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ARTRITIS IDIOPÁTICA

JUVENIL
RESIDENTES MEDICINA DEL DEPORTE- UNIVERSIDAD EL
BOSQUE
ANA MARÍA ANAYA
HUGO PABÓN
PAULA TORRES
EJERCICIO Y ARTRITIS
JUVENIL
No de Articulaciones
Comprometidas

ROM – No de
ROM – Dolor - Calidad Articulaciones
de vida - Funcionalidad. Comprometidas.

Calidad de vida –
Habilidad Funcional.
• Atrofia y debilidad muscular son comunes y
pueden no resolverse completamente durante la
remisión de la enfermedad.

• < activos físicamente  Condición física


deteriorada.

• La capacidad de ejercicio deteriorada y el


desarrollo tardío de habilidades motoras
complejas pueden contribuir a una participación
limitada en la actividad física, deportes y
disminución de la calidad de vida.

• Fomentar estilo de vida activo.


• Enero 1966- Diciembre 2017. Ensayos controlados
Aleatorizados.
• MEDLINE, PubMed, CINAHL, PEDro, and Web of
Science.
• Intervenciones: programas de AF en entrenamiento
aeróbico o de resistencia, en tierra o agua.
• Pacientes de 4 a 21 año. Diagnóstico de AIJ antes de
los 16 años.

Resultados primarios: aptitud/rendimiento aeróbico,


fuerza muscular y flexibilidad articular.
Resultados secundarios: función física, la calidad de
vida, densidad ósea e intensidad del dolor
RESULTADOS
457 participantes, de 4 a 19,9 años.

AIJ poli articular.

Intervenciones: Pilates, ejercicio acuático solo o combinado


con ejercicio en tierra, ejercicio de equilibrio/propiocepción,
entrenamiento de fuerza y ​salto de cuerda.

GC: ejercicio alternativo, actividad física habitual, asignados


a una lista de espera o solo completaron la evaluación.

Sesión: 45-60 min, sesiones- semana: 1 a 4.

Duración del programa: 10 a 24 semanas.


• No eventos adversos.

• Ejercicio mínimo efectivo: 45-60 minutos por sesión, al


menos 2 v/semana, por al menos 12 semanas.

• Supervisión de un experto, programas personalizados y


modificaciones de los ejercicios  desenlaces
positivos.

• HEP: protocolo exitoso de ejercicio (diario de ejercicio y


supervisión semanal).
• > 12 SEMANAS >36 SESIONES

• >1 GRUPO MUSCULAR (CADERA Y


RODILLA)

• SALTOS DE CUERDA +ENTRENAMIENTO


DE FUERZA DE MMII, ENTRENAMINTO
PROPIOCEPTIVO Y DE BALANCE,
EJERCICIO ACUATICO.
FUERZA • MEJORIA CLINICA SIGNIFICATIVA:
EJERCICIOS DE RESISTENCIA
RESISTENCIA EN AGUA
INTENSIDAD DEL
DENSIDAD ÓSEA DOLOR

No aumento del dolor con el ejercicio.


 DMO en programa de 12 semanas:
saltar la cuerda y entrenamiento de Disminución del dolor , medición por
fuerza. escala visual análoga.
ROM- Mejora en la flexibilidad articular, en Pilates
y en ejercicios propioceptivos y de
FLEXIBILIDAD equilibrio.

FUNCIONALIDAD CALIDAD DE VIDA

Medida por diferentes variables.


 Índice de Discapacidad CHAQ .
Mejoría general, aumento > en programa
de entrenamiento de pilates.
• Klepper, S., Khong, T. T. M., Klotz, R., Gregorek, A. O., Chan, Y. C., &
Sawade, S. (2019). Effects of structured exercise training in children and
adolescents with juvenile idiopathic arthritis. Pediatric Physical
Therapy, 31(1), 3-21.

• Cavallo, S., Brosseau, L., Toupin-April, K., Wells, G. A., Smith, C. A., Pugh,
A. G., ... & Rahman, P. (2017). Ottawa panel evidence-based clinical practice
guidelines for structured physical activity in the management of juvenile
idiopathic arthritis. Archives of physical medicine and rehabilitation, 98(5),
1018-1041.

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