UNIVERSIDAD ANDINA SIMON

BOLIVAR

EL MICROBIOMA INTESTINAL EN LA SALUD Y EN

LA ENFERMEDAD
INTRODUCCION
 Compuesto por bacterias, virus y microbios eucariotas, que están en y sobre
nuestros cuerpos.
 Contribuyen a las funciones metabólicas, protección de patógenos, tanto en
salud como en la enfermedad afecta directa o indirectamente la mayoría de
nuestras funciones fisiológicas.
 Los estudios que se han hecho, y aun se hacen, son fundamentales para
comprender el papel de la microbiota en la homeostasis humana y la
patogénesis. Que van a contribuir en nuestra comprensión de la estructura y
función del microbioma asociado con el estado saludable y con estados de
enfermedad específicos.
ACUMULACION DE DATOS SOBRE EL
MICROBIOMA HUMANO
 En los últimos años la información recopilada de Microbioma humano se
destaca por datos generados a través de varios esfuerzos a gran escala para
caracterizarlo.
 En 2010 el estudio inicial de 3.3 millones de genes microbianos fecales. Lo
que representa 200 veces la cantidad de secuencias de DNA microbianos.
 La mayoría de los nuevos genes estudiados e identificados, en los últimos
estudios se encuentran en menos de 1 % de los individuos. Se cree que esta
colección para contener cerca de un conjunto de genes para la mayoría de las
bacterias del intestino humano e ilustra la cantidad y la variabilidad del
microbioma humano.
ESTRUCTURA DINAMICA DE LA
MICROBIOTA ADULTA Y SANA
 La caracterización del microbioma en individuos sanos, es un paso inicial
importante para comprender el papel del microbioma en contribuir a la salud
y a la enfermedad.
 Cada uno de los humanos adultos sanos, suelen albergar mas de 1000 especies
de bacterias que pertenecen a unos pocos PHILA bacterianos conocidos,
siendo Bacteroidetes y Firmicutes.
 La microbiota intestinal es diversa en comparación con otros sitios del
cuerpo, hay una variación considerable en los componentes de la microbiota
intestinal entre individuos sanos.
FUNCIONES METABOLICAS DE LA
MICROBIOTA
 Es esencial para la digestión y nutrición del huésped, genera nutrientes a
partir de sustratos que por esto le permiten ser digeribles. Eje: Xiloglucanos.
 Liberan Ac. grasos de cadena corta y son fuente de energía para la mucosa
intestinal y fundamentalmente para nodular respuestas inmunes en el
intestino.
 El butirato es un bioactivo abundante en el organismo, según estudios se
informo que promueve la tumorigenesis en ratones transgénicos.
INFECCIONES HUESPED- MICROBIO EN EL
SISTEMA INMUNE
 Debe haber toleración entre el sistema inmune y microbiota comensal para
responder a los patógenos, es esencial la microbiota para educar el sistema
inmune y su correcto funcionamiento.
 Se destacan estudios que describen la promoción de células T reguladoras
antiinflamatorias para la ilustración, microbiota, y su influencia en la
homeostasis inmune.
PAPEL DE LA MICROBIOTA EN ENFERMEDADES
ESPECIFICAS Y AFECCIONES

 Los estudios describen que la microbiota puede influir en la fisiología

humana.
 La disbiosis puede causar enfermedad, a medida que aprendemos mas sobre
microbiota puede influir en el huésped.
 Sin embargo la relación entre disbiosis y la patogénesis de una enfermedad
son inciertas.
 Estudios revelan que la alteración fisiológica de pacientes puede conducir
cambios en la microbiota, también podría darse un cambio por el habito
alimenticio.
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
 Se demostró que individuos con dieta vegana a diferencia con dieta omnívoras
no demostraron variación en niveles plasmáticos de TMAO (trimetilamina), un
compuesto asociado inflamación sistémica, aumento de riesgo de
ateroesclerosis y enfermedad cardiovascular; después del desafío de
Fosfatidil colina en la dieta.
 Este rasgo se asocio con estados de composición específicos de microbiota
fecal.
 Por lo que hay mucho interés en esta vía dependiente de microbiota que
puede ofrecer un potencial diagnostico y terapéutico para la enfermedad
cardiovascular
ENFERMEDAD DEL INTESTINO IRRITABLE
Y EJE MICROBIOTA-INTESTINO-CEREBRO
 Se sospecha un papel de la microbiota en el síndrome del intestino irritable
(SII)
 Aunque no esta comprobado, los probioticos, antibióticos y cambios en la
dieta han alterado la microbiota de manera favorable.
 Se ha descrito informes de una intervención dietética, que consiste en un
ingesta restringida de alimentos fermentables la cual mejoro los síntomas y
dio como resultados cambios en la microbiota intestinal. Incluidas
reducciones en bacterias sanas.
 Otro estudio demostró que la ingesta de un producto lácteo fermentado rico
en probioticos condujo a alteraciones en la actividad cerebral en respuesta a
estímulos, visuales, medidos por imágenes de RESOANCIA MAGNETICA.
INFECCION POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE
 La infección por Clostridium difficile generalmente se desarrolla por el
resultado de una enfermedad critica, cambia la microbiota intestinal y se
trata eficazmente con terapia basada en microbiota.
 Un meta análisis para revisar el uso de trasplante de microbiota fecal FMT
para la prevención de C. difficile recurrente identifico 11 estudios con 273
pacientes hasta el 2012. La eficacia resultante fue aproximadamente un 90%.
 No se informaron efectos adversos relacionados con FMT
 En un ensayo clínico se sometieron pacientes con C. difficile que fueron
seleccionados aleatoriamente a uno de tres grupos de tratamientos que son:
1. Terapia con Vancomicina
2. Lavado intestinal
3. Terapia de Vancomicina, seguido de lavado intestinal e infusión posterior de
heces de donante en el duodeno.
Se demostró que los estudios con FMT por C. difficile se demostró que la
microbiota se vuelve mas similar a la del donante.
ENFERMEDAD INFLATATORIA INTESTINAL
 Se caracterizan por la inflamación inapropiada en el intestino, como resultado
de una combinación de factores de riesgo ambientales y genéticos.
 Se han destacado publicaciones que describen el microbioma y anfitrión,
respuesta mediada en el tratamiento de pacientes pediátricos no tratados
previamente con EII recién diagnosticados que proporcionan primeros hallazgos
no confundida por las terapias anti-inflamatorias.
 Los estudios proporcionan información adicional a la comprensión de un posible
papel de la microbiota en la patogénesis de la EII que no se han establecido
hasta la fecha. Las alteraciones de la microbiota aumentan el riesgo de la
enfermedad y la restauración de una microbiota diversa con FMT impide
claramente recurrencia de la enfermedad en la mayoría de los pacientes.
 Los primeros esfuerzos para utilizar FMT para el tratamiento de la EII han sido
muy malos ya que el papel de la microbiota en las EII, y otros rasgos
multigenicos demostró ser mas compleja y depende de las susceptibilidades
genéticas especificas y ciertos factores ambientales
CONCLUSION
 Es muy interesante el estudio del microbioma debido los avances y
conocimientos, ya que se han descrito con mucho detalle los componentes del
microbioma humano sano y su capacidad funcional. Estos estudios son
seguidos por las caracterizaciones similares del microbioma en especial en los
estados de enfermedad.
 Esta en proceso estudiar mas a fondo las funciones del microbioma ya que eso
proporcionara una mayor comprensión de las alteraciones huésped-
microbioma que contribuyen a la salud y a la enfermedad. Conduciendo a
terapias dirigidas a la microbioma para mantener la salud y para tratar series
de enfermedades.