Adenocarcinomas

un adenocarcinoma (ABC) es un carcinoma que
tiene su origen en células que constituyen el
revestimiento interno de las glándulas de
secreción externa. estas células son las
encargadas de sintetizar y de verter los
productos que generan en la luz glandular.
 Localizacion
Entre los adenocarcinomas más frecuentes se encuentran:
Adenocarcinoma de pulmón
Adenocarcinoma de próstatas
Adenocarcinoma de colon.
Adenocarcinoma de mama.
l carcinoma ductal infiltrante .
Enfermedad de Paget extra mamaria.
Adenocarcinoma de estómago.
Adenocarcinoma de páncreas
Adenocarcinoma renal.
Adenocarcinoma de endometrio.
 fisiopatología
Los adenocarcinomas son un conjunto
de cánceres muy frecuentes puesto que se
originan en un tipo de células que se encuentran
en continua división celular y que presentan mayor
riesgo de mutaciones.
Pueden presentarse inicialmente en forma
de adenoma (un tumor glandular que es benigno
 Células pequeñas
• El cáncer del pulmón de células
pequeñas (SCLC, por sus siglas en inglés Small-
cell luna cáncer), también llamado carcinoma
microcítico de pulmón, es una de las formas
de cáncer en el pulmón, normalmente clasificado
como terminal. Los estudios han mostrado que
habitualmente este tipo de cáncer de pulmón ya se
ha propagado en el momento en que se detecta
(aunque tal propagación no se pueda ver en
los rayos X ni en otras pruebas de imagen), de
manera que generalmente el SCLC no tiene cura.
 EPIDEMIOLOGIA
• El SCLC conforma cerca del 15% de todos los
casos de cáncer de pulmón. El factor de riesgo
más importante en la aparición del cáncer de
pulmón de células pequeñas es el humo
del cigarrillo, bien sea por el mismo fumador o
por el humo de segunda mano. Es también
importante la asociación con la exposición
crónica a asbesto o a radón.
 PATOLOGIA
• Los tumores de células pequeñas se comportan
como masas hiliares de difícil delimitación
radiológica, que en su crecimiento engloban las
estructuras hiliares tanto bronquiales como
vasculares, comprimiendo progresivamente su
luz, incluso sin que endoscópicamente se vean
lesiones infiltrativas claras. Más
excepcionalmente se presentan como nódulos
o masas parenquimatosas alejadas del hilio.
 HISTOPATOLOGIA

• Como su nombre lo indica, el carcinoma microcítico

está formado por células pequeñas, de forma
redondeada u oval, de aspecto linfocitario, aunque
con un tamaño dos veces al de un linfocito,
con citoplasma  escaso, núcleo redondo y cromatina
 granular densa (en sal y pimienta). Otros carcinomas
de células pequeñas están formadas por células
fusiformes o poligonales (carcinoma de células
pequeñas, fusiformes o poligonales). Las células
crecen en masas que no muestran diferenciación
glandular ni escamosa
 DIAGNOSTICO
• EL examen físico y los antecedentes clínicos y
familiares del individuo pueden iniciar el curso
a un diagnóstico acertado. Ciertas pruebas
de radiología, como la radiografía del tórax,
una TAC del cerebro, el pecho y el abdomen,
así como otros exámenes
incluyendo broncoscopia, biopsias y citologías 
corroboran el diagnóstico y el estadio del
cáncer.
 TRATAMIENTO
• En la etapa limitada, el tratamiento más comúnmente usado es una
combinación de dos o más medicamentos de quimioterapia. Estos
serían cisplatino o carboplatino combinado con etopósido,
normalmente administrados durante aproximadamente seis meses.
Actualmente se están realizando estudios para determinar si la
adición de topotecán o paclitaxel mejorará la supervivencia.

• La radioterapia torácica no se realiza en aquellos pacientes que

padecen una enfermedad pulmonar grave (además del cáncer) o
algunos otros tipos de problemas médicos graves. Algunas veces,
si el SCLC está muy localizado, el cáncer se extirpa
mediante cirugía  y posteriormente se administra una quimioterapia
adyuvante de combinación (poliquimioterpia).
•
METASTASI
Es de crecimiento rápido y altamente invasivos. Característicamente
invade mediastino y produce con mayor frecuencia el síndrome de la vena cava
superior. En general la causa más frecuente de síndrome de vena cava superior
es el oat cell y en segundo lugar serían los linfomas. El SCLC comúnmente se
propaga al cerebro. Si no se toman medidas preventivas, aproximadamente un
50% de las personas con SCLC tendrán metástasis en el cerebro. Por esta
razón, si hay una buena respuesta al tratamiento inicial, es posible que se
administre radioterapia al cerebro para evitar una metástasis cerebral. Esto
también puede aumentar ligeramente la probabilidad de una mayor
supervivencia. Un problema que los médicos han informado es que
los pacientes que reciben radioterapia en el cerebro pueden sufrir efectos
secundarios tales como problemas de memoria y torpeza. No está totalmente
aclarado si estos síntomas son el resultado directo de la radiación. La mayoría
de los médicos recomendará la radioterapia en el cerebro si el paciente ha
presentado una respuesta completa (desaparición de todo el cáncer
aparentemente) después de la quimioterapia. Tal radiación profiláctica
(preventiva) del cerebro ha dado como resultado ventajas en la supervivencia
en general, de acuerdo con una reciente revisión de varios estudios recopilados