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T-1 FARMACOLOGIA ESPECIAL

CONSIDERACIONES GENERALES SOBRE


ANGENTES PREANASTESICOS
1.- Conceptos.- Las drogas denominadas “ preanestesicas ”se
administran fundamentalmente en preparar al animal para inducir y
mantener la anestesia general o local.
 Concepto.- Cualquier droga administrada a un paciente una hora

antes de la anestesia general o local se llama medicación


“preanastesicas ” o “preoperatorio”.
2.- Propiedades.- Muchas de estas drogas poseen propiedades
sedativas y analgésicas que permiten la inmovilización del animal, la
práctica quirúrgica, sin mayor riesgo de la anestesia general.

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El uso de droga pre-anestésicas sigue siendo cuestión de criterio
personal entre los veterinarios (cirujanos), quien usa los pre-
anestésicos en forma rutinario difícilmente presiden de ellos.
Los pre- anestésicos deben ajustarse a cada paciente y cada
circunstancia en particular.

 3.- Recomendaciones.- Antes de inducir la anestesia se debe


valorar al paciente física como fisiológicamente para evitar
aquellos factores que puedan interferir en el éxito del
procedimiento o una complicación inesperada.
Debe informarse al dueño del paciente sobre los riesgos de la
anestesia y la cirugía en forma detallada sobre los imprevistos
que pueden presentarse en el acto quirúrgico.

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4.- Indicaciones.- Se administra en pacientes por varias razones:
 Para ayudar a sujetar al animal, reducid la ansiedad y reducir la

hiperactividad.
 Para reducir al dolor. Ej.: casos traumatológicos.

 Para facilitar la inducción de la anestesia general.

 Para minimizar los reflejos vagos asociados a la acción depresora de

los anestésicos generales y la intubación traqueal .


 Para aumentar al acción y efecto del anestésico general con el fin de

desminuir la cantidad total de la medicación y evitar al sobre dosis,


cuya relación en la disminución total es de 50-60 %
aproximadamente, permitiendo una recuperación, anestesia mas
rápida, mas segura y con menor sufrimiento.

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5.- Factores que afectan a ala selección de un método anestésico.-
a) Naturaleza de intervención, “Termino Intervención ”,
diagnostico o tiempo empleado.
b) Estado físico general del paciente: Metabolismo del fármaco,
especie, raza, edad y temperamento.
c) Examen físico pre-anestésico del paciente: Historial clínico,
signos vitales.
d) Disponibilidad de personal capacitado: Responsabilidad del
profesional, personal técnico.
e) Local y equipo de anestesia: Ambiente, sala de preparación-
operación y todo el material técnico.
f) Familiaridad con la técnica anestésica: Elección del anestésico
a utilizar, de acuerdo a su clasificación.
g) El uso de los pre-anestésicos debe ajustarse a cada circunstancia
en particular.

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6. Clasificación y uso de medicamentos preanestisicos.-
De acuerdo a su acción sedativa general tenemos las siguientes
teorías :
a) Anticolinergicos
b) Tranquilizantes
c) Neuroleptoanalgésicos o Narcóticos
d) Paralizantes o relajantes musculares
e) Agentes disociativos

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AGENTES O DROGAS PRENASTESICAS

NO SEDANTES SEDANTES NEUROLEPTOANAL PARALIZANTES AGENTES


ANTICOLINERGICOS TRANQUILIZANTES GESICO O DISOCIATIVOS
NARCOTICOS

 Atropina  Promacina  Apomorfina Curaré Ketamina


Escopolamina  Clorpromacina Morfina Succinilcolina Fenciclidina

aminopentamina  Diasepan fentanilo pancuronio Tiletamina

 Xilacina

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7. Vías de administración.- La mayoría de los agentes
preanestesicos se administra por vía intramuscular o subcutánea y
ocasionalmente vía endovenosa.
8. Contraindicaciones.- Los pre-anestésicos excepto los
anticolinergicos se considera depresores del sistema nervioso
central y cuando son utilizados en altas dosis causan ciertos
grado depresión respiratoria y cardiovascular .
En tal sentido hay que ser precavidos en fallas cardiacas y
respiratorias.
En caso de la atropina y otros de este grupo como agentes pre-
anestésicos, puede incidir en el reflejo pupilar y su respuesta a la
luz al dilatar la pupila (midriasis) y un exceso de atropina vía
endovenosa pude producir intoxicación atropinica, también
puede dificultar la eliminación de la secreciones del árbol
traqueo bronquial.
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Otras indicaciones a la atropina nó como agentes pre- anestésicos
Son los siguientes.

 Como antídoto de la intoxicación por clorados y fosforados


 Como antiespasmódico para controlar las diarreas y vomito
 Como midriático, en solución oftálmica para examinar la
pupila
 Para prevenir el exceso de secreciones salivales y traqueales

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9. Naturaleza de intervención.- El termino intervención implica
una “operación quirúrgica” o un “examen de diagnostico” lo que
permite hacer unas preguntas.
1. ¿Es necesario dicha operación para salvar la vida del paciente o
animal ?
2. ¿Cual será la duración de la anestesia para dicha intervención?
3. ¿Podría la operación quirúrgica producir complicaciones
anestésicas ?
4. ¿Podría la postura del paciente interferir con las funciones
respiratorias y cardiacas ? (posición del cuello, cabeza,
miembros en correctas posición ).
5. ¿Es necesario la anestesia general si la intervención es leve?
6. ¿puede llevarse acabo a la intervención utilizando anestesia
local en vez de anestesia general?

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