Clínica psicosomática.

Su especificidad en la evaluación y el
diagnóstico.
Capítulo 2: De la teoría psicosomática a la
evaluación psicosomática.
ALUMNOS:
Micaela Brussa
Josefina Cuevas
Juan Longarela
Franco Martin
Maia Spioussas
COMPORTAMIENTSon
OS.
una vía de drenaje de las excitaciones y movimientos
pulsionales.

● Comportamientos acompañados de representaciones ricas.

● Comportamientos sublimatorios.

● Comportamientos perversos,

● Comportamientos donde el nexo con representaciones mentales y con matices

afectivos es parcial o transitorio

● Comportamientos vacíos de toda representación

● Comportamientos operatorios obstaculizados como vía de descarga.

¿Cuándo hablamos de Neurosis Clásicas
conflicto intra psíquico? >Represión como
mecanismo fundante
>Psiquismo complejo
>Fuerzas libidinales
opuestas
>Síntoma
BUENA CAPACIDAD DE >Angustia señal
MENTALIZACIÓN
CAPACIDAD DE
ABURRIMIENTO
MENTALIZACIÓN
PSÍQUICO
EMPOBRECIDA
→ El psiquismo se
ve impedido en sus
capacidades de
Preconsciente empobrecido → resolución
representaciones vacías

Pueden generar estados de vulnerabilidad

somática→ ANGUSTIA DIFUSA
EL YO IDEAL APARECE COMO LA INSTANCIA
PSÍQUICA QUE ESTÁ SOBRE LA BASE DE LOS
PROCESOS DESORGANIZATIVOS
● INSTANCIA REGULADORA QUE ACTÚA POR MATICES
TOTALITARIAS
● EXIGENCIAS QUE CARECEN DE UN MIRAMIENTO POR LA
REALIDAD
● MARTY→ REPRESENTANTE DE LA DESMESURA
● OMNIPOTENCIA FRENTE A SÍ Y AL MUNDO→ SE PONE EN
PELIGRO
● ASPIRACIONES IDEALES SIN FRENO.
 Procesos de somatización: entidades clínicas.

Pensamiento operatorio:
NORMÓPATAS
responde a un funcionamiento
deficitario del preconsciente y
puede ser permanente, aunque
generalmente es episódico.

POBREZA
PSICOAFECTIVA

ALEXITIMIA = resultado de defectos neurofisiológicos y psicológicos.

 Depresión esencial y Desorganización somática progresiva

Ambas implican cierta degradación de la libido objetal y narcisista; indican imposibilidad de neutralizar
pulsiones mortíferas que impactarán el soma.

Depresión esencial: Procesos de desorganizaciones

progresivas:
Se caracteriza por la ausencia,
Son la manifestación de un
la falta de deseo, intereses que
movimiento contraevolutivo
serán reemplazados por
sostenido por la pulsión de muerte
conductas automáticas.
evidenciando una regresión
desmedida.
 CLASIFICACIÓN
PSICOSOMÁTICA

- Surge ante la necesidad de precisar la

semiología de la disciplina psicosomática y
traducir las observaciones clínicas.

- Permite, no sólo comprender el funcionamiento

mental del sujeto al momento de la evaluación,
sino considerar la posibilidad de evaluarlo en
distintas oportunidades (en el curso evolutivo).
➢ Estructura fundamental -> parte permanente (inamovible en la adultez) de la
organización psicosomática del sujeto.

Particularidades habituales principales -> sintomatología, funcionamiento

mental, modo de vida habitual y datos de su historia.

Características actuales principales -> datos sintomáticos inmediatos.

Provenientes de la anamnesis y modo de vida actual.

Características nuevas que resultan de la psicoterapia.