Planificación de la introducción de

la vacuna COVID-19
versión 30 de diciembre de 2020

Programa de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles

Dirección Provincial de Epidemiología , Prevención y Promoción de la Salud
 Objetivo general de la campaña

Disminuir la morbilidad-mortalidad y el impacto socio-económico

ocasionados por COVID-19 en Argentina.

Las dosis estarán Se establecerá un Riesgo de

Disponibilidad

Escalonamiento

Marco bioético
disponibles en forma orden gradual para la enfermedad grave y
gradual vacunación de los complicaciones,
grupos de riesgo probabilidad de
exposición,
mitigación de
impacto, realización
de actividades
socioecon, e
incidencia en la
cadena de
transmisión.
Objetivos específicos

Mantener el funcionamiento del sistema de salud. Disminuir el impacto de la

enfermedad en los servicios de salud, protegiendo al recurso humano y asegurando
la continuidad de la oferta de servicios esenciales.

Disminuir la morbilidad severa y mortalidad asociada a COVID-19, protegiendo a las

poblaciones con mayor riesgo. Vacunar a los grupos de riesgo identificados según la
situación epidemiológica.

Reducir la transmisión de la infección en la comunidad.

Aportar a la estrategia integral de respuesta a la pandemia de COVID-19 en la PBA.

Sostener la vacunación en forma ininterrumpida durante el periodo que se defina
para la estrategia y en los 135 municipios de la Provincia de Buenos Aires.
 Metas

Vacunar al 100% del personal de salud, para proteger la integridad de sistema de salud y
1 la infraestructura asegurando la continuidad de los servicios esenciales.

2 Vacunar al 95% de la población de los grupos de riesgo identificados, según la

situación epidemiológica.

Presentar una tasa de deserción menor al 5% entre la 1° y la 2° dosis, por cada

3 esquema de 2 dosis.

Presentar un porcentaje de inutilización que no supere el 15% al tratarse de una

4 presentación multidosis.
 Definición de los grupos prioritarios
Etapas según riesgo de enfermedad grave y por exposición / función
estratégica

En esta primera
etapa, hasta la
autorización por
el ANMAT, NO
vacunar
MAYORES DE 60
AÑOS
 Definición de los grupos prioritarios

• Personas de 18 a 59 años pertenecientes a grupos de riesgo: La pertenencia a un

grupo de riesgo deberá ser certificada con orden médica. Incluye a personas con
diagnóstico de:

Diabetes (insulinodependiente o no)

Enfermedad cardiovascular

Enfermedad pulmonar crónica

Enfermedad renal crónica

Obesidad (IMC mayor 35)

 Definición de los grupos prioritarios

Tabla 1. Estimación de población según grupos de riesgo. Diciembre de 2020, Provincia de Buenos Aires. N=6.016.033

Grupo Poblacional Estimación

De 18 a 59 años 1.947.191
De 60 años y más 2.901.985
Residentes de geriátricos 106.114
Personal de salud 248.535
Personal estratégico 45.000
Fuerzas provinciales 143.000
Fuerzas nacionales 24.208
Personal de educación 600.000
Población total por edad 6.016.033
Fuente: Elaboración propia ProCEI-PBA
Puntos de vacunación

Escuelas Mayores de 60 años o población de riesgo de entre 18

y 59 años.

Hospitales Equipos de salud

Puntos IOMA Docentes, auxiliares y personal de seguridad

Residentes y trabajadores de geriátricos y centros de

PAMI
rehabilitación, propios o externos.
 Puntos de vacunación

PUNTOS DE VACUNACIÓN

1. Entrada.
2. Pre-vacunación
3. Vacunación
4. Entrega Carnet
 Vacunas contra COVID-19

Inactivadas

ARN mensajero
Plataformas
Vector viral (no replicativo)

Subunidades proteicas
 ARN mensajero

● ARNm - BNT162b2

● 2 dosis (0 – 28 d)

● 0.5ml Liquida,
frasco multidosis x5
● -70ºC (5 días de 2°a
8°C)

De aplicación intramuscular (deltoides) ● Eficacia 95%

Elaborado por la Dirección de Control de Enfermedades

Inmunoprevenibles del Ministerio de Salud de la Nación
ARN mensajero

En el caso de las vacunas de

ARN mensajero, en lugar de
introducir un antígeno, introduce
directamente una secuencia de
ARN con las instrucciones para
producirlo y que el cuerpo genere
los anticuerpos.
 Vector viral no replicativo

• Vector adenovirus de chimpancé no replicativo

(ChadOx1) que contiene gen de la proteína S
• 2 dosis (0 – 28 días). 2-8°C
• Eficacia global 70,4%
• Esquema LD/SD: 90 Esquema SD/SD: 62,1%
• Eficacia 100% formas graves

• Vector adenovirus no replicativo. (rAd26-S -

rAd5-S)
• 2 dosis (0 – 21 d)
• Líquida a -18 °C. Liofilizada 2 a 8 °C
• Eficacia global 91,4 %
• Eficacia casos graves 100%

Todas de aplicación intramuscular (deltoides)

 Componentes

Componente 1: incluye
Componente 2: incluye
un vector de adenovirus
un vector de adenovirus
recombinante no
recombinante no
replicativo basado en el
replicativo basado en el
serotipo 26 de
serotipo 5 de adenovirus
adenovirus humano que
humano que porta el
porta el gen de la
gen de la proteína S del
proteína S del virus
virus SARS-CoV-2
SARS-CoV-2
 Mecanismo de acción

En cada vector se inserta un gen que codifica la proteína S de las espigas

de la superficie del SARS COV-2
Mecanismo de acción
Manual del vacunador
 Manual del vacunador

Se conserva a -18°

Se descongela a temperatura ambiente por 7 minutos

(puede variar dependiendo de las condiciones climáticas)

Una vez descongelada se cuentan con 30 minutos para su

aplicación

Si no se aplica luego de 30 minutos debe descartarse. No

volver a congelar
Vacunación segura: Recomendaciones
 Técnica de administración
La dosis es de 0,5ml
• Lavado de manos: debe lavarse las manos frecuentemente con agua vía intramuscular,
segura y jabón por al menos 40-60 segundos. utilizando aguja de
• Si no hay agua y jabóndisponibles, utilizar desinfectante de manos calibre 23G x 1
que contenga al menos un 60 % de alcohol durante 30 segundos.
Repetir entre cada acto de vacunación.
• Limpie la zona a aplicar la vacuna con solución fisiológica o agua
destilada

• Sostenga el músculo firmemente entre el pulgar y el índice

• Sostenga la jeringa como un lápiz

• Pellizque el tejido graso, inserte la aguja en un ángulo de 90 e

inyecte la vacuna en el músculo deltoides. No aspire

• Retire la aguja y aplique una ligera presión en el sitio de inyección

durante varios segundos . No masajear.
 Técnica de administración

La carga de las dosis serán en simultaneo.

Se utilizará 1 aguja para la carga, se procede al

llenado de .cada jeringa con los 0.5ml
correspondientes de cada dosis.

Se monta a cada jeringa una aguja nueva para

realizar la aplicación.

Se descarta la aguja que se utilizo para la carga.

Se descarta el vial
 Técnica de administración

 En esta etapa cada frasco corresponde al componente I (primer dosis). La

segunda dosis tendrá compuestos diferentes por eso no se deben reservar
frascos para completar esquemas.

 Se debe citar con turno a grupos de 5 personas juntas y una vez que las 5
personas estén presentes se procederá a descongelar el vial con 5 dosis.

 No agitar el producto bruscamente.

 No almacenar el vial una vez abierto.

 No utilizar el producto ante viales y ampollas con integridad y etiquetado

deteriorados, con un cambio en las propiedades físicas (turbidez, tinción),
con una vida útil caducada, o almacenamiento inadecuado.
 RECOMENDACIONES PARA EL VACUNADxR
Utilizar guardapolvo abotonado o ambo. No se debe salir, luego de terminar la jornada
laboral, con el guardapolvo o ambo puesto. Utilizar el cabello recogido en su totalidad
y zapatos cerrados.

No usar accesorios (por ejemplo: reloj, pulseras).

No se debe utilizar el celular durante el acto de vacunación.

No hay evidencia sobre el uso rutinario de guantes, o camisolines si se cumplen las

medidas antes descriptas. Recordar que el uso inadecuado de guantes limita la higiene
de manos.

Se recomienda el uso de barbijo quirúrgico y gafas.

Al finalizar la jornada laboral se debe retirar la ropa que haya utilizado y recambiarla
para la jornada siguiente
Forma de presentación del 1°
componente

El remanente
pertenece al % de
inutilización
Forma de presentación del 1° lote
 r? Desvío de cadena de
¿Cómo actua
frío
Rango
1.
1. Registrar
Registrar el
el tiempo
tiempo de
de exposición
exposición de
de las
las vacunas
vacunas aa adecuado
-18 a -40
temperatura
temperatura fuera
fuera de
de rango.
rango.
2.
2. Tomar
Tomar nota
nota de
de la
la temperatura
temperatura que
que indica
indica el
el termómetro
termómetro
3.
3. Identificar
Identificar Lote
Lote yy Fecha
Fecha de
de Vencimiento
Vencimiento
4.
4. Etiquetar
Etiquetar con
con la
la expresión
expresión “NO
“NO USAR
USAR –– Producto
Producto en
en
CUARENTENA”
CUARENTENA” yy mantener
mantener bajo
bajo cadena
cadena de
de frío
frío
5.
5. Completar
Completar hoja
hoja de
de desvío,
desvío, enviar
enviar aa la
la Región
Región Sanitaria.
Sanitaria.
6.
6. El
El nivel
nivel central
central evaluará
evaluará los
los datos
datos ee informará
informará como
como
proceder
proceder con
con las
las vacunas,
vacunas, es
es posible
posible que
que se
se puedan
puedan
utilizar
utilizar oo se
se descarten
descarten
Contraindicaciones 1° dosis

Embarazo y lactancia No hay

estudios
de
seguridad
Menores de 18 años o eficacia

No hay
Inmunocomprometidos (Enfermedad
estudios
oncohematológica, VIH, trasplante,
de
inmunodeficiencias 1° o 2° entre otras. Incluye
seguridad
medicamentos)
o eficacia

Hipersensibilidad a componentes de la vacuna

o a una vacuna con componentes similares

Antecedente de reacciones alérgicas graves

 Contraindicaciones al 2° componente

Complicaciones graves posvacunación por la inyección del

Componente 1 de la vacuna

• Shock anafiláctico
• Reacciones alérgicas generalizadas y graves
• Síndrome convulsivo
• Fiebre superior a 40°
Precauciones

Coadministración con otras vacunas

● No coadministrar con otras vacunas. En caso de vacunación

reciente posponer vacuna COVID-19 por 4 semanas.

Tratamiento con plasma de convaleciente,

suero equino o anticuerpos monoclonales

● La vacunación debe posponerse por 90 días

 Precauciones

Antecedente de infección ●La vacunación contra la COVID será administrada independiente

del antecedente de haber padecido la infección (sintomática o
por SARS-CoV-2 asintomática) y/o de la presencia de anticuerpos específicos.

Infección aguda por SARS- ●La vacunación debe posponerse hasta la recuperación de la
enfermedad aguda (en personas sintomáticas) y hasta que se
CoV-2 hayan cumplido los criterios para interrumpir el aislamiento.

●Se recomienda aplazar la vacunación hasta que finalice el

Contacto estrecho período de aislamiento, para evitar exponer al personal de salud
durante la vacunación y a otras personas.

Enfermedades agudas graves o

exacerbación de
enfermedades crónicas, con ●Se recomienda aplazar la vacunación hasta el alta médica.
compromiso del estado
general
Eventos posvacunales
EA más frecuentes EA Menos frecuentes:

Locales Generales
• Dolor • Náuseas, dispepsia,
• Hiperemia disminución del apetito y
• Hinchazón adenomegalias
regionales.
• Reacciones alérgicas
• Aumento a corto plazo
del nivel plasmático de
transaminasas, creatinina
Generales y creatinfosfoquinasa
• Síndrome pseudogripal
• de corta duración (caracterizado
por escalofríos, fiebre, artralgia,
• mialgia, astenia, malestar general, Se recomienda el uso de AINEs/paracetamol ante
dolor de cabeza). la aparición de
fiebre después de la vacunación.
Anafilaxia

Inmediatas: comienzo en
minutos hasta 1 hora.
Tardías: comienzo entre
4 a 8 horas.

Mantener en control
a cada paciente 20-
30 minutos después
de la administración.
 Anafilaxia
Colocar a la
persona en
decúbito
supino con las No diluir la
Enpiernas
caso de adrenalina
náuseas,
elevadas
vómitos,
disnea en
decúbito
lateral, en
embarazadas
decúbito
Tratamiento:
lateral
Adrenalina
izquierdo +
jeringa
tuberculina +
aguja IM
 Vacunación segura

Vigilancia de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación (ESAVI)

• Fortalecer la vigilancia de los ESAVI que se realiza a través de la plataforma

NOMIVAC de SISA, y el seguimiento de los eventos notificados.

• Implementar un sistema de farmacovigilancia activa específico para los

eventos supuestamente atribuibles a la vacunación contra el SARS-Cov2

• Vigilancia a través de un Unidad Centinela

Inyección segura

• Se desarrolló el instructivo de vacunación y lineamientos de inyección

segura (vacunación, personal de salud y medioambiente) de la campaña.
Vacunación segura
Vacunación segura
Vacunación segura
Vacunación segura
Vacunación segura
Vigilancia activa
AESI
 ¿Qué ESAVIs se denuncian?
En contexto de la
Campaña Nacional de Fiebre
vacunación contra la
COVID-19 se vigilarán los Cefalea
eventos habitualmente
reportados para otras Dolor muscular generalizado
vacunas.
Para el caso de las Fatiga
vacunas contra la COVID-
19 se hará hincapié en los Astenia
eventos adversos
descriptos en los estudios Dolor en el sitio de la inyección
publicados en las fases
clínicas disponibles hasta Linfopenia
el momento para las
diferentes vacunas
 ¿Qué ESAVIs se denuncian?

La notificación debe ser realizada dentro de las

Eventos serios
primeras 24 horas en los casos de ESAVI grave, y
dentro de la primera semana en el resto.
Requieren Hospitalización Ante la ocurrencia de un ESAVI se debe asegurar el
cumplimiento de normas de manejo: evaluar el caso,
Ponen en riesgo la vida asistir al paciente y notificar el evento a la autoridad
pertinente.
Discapacidad

Fatales
Link para la notificación: https://sisa.msal.gov.ar/sisa/#sisa
Link del instructivo para la notificación: 
Nuevos eventos http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/00000011
22cnt-2019_instructivo-notificacion-esavi_online.pdf

Rumores
 Comisión Provincial de Seguridad en vacunas
(CoPraSeVa)

Propósito:
Fortalecer las acciones del PROGRAMA DE CONTROL DE ENFERMEDADES
INMUNOPREVENIBLES mediante el asesoramiento y/o recomendaciones
en temas relacionados con las actividades y responsabilidades del mismo,
para lograr mantener un sistema de vigilancia de Efectos supuestamente
atribuibles a la vacunación e inmunización (ESAVI) que permita fortalecer
la seguridad de la vacunación.
 Gestión de desechos

El descarte
se realizará
por los
medios
habituales
contratados
por el
Hospital
 Gestión de desechos

Link de la guía Argentina para la gestión de residuos:

http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001369cnt-2018-10_guia-gestion-residuos-de-campanias-y-centros-
vacunacion.PDF
 Higiene del vacunatorio

La limpieza debe efectuarse con el siguiente orden

Iniciarla desde las zonas menos sucias progresando hacia las más sucias y
de las más altas a las más bajas.

Las superficies más altas deben limpiarse con un elemento impregnado

con un agente de limpieza evitando dispersar el polvo.

Las paredes, ventanas y puertas incluyendo las manijas deben limpiarse

en forma regular y además cuando estén visiblemente sucias.

Las superficies horizontales incluyendo mesas, sillas, repisas u otras

instalaciones adheridas a la pared deben limpiarse con un paño embebido
en un detergente, enjuagarse y secarse.
 Higiene del vacunatorio

No se aconseja el uso de cortinas, de existir debe cambiarse y limpiarse

regularmente para evitar la acumulación de polvo.
En caso de derrames de fluidos corporales sobre las superficies, se deberá
proceder de la siguiente forma: colocarse guantes, cubrir la superficie con
papel absorbente, retirar la mayor cantidad de suciedad, tirar el papel y por
ultimo proceder a realizar la limpieza en forma habitual.

Repetir la limpieza cada vez que sea necesario.

La limpieza debe ser realizada con movimientos en una sola dirección, para
no volver a ensuciar las áreas que ya han sido limpiadas.
La técnica a emplear será la de arrastre por medios húmedos, el fregado es
la acción más importante ya que provoca la remoción física de los
microorganismos.
 Higiene del vacunatorio
El personal que efectúa la tarea deberá:
Conocer y cumplir estrictamente las normas con relación a los riesgos
laborales.
Usar vestimenta adecuada manteniendo el uniforme visiblemente limpio

Usar guantes resistentes (tipo domésticos).

Lavarse las manos antes y después de ingresar a realizar las tareas y antes y
después del uso de guantes.
No utilizar joyas durante el período de trabajo.
Mantener los cabellos recogidos, ordenados y las uñas limpias, recortadas y sin
esmalte.
Aplicación de normas de bioseguridad. Manejo correcto de desechos.
El uso de Equipamiento de Protección Personal (EPP) debe ser
apropiado para la actividad a ser ejecutada.
 Higiene del vacunatorio
DESCRIPCIÓN DE LAS SUPERFICIES 
Las superficies del medio
ambiente, se dividen en dos
grupos:
TODO LO QUE RODEA AL USUARIO DEBER
SER SOMETIDO A UNA RIGUROSA
LIMPIEZA
“POCO TOCADAS” o superficies con contacto
mínimo con las manos: techos, paredes,
ventanas y pisos.
“ALTAMENTE TOCADAS” o superficies con alto
contacto con las manos: barandas, biombos,
mesas de comer, mesas auxiliares, piletas, llave
de luz, computadoras, teclados, teléfonos,
camillas, sillas, banquetas, sillas de ruedas,
dispenser de jabón, dispenser de agua,
picaportes, etcétera.
 Higiene del vacunatorio
Hipoclorito de sodio (lavandina):
Es bactericida de elevada potencia, activos frente a bacterias
Gram positivas y Gram negativas, virus, esporas y bacilo de la
tuberculosis, su actividad frente a otras micobacterias es
variable. Es el más usado en las instituciones de salud
actualmente.
Dilución:
Balde: 100 cm3 (1 vasito de yogurt) en 10 litros de agua
corriente (1%).
Pulverizador: 10 cm3 en un litro de agua corriente (1%).
 Higiene del vacunatorio
Nunca debe mezclarse
con detergente porque
La materia orgánica Las diluciones deben
produce vapores tóxicos
(sangre), reduce su realizarse en el
para quién la usa y se
actividad. momento de uso.
inactiva su función
desinfectante.

No utilizar sobre
superficies cromadas o Debe almacenarse en No usar agua caliente
metálicas porque envases opacos. para su dilución.
produce corrosión.

Se sugiere la limpieza
Los elementos o Un procedimiento
húmeda con trapeador o
superficies a desinfectar sencillo es la técnica de
paño, en lugar de la
deben estar limpios doble balde y doble
limpieza seca (escobas,
previamente. trapo:
cepillos, etc).
 Higiene del vacunatorio: Elementos
necesarios
2 Baldes

2 Trapos de piso

1 Par de guantes de uso doméstico

1 Escurridor

3 Trapos rejilla

Detergente uso doméstico

Lavandina

Material para sustitución (bolsas de residuos, toallas descartables)

 Sistema de información

Desarrollos web
▪ Gestión de turnos: A través de la página web www.vacunatepba.gob.ar y de
puntos de gestión de turnos en organismos provinciales (se está articulando
con IOMA, ARBA, Ministerio de Trabajo y Registro Provincial de las Personas)
con acceso a la web

▪ App del ciudadano con información sanitaria de cada persona y generación de

alarmas y recordatorios para la vacunación

▪ Pagina web del vacunador para el registro y carga de vacunas

▪ Tarjeta Carnet de vacunación, nominalizada y con QR

Planilla de registro manual:
 Programa de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles
Dirección Provincial de Epidemiología , Prevención y Promoción de la Salud
Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires

coordinacionproceibsas@gmail.com