USO DE

INHALADORES
VENTURA QUEVEDO Gª
DUE C. S. TOMELLOSO II

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DEFINICIÓN:

 Un inhalador es un dispositivo
utilizado para suministrar un
medicamento en forma de polvo o
líquido al organismo a través de los
pulmones.

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USOS:

 Se utiliza para el tratamiento de

enfermedades obstructivas de la vía
aérea como el asma o las
enfermedades pulmonares
obstructivas.

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VENTAJAS:
 Acceso rápido al sistema respiratorio.

 Inicio
de acción de medicamento de forma
rápida.

 Se requiere una dosis menor de principio activo.

 Disminución de los efectos secundarios.

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INCONVENIENTES:

 Precisan una correcta técnica de

administración.

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TIPOS DE SISTEMAS:
 Inhaladores : el medicamento se
dispensa en forma de pequeñas
partículas sólidas.

 Nebulizadores: el medicamento se
aplica como pequeñas gotas líquidas
dentro de una nube de gas.

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TIPOS DE INHALADORES:
 Cartucho presurizado:
-convencionales
-activados por la inspiración
-con cámara espaciadora

 De polvo seco:
-unidosis
-multidosis

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TIPOS DE
NEBULIZADORES:

 Jet (neumáticos)

 Ultrasónicos

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CARTUCHO PRESURIZADO:
 Cartucho: medicamento en solución o
suspensión en un gas y a presión.
 Válvula dosificadora: libera una dosis
controlada en cada pulsación.
 Contenedor externo de plástico.

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VENTAJAS:
 Ligeros y fácilmente transportables.
 Multidosis y dosificación exacta.
 El sistema hermético asegura la
esterilidad del fármaco.
 Útiles para medicación de rescate.
 Se pueden acoplar a cámaras de
inhalación.

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INCONVENIENTES:
 Requiere formación del paciente.
 Difícil de coordinar la pulsación con la
inspiración.
 Efecto “freón- frío”.
 Riesgo de abuso.
 No presenta contador de dosis.
 No respeta el medio ambiente (CFCs).

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PROCEDIMIENTO:
 Quitar la tapa y colocarlo en posición vertical.
 Sujetar entre los dedos índice (arriba) y
pulgar(abajo) y agitarlo.
 Efectuar una espiración lenta y profunda.
 Colocar la boquilla en la boca, la lengua debe estar
en el suelo de la boca.
 Inspirar lentamente por la boca.
 Una vez iniciada la inspiración, presionar el
cartucho y seguir inspirando lenta y profundamente.
 Retirar el cartucho de la boca.
 Aguantar la respiración durante unos 10 segundos.

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INHALADORES ACTIVADOS POR LA
INSPIRACIÓN:
 Sistemas compactos, multidosis y de tamaño algo mayor.
 Medicamento en suspensión en un gas propelente y a
presión.
 La inhalación provoca el disparo de la medicación.
 Evita la mala coordinación disparo-inhalación.

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 VENTAJAS:
• No coordinación activación- inspiración.
• Fácil de utilizar en niños y ancianos.
• Mayor cantidad de fármaco en cada
cartucho.
• Se activan con flujos inspiratorios bajos.
 INCONVENIENTES:
• Más voluminosos que otros sistemas
presurizados.
• Alto impacto orofaríngeo.

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TÉCNICA:
Colocar en posición vertical y agitar.
Destapar el sistema:

- en el sistema Easy Breath® se activa

- en el sistema Autohaler® elevar el pivote superior

Efectuar una espiración.

Colocar en la boca y hacer una inspiración lenta y
profunda.
Contener la respiración.

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CÁMARAS DE
INHALACIÓN:
 Aparatos diseñados para mejorar la eficiencia en el uso de
cartuchos presurizados.
 Al aumentar la distancia entre el cartucho y la boca
enlentecen el flujo del aerosol, reduciendo el impacto
orofaríngeo.
 Aumenta la distribución pulmonar del fármaco.
 Facilitan la coordinación activación- inspiración.
 De pequeño volumen( 100-300ml): AEROCHAMBER®,
BABYHALER®.
 De gran volumen(500-800 ml): AEROSCOPIC®,
VOLUMATIC®, FISONAIR®.

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AEROCHAMBER BABYHALER FISIONAIR

AEROSCOPIC VOLUMATIC

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TÉCNICA:

 Montar la cámara.
 Agitar el cartucho.
 Acoplar el cartucho al orificio de la cámara en posición
vertical.
 Espirar de manera prolongada.
 Colocar la boquilla en la boca y presionar el cartucho (1 vez)
 Hacer una inspiración profunda.
 Retirar la boquilla de la boca.
 Mantener la respiración durante 10 segundos.
 Una alternativa sería en lugar de hacer una inspiración ,
respirar 4 ó 5 veces con la boquilla en la boca.
 Finalmente, desmontar la cámara, lavarla y dejarla secar.

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INHALADORES DE POLVO SECO
(DPI):

 Alternativa a los cartuchos presurizados para solucionar los

problemas de coordinación.
 El principio activo está en forma de polvo.
 El paciente sólo deber hacer una inspiración profunda.
 Mayor aporte intrapulmonar del principio activo.

 2 presentaciones:
- Unidosis: Aerolizer ®, Handihaler®…
- Multidosis: Accuhaler®, Turbuhaler®, Novolizer ®,
Easyhaler® …

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 VENTAJAS:
-No coordinación pulsación-inspiración.
-Pequeños y fáciles de transportar.
-Control de dosis restantes.
-Respetan el medio ambiente.
-Útil en pacientes traqueomizados y laringectomizados.

 INCONVENIENTES:
-Precisan un esfuerzo de inspiración elevado.
-No se pueden usar en pacientes inconscientes ni con ventilación
mecánica.
-No perciben la inhalación del fármaco (sobredosis).
-Alto impacto orofaríngeo.
-Más caros.

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SISTEMAS UNIDOSIS:
 El fármaco se presenta en cápsulas.
 Se deben perforar antes de la inhalación
 Necesitan mayor flujo inspiratorio que
los sistemas multidosis.

AEROLIZER
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TÉCNICA:
 Destapar el inhalador.
 Colocar la cápsula en su interior y cerrar .
 Presionar sobre el pulsador para perforar la cápsula .
 Espirar lenta y profundamente manteniendo el inhalador
alejado de la boca.
 Colocar la boquilla y sellar con los labios.
 Inspirar profunda y enérgicamente.
 Aguantar la respiración.
 Extraer la cápsula.
 Cerrar el inhalador y guardar en lugar seco.

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SISTEMAS MULTIDOSIS:
 Son los más novedosos y los de mayor
uso.
 Los sistemas son:

- TURBUHALER ®
- ACCUHALER ®
- EASYHALER ®
- NOVOLIZER ®

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SISTEMA TURBUHALER ®:
 Dispositivo con 100-200 dosis de fármaco micronizado en
un depósito.
 Cargar la dosis, girando la rosca inferior hacia la derecha
hasta el tope, y luego hacia la izquierda hasta la posición
inicial, se oye un clic.
 Espirar , manteniendo el inhalador alejado de la boca.
 Situar la boquilla entre los labios y aspirar rápido y fuerte.
 Retirar el inhalador y retener el aire en la boca durante 10
segundos.
 Dispone de un contador de dosis; la marca roja indica que
quedan 20 dosis.
 No percepción de inhalación.
 Poco impacto faríngeo.

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SISTEMA ACCUHALER ®:
 Dispositivo de forma circular que contiene el fármaco en un
blister de aluminio enroscado.
 60 dosis en alvéolos u óvulos.
 Deslizar la palanca hasta el tope (clic), un óvulo es
desplazado a la zona de inhalación y agujerado
simultáneamente.
 Espirar con el inhalador alejado.
 Situar la boquilla entre los labios y aspirar rápido y fuerte.
 Retirar el inhalador y aguantar el aire en la boca.
 Dispone de contador de dosis; los últimos 5 números
aparecen en rojo.
 Contiene lactosa, por lo que se percibe la inhalación.

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SISTEMA EASYHALER ®:
 El fármaco está en un depósito que hay que cargar antes
del 1º uso.
 Para cargar una dosis, presionar el botón de color hasta el
fondo (clic).
 Pieza bucal con canal estrecho y alargado, evita que la
lengua obstruya el canal de salida.
 200 dosis.
 Dispone de contador de dosis.
 Contiene lactosa, por tanto percepción de inhalación.
 Espirar con el inhalador alejado.
 Situar la boquilla entre los labios y aspirar rápido y fuerte.
 Retirar el inhalador y aguantar el aire en la boca.

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SISTEMA NOVOLIZER®:

 El fármaco se presenta en una cámara hermética.

 200 dosis.
 Al apretar el botón de color la dosis se coloca en el canal de
inhalación.
 El color de la ventana cambia de rojo a verde.
 Una vez inhalada la dosis, la ventana cambia de verde a
rojo( se ha tomado correctamente la medicación).
 Contiene lactosa.
 Dispone de contador de dosis.

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NEBULIZADORES:
 Producen un aerosol o vapor de una
solución farmacológica líquida.
 El vapor pasa por un tubo que está
unido a la boquilla de una máscara
facial.
 Indicado en pacientes que no colaboran
o en población infantil.

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VENTAJAS:
-Puede acoplarse a una fuente de oxígeno y a pacientes con ventilación mecánica.
-Permite administrar conjuntamente varios medicamentos.
-No coordinación activación- inspiración.
-Útil en pacientes inconsciente y en niños.

INCONVENIENTES:

-Poco manejables.
-Requieren una fuente de energía.
-Son costosos.
-Riesgo de contaminación (limpieza y mantenimiento minuciosos).

TIPOS:

- TIPO JET
- TIPO ULTRASÓNICO

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NEBULIZADORES TIPO
JET:
 El aerosol se produce por el impacto sobre
el fármaco líquido de una corriente de aire
u oxígeno comprimido.

 Están compuestos de un reservorio, para

contener la solución a nebulizar, un orificio
de entrada del gas y un tubo capilar por el
que asciende el líquido.

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NEBULIZADORES ULTRASÓNICOS

 El aerosol se produce por ondas de alta

frecuencia.
 Se utilizan para obtener esputos
inducidos o para administrar
broncodilatadores sin diluir en
broncoespasmos graves.
 Tienen capacidad para nebulizar gran
volumen de líquido.

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 Elección del dispositivo según la
capacidad del paciente

Aptitud del paciente Dispositivo Alternativa

recomendado

Problemas coordinación ICP + Cámara ICP activado por la

pulsación-respiración respiración
DPI

Flujo inspiratorio bajo ICP+ Cámara ICP activado por la

respiración
Nebulización
Limitaciones funcionales ICP activado por la DPI
respiración Nebulización

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CONCLUSIONES:
 La vía inhalatoria es de elección para
enfermedades como EPOC y el asma.
 Identificar el sistema más adecuado
para cada paciente, en función de la
edad, capacidad de coordinación,
comprensión o manipulación.
 Es conveniente revisar la técnica
inhalatoria de nuestros pacientes
periódicamente.

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“EDUCACIÓN SANITARIA”
 Saber no es suficiente; debemos
aplicarlo.
 Estar dispuesto a hacer no es suficiente;

debemos hacerlo.
(J. Goethe, 1794-1832

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 BIBLIOGRAFÍA:

 Boletín Farmacoterapéutico de Castilla-La Mancha

sescam.jccm.es/.../VIII_01_DispositivosInhalacionAsmaEPOC.

 SEPAR: Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica.

 Guía de uso de inhaladores. INFORESPIRA (portal educativo).

 Uso correcto de los inhaladores. www.cedimcat.info › ... › Ciudadanos ›

Administración de medicamentos.

 http://www.separ.es/doc/areas_trabajo/enfermeria_y_fisioterapia/rec19.pdf.
 https://www.faes.es/archivos_pdf/download/inalair/modulo2/INALAIR2_3.PDF.

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