EQUIPOS PARA MEDIR LA PRESION

ARTERIAL

Estudiante: Angelica Catricheo Fredes.

Asignatura: Fundamentos de Enfermería.
Profesor Asignatura: Ana Nieto Gutiérrez
Introducción

• En la actualidad, con los avances tecnoló gicos, hay una gran preocupació n
por la eficiencia y exactitud de los aparatos e instrumentos médicos y
quirú rgicos utilizados, en la prevenció n y tratamiento de las patologías,
tanto en niñ os, jó venes, adulto y adultos mayores.

• Es por esta razó n que mencionaremos al Esfigmomanó metro, unos de los

equipos mas utilizado en la medicina actual.

• Mencionaremos los tres tipos o modelos mas utilizados y las características

de cada uno. Así como las ventajas y desventajas de estos aparatos.
 Clasificación de los esfigmomanómetros

• Pueden ser clasificados en distintas categorías dependiendo del criterio que se

utilice.

• Se pueden clasificar segú n:

1. Método de inflación del manguito

• Manual, cuando el usuario maneja la inflació n del manguito mediante la pera de

goma.
• Automá tico, el manó metro infla de manera independiente el manguito una vez
instalado.
2. Método en que se visualiza el resultado (display)

• Mercurio: el resultado se observa en una columna de mercurio.

• Dial, aneroide o análogo: el resultado se observa en un “reloj” con

aguja.

• Electrónico o digital: el resultado aparece en una pantalla dando las

cifras específicas, sin necesidad de lectura del usuario.
3. Método de determinación de la presión arterial sistólica (PAS) y
la presión arterial diastólica (PAD).

• Auscultatorio: en este tipo de manó metros las cifras de presió n arterial

(PAS/PAD) son determinadas por la auscultació n de los ruidos de
Korotkoff por parte del operador.

• Oscilométrico: detectan las oscilaciones producidas por la sangre en

las arterias mediante un transductor.
 Características de los principales manómetros

1. Esfigmomanómetro de mercurio.

• Manó metro manual, cuyo manguito se conecta a una columna de mercurio.

• Utiliza el método auscultatorio para determinar la PAS /PAD mediante la

identificació n de los ruidos de Korotkoff.

• Es considerado el está ndar de la medició n indirecta no invasiva de la

presió n arterial ya que el principio de funcionamiento es bien conocido y
ha sido validado contra la medició n intra arterial de la presió n arterial.
• Ventajas:

• Es preciso y de fá cil
mantenció n. Un estudio
transversal realizado en Reino
Unido demostró que solo 5%
de los esfigmomanó metros de
mercurio daban lecturas
erró neas en má s de 4mmHg,
comparados con un 12% de
los digitales y un 22% de los
aneroides.
• Desventaja:

• la principal es que el mercurio es neurotóxico y se considera un

contaminante ambiental. Otras desventajas es que es susceptible al
sesgo de digito terminal y a los errores debidos al observador como
impedimentos visuales o auditivos y el uso de una técnica no
adecuada.

• Calibración: anual, por el operador.

• 2. Esfigmomanómetro aneroide
o análogo.

• Manó metro manual, cuyo

manguito se conecta mediante un
sistema de poleas y resortes
internos a un “reloj” que marca
con una aguja las cifras de presió n
arterial.

• Utiliza el método auscultatorio

(ruidos de Korotkoff).
Ventaja:
• alternativa no mercurial.

Desventajas:
• Se descalibran con facilidad, muy susceptibles al dañ o, en especial aquellos
que son transportables. Distintos estudios han demostrado porcentajes de
fallas entre 22 y 33%.

• El grado de precisió n varía entre distintos fabricantes. Al igual que los

mercuriales son susceptibles de sesgo de dígito terminal y a los errores del
observador junto a una té cnica inadecuada.

• Calibración: semestral, por el servicio técnico.

• 3. Esfigmomanómetro oscilométrico.

• Manó metro disponible en el mercado en distintas variedades, puede ser manual,

automá tico o semiautomá tico (cuando só lo la deflació n del manguito es
automá tica).

• Dependiendo de la arteria utilizada para medir la presió n, puede ser de brazo,

muñ eca o dedo.

• Utiliza el método oscilométrico, esto significa que el equipo tiene un transductor

que transforma la señ al de vibració n que genera el paso de la sangre a través de los
vasos sanguíneos en una señ al eléctrica, esta señ al es má xima en la presió n arterial
media (PAM) y a partir de ella calcula mediante un algoritmo matemá tico complejo
la PAS y la PAD, mostrando en pantalla y de manera digital la informació n.
• Ventajas:

• Es fá cil de usar y al tener un display

de pantalla digital los errores por
impedimentos visuales del operador
disminuyen, lo mismo sucede con
los impedimentos auditivos, pues no
funcionan con mé todo auscultatorio.

• Esto puede ser visto como ventajoso

en un ambiente de urgencia, donde
el ruido es un factor que no
podemos eliminar. Adicionalmente
se elimina el sesgo de preferencia de
digito terminal.
• Desventajas:
• El algoritmo debe ser diseñ ado por cada fabricante, estudiando a un grupo
particular de individuos y haciendo una validació n posterior. Requiere
realizar ensayos clínicos específicos en los distintos grupos de població n en
los que se pretende utilizar, como niñ os, adultos, adultos mayores y mujeres
embarazadas.

• En el caso particular de los adultos mayores, la rigidez de las paredes de los

vasos hacen que las cifras de presió n arterial sean subestimadas de manera
significativa.

• Un nú mero limitado de monitores oscilométricos han sido validados para

uso en embarazadas y la mayoría ha demostrado ser imprecisos en
preclamsia.
Conclusión
• Hemos podido apreciar, las características, ventajas
y desventajas de los tres principales equipos de
medició n de Presió n Arterial mas utilizados en el
sistema de salud.
• Dá ndose a conocer la diferenciació n que presentan
segú n el mecanismo que utilicen en la medició n de
esta: Ya sea `por la inflació n del manguito,
visualizació n del resultado (display) ò el método
de determinació n de la presió n arterial sistó lica
(PAS) y la presió n arterial diastó lica (PAD).
• Reconociéndose claras diferencias en cada tipo de
equipo, pero con un mismo fin, el control de la
presió n arterial de los pacientes.