociencias y Biología del Comportamiento
Estudios de Neuropsicología,
Psicología, Psicoterapia, Neurociencias, Neuropsicología