HIDROLIPOCLASIA
REVISÓN DE TEMA
DEFINICIÓN
La Hidrolipoclasia, es un
procedimiento médico para reducir
adiposidad localizada.
Consiste en la infiltración de
soluciones en los tejidos y posterior
aplicación de ultrasonido para
generar cavitación, que produce las
micro-burbujas, explosión y ruptura
de las células del tejido adiposo.
Es considerada una técnica efectiva
para disminuir la adiposidad
localizada.
Fue inicialmente desarrollada por el
médico italiano Maurizio Ceccarelli
en el año 1990, ha sido modificada
por la experiencia de cada
profesional que la utiliza, logrando
diversidad de resultados medidos en
su aplicación.
Ultrasonido
El ultrasonido son ondas mecánicas
con frecuencias mayores a 20,000
ciclos por segundo basadas en el
límite audible del ser humano.
Se puede utilizar para acabar con la
grasa localizada y la celulitis; es un
método seguro y mínimamente
invasivo.
Además favorece el estiramiento y la
tonificación de la piel y ayuda a
perder volumen.
El uso terapéutico del ultrasonido
oscila entre 1ª 3 Mhz generando
efectos que se describen en dos
grupos, térmicos y no térmicos.
MECANISMO DE ACCIÓN:
El efecto micromecánico por la acción directa de las ondas ultrasónicas produce
desplazamiento de las moléculas intracelulares, su difusión a espacio extracelular, ruptura
macromolecular, ruptura de uniones intermoleculares, modificación espacial de las
proteínas, desnaturalización de las membranas celulares y las modificaciones
electroquímicas en la superficie celular. Con esto, se alteran los compartimientos y la
función celular de los adipocitos.
Cuando la membrana del adipocito se rompe por efecto del ultrasonido se producen ciclos
de compresión positivos y ciclos de expansión negativos, durante estos últimos es que
aparecen las microburbujas que causan un transitorio aumento de la presión en el interior
del tejido graso o adiposo hasta que llega un punto crítico de 170 micrones y estallan.
La grasa depositada en los adipocitos como triglicéridos se liberan al espacio extracelular,
donde la lipoproteínlipasa, metaboliza los triglicéridos, el glicerol y los ácidos grasos libres,
entrando estos últimos en la circulación hasta el hígado, donde se metabolizan y se
aprovechan en diferentes procesos metabólicos.
Tipos de Hidrolipoclasia
• Hidrolipoclasia química: Infiltración subcutánea de suero asociado a sustancias
químicas que ocasionan necrosis de la pared adipocitaria.
• Hidrolipoclasia hipoosmolar: Utiliza la infiltración subcutánea de sustancias
con una osmolaridad inferior a la del suero capaz de ocasionar la lesión de la
pared adipocitaria por acción osmótica.
• Hidrolipoclasia ultrasónica: Infiltración de suero iso o hiposmolar a nivel del
tejido subcutáneo seguido de la aplicación de ultrasonido de baja frecuencia
capaces de facilitar el proceso físico de la cavitación en el espesor del panículo
adiposo tratado.
Efectos Térmicos
El índice térmico es directamente proporcional a la frecuencia y varia según el tipo de tejido.
Aumenta la temperatura de los tejidos (calor por fricción) dependiente del tipo de emisión
(continuo o pulsátil) intensidad, duración del tratamiento y coeficiente de absorción del
tejido. Disminuye el dolor y espasmo muscular, aumenta la circulación y aumenta la
extensión de los tejidos blandos.
Efectos NO Térmicos
Movimiento de líquidos, formación de microburbujas de vapor o de gas, desplazamiento de
moléculas intracelulares, cambios en la permeabilidad de las células y las membranas
tisulares, desnaturalización de proteínas.
Frecuencia:
1 Mhz penetran entre 3 – 4 cm de profundidad ya que la absorción es poca por lo que se
utilizan para patologías profundas.
3 Mhz penetrar +- 1 cm ya que la absorción es muy alta por lo que se utilizaran en patologías
superficiales. USG 3MHZ ALTA DESTRUCCION DE ADIPOCITOS
Ultracavitación
Consiste en un tratamiento no
invasivo que combate la grasa
localizada y la celulitis mediante la
aplicación de ultrasonidos.
La emisión de ultrasonidos a nivel de
superficie externa de la piel produce
cambio del presión en el liquido
intersticial de tejido graso
generando microburbujas.
Provoca la destrucción de la célula
adiposa con la consiguiente
transformación de la grasa en una
sustancia liquida que será eliminada
a través de los sistemas urinario y
linfático de forma natural.
Uso de soluciones en la Hidrolipoclasia
Soluciones Cristaloides: Son aquellas que contienen electrolitos como partículas disueltas
en la solución que se difunden rápidamente entre los compartimentos.
La concentración de sodio en la solución juega un papel importante en la determinación del
comportamiento en la cual el fluido se distribuye.
• Cristaloides hipertónicos: Solución Hartman, Solución salina hipertónica y
solución glucosada al 10%, 20%, 30%, 40%y 50%
• Soluciones alcalinizantes: Bicarbonato sódico 1/6m (1.4%) y Bicarbonato sódico
1m (8.4%)
• Cristaloides hipotónicos: Hiposalino al 0.45%
• Cristaloides isotónicos: Solución fisiológica 0.9%, Solución de ringer lactato y
Solución glucosada 5%
Activos Lipolíticos
Indicaciones y Contraindicaciones de la Hidrolipoclasia
Indicacionnes:
• Disminución de la acumulación de grasa en la zona tratada ya que al haber roto la
célula grasa no podrá depositarse nueva grasa en su interior.
• Menor costo económico que una liposucción tradicional.
• Adultos de ambos sexos entre los 18 y los 60 años,
• Adiposidades localizadas en abdomen, flancos y caderas
• Normopeso o sobrepeso grado I y II (IMC de 22 a 30)
• Que se encuentren en el momento del estudio realizando tratamiento dietético o
ingiriendo medicación para la perdida de peso
• Sin contraindicaciones para los procedimientos
• Que no tengan flacidez
• 3 a 6 sesiones con espacio de 15 días cada una.
Contraindicaciones:
• Embarazo o lactancia
• Infección local o sistémica
• Alteración del estado general.
• Hiperlipidemias.
• Alteraciones locales de la zona como infecciones o neoplasias
• Prótesis metálicas en el área a tratar
• Portadores de stent o marcapasos cardiaco
• Enfermedad mental o incapacidad para comprender el protocolo
• Portador de alteraciones de la coagulación, enfermedades autoinmunes o
alteraciones circulatorias severas de los miembros inferiores
• Cicatrización anómala
• Flacidez importante
• Enfermedades crónicas no controladas
• Antecedentes de hepatopatías, insuficiencia renal, diabetes tipo I, insuficiencia
cardiaca.
• Obesidad IMC mayor a 30 portadores de espesor de panículo adiposo de la zona
a tratar menor a 1.5 cms
• Alergia al acido acetil salicílico encaso de utilizar silicio orgánico
• Alergia al yodo en los países donde esta permitido el Triac
• Hipertiroidismo, embarazo, infarto del miocardio, EVC
• Epilepsia
• Enfermedades tumorales e inflamatorias

Efectos Secundarios

Inmediatos:
• Molestias de las micropunciones, inflamación por el volumen infiltrado 24-48
horas, hematoma o equimosis en el sitio de punción.
Derivados al uso de anestésicos locales (alergias, shock anafiláctico, etc.) o a fármacos
inyectables.
Dolor en el sitio tratado leve a moderado durante el procedimiento.
Inflamación de grado variable durante los días posteriores al tratamiento (proceso
inflamatorio en respuesta al traumatismo, fajas compresivas, analgésicos y
antiinflamatorios)
Sensibilidad al tacto, hematomas, escoriaciones de la región tratada, prurito y eritema.
Pigmentación hemosiderina o melánica postinflamatoria en las zonas tratadas (favorecidas
por la exposición solar)
Disestesias de las zonas tratadas generalmente de carácter temporal y que remiten sin
secuelas. cicatrices, retracciones, asimetrías o irregularidades cutáneas en las zonas
tratadas.
Infecciones: micobacterias y celulitis infecciosa. Necrosis cutánea.

Conclusiones

La hidrolipoclasia ofrece a los pacientes un procedimiento para reducir depósitos de

adiposidad localizada, de una manera no quirúrgica y mínimamente invasiva, además de
tener un costo muy por debajo de un liposucción, sin embargo debemos recordar que su
acción es localizada, mas no para bajar de peso corporal en forma significativa.
Es aconsejable realizar 3 o 4 sesiones seguidas con frecuencia quincenal a mensual
Los resultados se aprecian en algunos casos en la primer sesión tener en cuenta que la zona
queda distendida y solo se comenzaran a ver los resultados 48 horas después de la
aplicación dependiendo de cada caso y en su totalidad a los 10 días posteriores.
BIBLIOGRAFIA:
1. Conde Perez Marco Antonio, Waliszewski Zamorano Esteban. Disminución de grasa corporal local utilizando hidrolipoclasia. Estudios de Postgrado,
Instituto de Estudios Superiores en Medicina, Xalapa Ver., México. Vol.3 Num.3

2. Eraso JC, Motta AM. Hidrolipoclasia abdominal: Variaciones técnicas y resultados antropométricos en tres centros de medicIna estética de Bogotá.
Colegio Mayor de Nuestra Señora del Rosario Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud Especialización en Medicina Estética Bogotá, enero de 2011

3. Fernández-Tresguerres Hernández JA, Insua Nipoti E. Tratamiento de adiposidades localizadas mediante técnicas no quirúrgicas. Nutrición clínica y
dietética hospitalaria. 2012;32(2):37-43.
 CONSENTIMIENTO INFORMADO

Dr. Víctor Hugo Fragoso Rodríguez

Médico Cirujano / Nutrición y Diabetes
Medicina Estética y Longevidad

Nombre del paciente: ___________________________Edad: ____________Fecha y hora: _______________

DECLARO

Que el Dr. Victor Hugo Fragoso, ME HA EXPLICADO: Que todo acto médico, diagnostico o terapéutico, sea quirúrgico o no quirúrgico, lleva implícito una serie
de complicaciones mayores o menores, a veces potencialmente serias, incluyen cierto riesgo de mortalidad y que pueden requerir tratamientos
complementarios médicos o quirúrgicos que ameriten estancia hospitalaria. Dichas complicaciones pueden variar directamente de la propia técnica, del
procedimiento, del estado previo del paciente y de los tratamientos que se están recibiendo o de las posibles anomalías anatómicas y/o de la utilización de
los instrumentos médicos.

Entre las complicaciones que pueden surgir durante la HIDROLIPOCLASIA encuentran: HEMORRAGIA, INFECCIÓN, LESIÓN A ÓRGANOS VECINOS, LESIÓN
NERVIOSA O VASCULAR, COÁGULOS SANGUÍNEOS, LESIÓN DE TEJIDOS, ATAQUE CARDÍACO, REACCIONES ALÉRGICAS, ESTOS RIESGOS PUEDEN SER GRAVES
Y DEJAR LESIONES IRREVERSIBLES E INCLUSO MORTALES.

Por lo que he comprendido las explicaciones que se me han facilitado en un lenguaje claro y sencillo, y el médico que me ha atendido me realizó todas las
observaciones y aclaró todas las dudas que le he planteado.

También comprendo que en cualquier momento y sin dar ninguna explicación, puedo revocar el consentimiento que ahora presto.

Por ello manifiesto que estoy satisfecho (a) con la información recibida y que comprendo el alcance de los riesgos del tratamiento o procedimiento.

Del mismo modo designo a:__________________________________________________

para que exclusivamente el (ella) reciba información sobre mi estado de salud, diagnóstico, tratamiento y/o pronóstico. Y en tales condiciones:

CONSIENTO

En que me realicen los procedimientos de diagnóstico y tratamiento que me fueron explicados y que me doy por enterado en mi declaración.

Así como, me reservo expresamente el derecho a revocar mi consentimiento en cualquier momento antes de que el y/o lo procedimientos objeto de este
documento sean una realidad.

Ecatepec de Morelos, México. A ___del mes de_______del año ___

Firma del médico informante Firma del paciente informado