LÁSER Y

ENDOSCOPI
A
YISEL FLORIAN BARROS
LAURA JARAMILLO PÉREZ
JULIETH OLIVERO
UN POCO DE HISTORIA
En 1915, Albert Einstein estableció los fundamentos
para el desarrollo de los láseres y de sus
predecesores, utilizando la ley de radiación de Max
Planck basada en los conceptos de emisión
espontánea e inducida de radiación.

En 1951 Townes, recordó que la idea de cómo crear un

haz de luz puro de corta longitud de onda y alta
frecuencia

Arthur Schawlow, idearon una variación de ese invento

para amplificar un rayo de luz óptica.
Theodore Maiman, fue el primero en mostrar el primer
láser real en 1960. Pero cuatro años después, Townes
compartió el Premio Nobel de Física por su trabajo junto
a dos rusos, Aleksandr Prokhorov y Nicolai Basov

Entre los 80 y 90 aparecen láseres

encaminados a la solución de las lesiones
pigmentarias de la epidermis, su máximo
exponente fue el láser de Rubí.

En 1996 el Congreso Nacional Americano de Láser

tiene por primera vez una ponencia extensa de la
aplicación del láser para depilación del pelo no
deseado.
 ¿QUÉ ES EL LÁSER ?
 Un láser (Light Amplification by
Stimulated Emission of Radiation),
es un dispositivo que utiliza un
efecto de la mecánica cuántica, la
emisión inducida o estimulada, para
generar un haz de luz coherente
tanto espacial como temporalmente.
  Es una intervención quirúrgica en la
que se utiliza el haz de luz de algún
tipo de rayo láser para cortar y realizar
LÁSER EN las incisiones necesarias en lugar de
utilizar un bisturí o alguna otra
herramienta.

CIRUGÍA  Utiliza un efecto de la mecánica

cuántica para poder generar ese haz de
luz con tamaño, forma y dirección
controlada es una fuente lumínica que

PLÁSTICA viaja en forma paralela y su energía

prácticamente no disminuye con la
distancia.
La cirugía láser se puede usar para:
• Cicatrices
• Arrugas
• Lunares
• Lesiones verrugosas
• Lesiones pigmentarias
• Lesiones vasculares
• Remoción subcutánea de materiales de
relleno (alogénosis)
• Liposucción asistida con láser
 TIPOS DE LÁSER
LÁSER GASEOSO
 Este tipo de láser se caracteriza por tener como
medio activo un gas atómico, iónico o
molecular con el conjunto idóneo de niveles de
energía.

EL LÁSER DE HE NE
 Fue el segundo sistema en funcionamiento
demostrado, pero fue el primer láser gaseoso
en funcionar y también fue el primero en
producir un haz de salida continuo, es de uso
común por eje., óptica general, holografía,
topografía y procesamiento de imágenes.
LÁSER DE IONES DE ARGÓN
Se crea una descarga eléctrica en un tubo
estrecho de argón gaseoso. Primero se ionizan
los átomos del argón y luego son excitados por
colisiones múltiples con los electrones en sus
niveles de energía superiores.

LÁSER DE DIÓXIDO DE CARBONO

Losniveles de energía importantes se obtienen
no por la distribución de los electrones, sino
que se deben al movimiento oscilatorio de
toda la molécula de carbono en sí.
LÁSER DE ESTADO SÓLIDO
 Este tipo de láser se caracteriza por tener como medio activo no
un gas, sino una varilla o una plancha sólida de aislante
cristalino ligeramente.

LÁSER DE RUBÍ
 El rubí absorbe la energía de bombeo en la región azul-verde del
espectro y emite su energía laser principal a una longitud de
onda de 694.3mm

LÁSER DE ND-YAG
 Este láser funciona más frío, tiene una operación más eficiente,
puede hacerse más pequeño para una energía dada y se puede
operar a velocidades de repetición relativamente altas, hasta de
50 kHz.
COMPONENTES DEL LÁSER
 PRECAUCIONES Y SEGURIDAD PARA
EL EQUIPO QUIRÚRGICO Y EL
PACIENTE

2. No efectuar constantemente
1. No mirar 3. Protegerse tanto el
tratamientos sin protección,
directamente la luz paciente como el equipo
puesto que al finalizar el día,
láser por el riesgo que quirúrgico mediante gafas
con sólo la brillantez del láser
presenta para el ojo el protectoras especiales que
en contacto con los tejidos
uso de estos equipos sólo permitan pasar un 5%
podría provocarse una
sin el debido cuidado. de irradiación.
conjuntivitis.
 LÁSER

Se realiza con el objetivo de eliminar de manera permanente los vellos

faciales y corporales indeseados.
LÁSE LÁSER
R ALEJANDRIT
RUBÍ A

LÁSE LÁSER
R NEODIMIO-
DIOD YAG
O
 LÁSER VASCULAR
Los láseres vasculares permiten eliminar las lesiones

de color rojo y/o rosado de la piel de forma muy

específica, sin afectar a la piel sana adyacente.

Se Emplea el láser de colorante pulsado para las

venitas de pequeño diámetro y el láser Neodimio:

YAG para las venas más gruesas.

 LIPOSUCCIÓN CON LÁSER
La liposucción asistida por
láser se define como la
descarga de energía láser al
tejido subcutáneo por medio
de una fibra óptica.

Permite tratar áreas pequeñas

como submentón y párpado
inferior

Remoldeamiento del colágeno

VENTAJAS DE LA LIPÓLISIS LÁSER

• Minimizar el dolor
• Recuperación postoperatoria
rápida
• Delicada manipulación
• Producción de un efecto de
calentamiento dérmico que
estimula el crecimiento de
fibras de colágeno
• Mejor calidad de la piel
DESVENTAJAS DE LA LIPÓLISIS
LÁSER
• Esta técnica no es recomendable en
pacientes que no tengan buena
elasticidad de la piel o con mucho
exceso de piel, particularmente después
de una pérdida grande de peso.
• Puede causar quemaduras y cicatrices si
no se usan correctamente.
• El riesgo de hematomas
• Los pacientes pueden notar mas dolor,
sensaciones de calambres y ardor
durante varios días después del
procedimiento.
PROTOCOL
O
Equipo: de plastia o de pequeña cirugía

Elementos: Paquete de ropa, sabanas y

campos acc y caucho de liposucción

Insumos: guantes, gasas, compresas, vendas

elásticas, HB (11)

Suturas: Nylon 4/0 – 5/0 Sc 20 para piel

Medicamentos y soluciones: Lidocaína,

Epinefrina, Solución salina
ARREGLO DE MESA

MESA DE MAYO 5
1. Mango de Bisturí Nº 3. 4
2. Tijeras de Plastia o Metzembaum fina 3
pequeña, Stevens o Iris y tijera de Mayo
pequeña 2
3. Pinzas Mosquitos Curvas y Rectas.
4. Pinzas Kelly Curvas y Rectas. 1
5. Disección con garra
MESA DE RESERVA
IZQ - DER

1. Equipo de Cirugía plastia o equipo de 3

pequeñas cirugías 9 8
2. Paquete de Ropa. 2
3. Compresa de Referencia. 5 4 1
suturas, hoja de bisturí y Porta agujas
4. Instrumental especializado
7
5. Caucho de liposucción. 6
6. Guantes
7. Riñonera con suero Fisiológico.
8. Coca con azul de metileno
9. Gasas
TÉCNICA QUIRÚRGICA DE LIPOSUCCIÓN CON LÁSER
Tiempo Quirúrgico
Anestesia general
Marcación de las incisiones
Infiltración en cada punto
Mínima incisión en sitio a tratar
Introducción de la cánula
Se derrite y se licua las células
grasas, mediante la succión.
Ocluimos las incisiones
directamente sobre la piel y
cubrimos.
Se coloca faja elástica
Instrumental, insumos, Medicamentos, solución
elementos
Azul de metileno
2.5 ml de solución
Hoja de bisturí #11
Equipo láser de diodo de 980-
nm, con una fibra de 600µm
a través de una cánula de 2 mm
de calibre y de 25 cm de
largo, recta y curva.
Micropore
Gasas
CIRUGÍA ENDOSCÓPICA
La endoscopia es un
nuevo método de operar
consiste en la
introducción de un tubo
rígido con iluminación
de fibra óptica y una
cámara chip que
transmite una imagen a
una pantalla de video.
 PROCEDIMIENTOS QUE SE
REALIZAN EN ENDOSCOPIA

 Lifting frontal y Elevación de cola de

ceja
 Eliminación de arrugas
 Mamoplastia de aumento corrección de
ptosis
 Ginecomastia
 INSTRUMENTAL Y PREPARACIÓN PARA LA CIRUGÍA PLÁSTICA
ENDOSCÓPICA

 ENDOSCOPIO

 SISTEMAS DE VIDEO IMAGEN

Los componentes electrónicos de los sistemas de
video imagen quirúrgicos modernos liberan al
cirujano del contacto mecánico con la pieza ocular
del endoscopio.
PROTOCOL
O
Equipo: de plastia o de pequeña cirugía

Elementos: Paquete de ropa, sabanas y

campos acc.
Insumos: guantes, gasas, compresas, vendas
elásticas, HB (11)

Suturas: Nylon 4/0 – 5/0 Sc 20 para piel

Equipos: de endoscopia y succión

Medicamentos y soluciones: Lidocaína,

Epinefrina, Solución salina
 LIFTING
ENDOSCÓPIC
O DE LA
FRENTE

El Lifting invisible o endoscópico es un procedimiento que tiene por finalidad lograr un rejuvenecimiento facial
completo levantando las cejas y eliminando el exceso de piel de los párpados superiores.
Este procedimiento se realiza a través de una mínima incisión oculta en el cuero cabelludo, en mujeres y hombres
que presenten un descenso de las cejas y un exceso de piel de los párpados superiores.
1. Marcación 2. Incisión 3. Disección

5. Fijación 6. Cierre y cuidados

4. Miotomías
 LIFTING ENDOSCÓPICO DE LAS
CEJAS
Es la elevación de las cejas mediante técnica endoscópica a través de microincisiones en
el cuero cabelludo.
En qué casos se realiza?
El lifting endoscópico está indicado en casos severos de ptosis de ceja. Se puede asociar
en el mismo tiempo quirúrgico a la blefaroplastia superior para un mejor resultado
estético
LIFTING ENDOSCÓPICO DE LAS
MEJILLAS
La elevación endoscópica de las mejillas centrales se realiza mediante la elevación y
reposicionamiento de los músculos profundos de la cara.
 TÉCNICAS ENDOSCÓPICAS EN CIRUGÍA ESTÉTICA
DE MAMAS

 MASTOPLASTIA AUMENTATIVA TRANSAXILAR SUBPECTORAL ENDOSCÓPICA

Esta intervención quirúrgica logra dar mayor volumen y mejor forma a las mamas, mediante la
inclusión de implantes.
 ABDOMINOPLASTIA ENDOSCÓPICA

La técnica de abdominoplastia endoscópica es un procedimiento quirúrgico muy poco

invasivo en comparación al resto de las técnicas de cirugía estética de abdomen. Al ser
tan poco invasiva, el tiempo de recuperación, así como los efectos secundarios y/o
complicaciones son realmente muy reducidos.
El cirujano plástico realizará un marcado y dibujará las zonas en las que se
localizan los acúmulos grasos que van a eliminarse mediante un proceso
lipoaspiración. Más tarde, se realizará una pequeña incisión por encima de la
región pubiana y con ayuda de una cámara de vídeo, reparará y tensará los
músculos de la pared abdominal. Las incisiones se harán mediante el uso de
instrumentos largos y finos que permitirán tensar los músculos realizar las suturas.
BIBLIOGRAFIA:
 https://www.drluismontalvan.com/dlm/es/procedimientos/facial/videoe
ndoscopia-facial.html
 LIBRO: CIRUGÍA PLÁSTICA Y RECONSTRUCTIVA FACIAL; Eduardo Morera y
Serna Manuel Tomás Barberán 2012.
 https://www.biobiochile.cl/noticias/mujer/salud-mujer/2018/04/02/end
oscopia-mamaria-la-tecnica-para-poner-implantes-mamarios-sin-dejar-cica
triz.shtml
 https://www.ifema.es/fitur/noticias/exp/la-tecnica-de-la-endoscopia-axi
lar-permite-un-aumento-de-senos
 https://www.esteticadoctorpinta.com/mamoplastia/
 http://www.belleza-imagen-corporal-cirugia-estetica.es/aumento-mamari
o.html
 https://www.lavanguardia.com/monograficos/sv-manten-en-forma-tus-de
fensas/aumento-mamario-por-axilar-con-endoscopia
 ARTICULO CIENTIFICO: http://scielo.isciii.es/pdf/cpil/v37n4/original7.pdf
 Liposucción con diodo láser 980-nm (LSDL 980-nm): optimización de
protocolo seguro en cirugía de contorno corporal
GRACIAS