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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA

DUODENO Y PANCREAS
Héctor Angel Mondragón A.
Cirujano Pediátrico
Maestría en Epidemiología
Doctorado en Medicina
UNMSM-HNERM
Clínica Fleming
Intestino Delgado

3 parciones:
Duodeno, Yeyuno e Ilion
Longitud: 6 – 7 metros.
Duodeno

 Latin : Duodeno (dedo). Mide 25 cm.


 Más corta, ancha y fija. Tiene forma de U.
 4 porciones: 1°superior( bulbo), 2°descendente, 3°horizontal y
4°ascendente.
 En la 2da porción ingresa el colédoco (ampolla de Vater o carúncula
mayor).
Bazo – Irrigación

 Arteria Esplénica:
Rama más grande
del Tronco Celíaco
se divide en 5
ramas antes de
entrar al hilio.
 Estas ramas se
llaman arterias
terminales.
Aorta Abdominal

Tronco Celíaco

Aa Esplénica
Bazo – Drenaje Venoso


ena Esplénica formada por varias
V

venas que salen del hilio.


Drena a la Mesentérica inferior para
formar el tronco esplenomesentérico y
luego se une a la mesentérica superior
para fromar la vena Porta
Gastricas Cortas
Gástrica Izq

Porta

Esplenica
Mesent Inferior
Gastroepiploica Izq Mesent Sup
Páncreas

Glándula digestiva elongada (12 – 15


cm) de consistencia blanda y
coloración gris – rosada.
Del latín: dulce.
Glándula endocrina. Secreciones
internas (glucagón e insulina) y
secreciones externas (jugo pancreático)
Páncreas

Esta situado en la región epigástrica y


en el hipocondrio izquierdo. Por
detrás del estómago.
Tiene cabeza, cuello, cuerpo y cola.
Tiene una forma de pipa de tabaco
invertida y curva.
Cabeza del Páncreas

Dentro de la curvatura del duodeno y


abrazada de el
Tiene un proceso uncinado que se
extiende cranealmente y a la izquierda,
quedando detrás de los grandes vasos.
A esta zona llega el conducto biliar.
Cuello del Páncreas

Mide aproximadamente 2 cm de
longitud.
Tienen un surco en la cara posterior
para los vasos mesentéricos superiores.
La venas mesentérica superior se une al
tronco esplénicamesenterico detrás del
cuello, para formar la vena porta.
Cuerpo del Páncreas

Forma triangular.
Cara anterior: cubierta por peritoneo,
forma parte del lecho del estómago.
Cara Posterior: no tiene peritoneo, en
contacto con la Aorta, Aa mesentérica
superior, glandula suprarenal y riñón izq.
Conductos pancreáticos
Conducto Pancreático
Principal(Wirson)
comienza en la cola del Páncreas y se
dirige a su interior recogiendo
tributarias.
Es una estructura superficial que
discurre en la cara posterior.
Se une al conducto colédoco para
formar en el conducto
hepatopancreático.
Conducto Pancreáticos
Conducto Pancreático Accesorio.
Es una estructura variable.
Se comunica con el conducto
pancreático principal.
9% de la población llega
independientemente al duodeno por
la Papila Menor del Duodeno.
Irrigación

Aa. pancreaticas proceden de las Aa.


Esplénicas y pancreatoduodenal.
Las Aa pancreatoduodenal anterior,
superior y posterior derivan de la
gastroduodeal y la Aa Pancreatoduodenal
inferior de la Aa. Mesentérica superior.
Drenaje Venoso

 Venas Pancreáticas drenan hacia la


 Vena Porta
 Vena Esplénica
 Vena Mesentérica Superior

 Desembocan en la Vena Esplénica.

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