Laparotomía.

LAPAROTOMÍA

Laparotomía es una cirugía que se hace con el propósito

de abrir, explorar y examinar para
tratar los problemas que se presenten en el abdomen.
Existen dos tipos de laparotomía, simple/diagnóstica y
exploratoria.

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 Laparotomía Exploratoria

◆ Incidir
◆ Explorar
◆ Examinar
◆ Tratar

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 Las enfermedades que se pueden descubrir por una
laparotomía exploratoria son, entre otras:
◆  Inflamación del apéndice (apendicitis aguda).
◆  Inflamación del páncreas (pancreatitis aguda o crónica).
◆  Sacos de infección (absceso retro peritoneal, absceso abdominal, absceso pélvico).
◆  Presencia de tejido uterino (endometrio) en el abdomen (endometriosis).
◆  Inflamación de las trompas de Falopio (salpingitis).
◆  Tejido cicatricial en el abdomen (adherencias).
◆  Cáncer (de ovario, colon, páncreas, hígado).
◆  Inflamación de un saco intestinal (diverticulitis).
◆  Orificio en el intestino (perforación intestinal).
◆  Embarazo en el abdomen en vez del útero (embarazo ectópico).
◆  Colecistitis (inflamación de la vesícula biliar).

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 Laparotomía:

Laparotomía es la apertura del abdomen.

La pared abdominal puede ser incidida en varias zonas

según el objetivo.

Para el abordaje del abdomen se incidirán:

a) los músculos del abdomen.

b) la línea alba.

c) ambos.
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 Cuadrantes abdominopélvicos

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División Topográfica abdominopélvica

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 Regiones Abdominopélvicas
◆ Hipocondrio Derecho ◆ Epigastrio ◆ Hipocondrio izquierdo
◆ ÓRGANOS: Hígado y ◆ ÓRGANOS: Estómago. ◆ ÓRGANOS: Ángulo
vías biliares. Estómago Lóbulo izquierdo del esplénico del colon.
(antro pilórico). hígado. Cuerpo del Cola del páncreas.
Duodeno (1ª y 2ª páncreas. Colon Bazo.
porción). Ángulo transverso. Esófago ◆ IRRIGACIÓN:
hepático del colon. abdominal. Arteria renal. Vena
Cabeza del páncreas. ◆ IRRIGACIÓN: Aorta y renal. Arteria esplénica.
◆ IRRIGACIÓN: vena Cava. Tronco Vena esplénica. Arteria
Arteria hepática. Vena celíaco: Arteria y vena gástrica sus ramas y
hepática. Arteria renal. Arteria y Vena correspondientes venas.
cística. Vena Porta. esplénica. Vena Porta.
Coronaria estomáquica

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 Regiones Abdominopélvicas
◆ Flanco derecho
◆ ÓRGANOS: Colon
ascendente. Asas del
intestino delgado. Glándula
suprarrenal
derecha. Parte del riñón
derecho.
◆ IRRIGACIÓN: Arterias y
venas mesentéricas
superiores. Pancreático-
duodenales
◆ inferiores, yeyunales,
ileales, ileocólicas, cólicas
derechas y medias.
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◆ Zona umbilical
ÓRGANOS Intestino
delgado. Uréteres. Borde
delgado del hígado.
Bifurcación de la arteria
aorta.
◆ IRRIGACIÓN: Arteria
umbilical. Arteria
mesentérica. Arco de
Riolano
Ramas de las arterias
gastroepiploica derecha
e izquierda. Arteria
pilórica.
◆ Flanco izquierdo
◆ ÓRGANOS: Colon
descendente. Glándula
suprarrenal izquierda.
Parte del
riñón izquierdo. Asas
del intestino delgado .
◆ IRRIGACIÓN:
Arterias y venas
mesentéricas inferiores.
Arterias y venas
ilíacas
izquierdas.
 Regiones Abdominopélvicas
◆ Fosa Ilíaca Derecha
◆ ÓRGANOS: Ciego. Asas del
intestino delgado. Apéndice
vermiforme. Riñón derecho.
Ovario y trompa derechos.
Conducto inguinal y cordón
espermático derechos.
◆ IRRIGACIÓN: Arterias y
venas ilíacas derechas, ramas
ileocolica derecha,
cecal y apendicular. Uterina
derecha. Ovárica derecha y
ramas uretericas y tubáricas
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◆ Hipogastrio ◆ Fosa Ilíaca Izquierda
◆ ÓRGANOS: Útero. ◆ ÓRGANOS: Sigmoide. Ovario
Recto. Vejiga. Próstata. y trompa izquierdos. Polo
Vesículas seminales. inferior riñón
◆ IRRIGACIÓN: Ramas izquierdo. Asas intestino
de la uterina. delgado. Conducto inguinal
Hemorroidal superior. izquierdo.
Vesical inferior y ◆ IRRIGACIÓN: Arterias y
superior. Ramas venas ilíacas izquierdas.
prostáticas Arterias y venas
sigmóideas derechas. Uterina
izquierda. Ovárica izquierda y
ramas uretéricas y tubáricas.
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 Gracias!
Lic. M Julieta Cánovas

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