REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

FRANCISCO DE MIRANDA
PRACTICA MEDICA II

ENFERMEDAD
GASTRODUODENAL
INTEGRANTES:
RAMONES MARIA
RODRIGUEZ LUISANNA
SEMECO YULIMAR

SANTA ANA DE CORO, OCTUBRE 2011

ENFERMEDAD GASTRODUODENAL
CLASIFICACION

Gastritis Aguda y
Crónica

Ulcera Gastrica y
Duodenal

Duodenitis y Sindrome
de Zolliger Ellison
 GASTRITIS
CAUSAS
MEDICAM INGESTA DE HELICOBAC
ENTOS ALCOHOL TER PYLORI

TRASTORNOS
REFLUJO
AUTOINMUNITA
RIOS BILIAR DROGAS
SUSTANCIAS
INFECCION
CORROSIVAS O
CAUSTICAS
ESTRÉS VIRAL
 GASTRITIS
CLASIFICACION
• AINES
• ALCOHOL
GASTRITIS EROSIVA • ESTRES
• LESION VASCULAR
• TRAUMATISMO

• GASTRITIS SUPERFICIAL
GASTRITIS DE LAS • GASTRITIS ATROFICA
GLANDULAS FUNGICAS (A)
• ATROFIA GASTRICA

• HELICOBACTER PYLORI
GASTRITIS SUPERFICIAL • REGION ANTRAL
(B) • ASINTOMATICA
• DISPEPSIA

• GASTRIRIS EN ANTRO Y CUERPO

PANGASTRITIS • ASOCIADA A h. PYLORI
 SINTO
MAS
ANEMIA
PERNICIOSA ,
PERDIDA DE PESO,
ALTERACIONES
HORMONALES

ALTERACION
ES
ASINTO
DISPEPTICAS MATICA

HEMORRAGIA MALESTAR
DIGESTIVA
AGUDA
EN
(MELENA) EPIGASTRIO
DIAGNOSTICO
 COMPLICACIONES Y
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Complic Diagnóstico
aciones Diferencial
●
Ulcera Duodenal
Hemorragi
●
●
Hernia de Hiato
●
Litiasis Biliar
a Digestiva ●
Pancreatitis
●
Sdme. Intestino
Superior Irritable
 ULCERA GASTRICA
• Una ulcera gástrica es una ruptura en el tejido
normal que recubre el estómago.
• Frecuente en hombres de edad avanzada
• Multifactorial

AINES

H. PYLORI
 Se debe a:
Hipersecreció
n de acido
clorhídrico

Déficit de
protección de la
mucosa relacionado
con bicarbonato,
prostaglandinas,
mucus.
 ULCERA DUODENAL
Relacionada con:

Daño sobre la mucosa por Antiinflamatorios no esteroideos

Helicobacter Pylori (95% de los (AINES), disminución de la
casos), secreción bicarbonato duodenal

Secreción de ácido clorhídrico

aumentada
 Cuadro clínico
Síntoma U. Gástrica U. Duodenal
Dolor (epigastrio) 100% 100%
Frecuencia severo -
Relación con los Inmediatamente Mediatamente
alimentos (empeora) (alivia)
Nauseas y vómitos +++ +
Presencia por la +++ +
noche
Anorexia +++ +
Perdida de peso +++ +
Pirosis + +++
 Complicaciones
• Hemorragia digestiva.

• Perforación.

• Estenosis pilórica
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

-Dispepsia Funcional
-Reflujo Gastroesofágico (RGE)
-Dolor Torácico
-Colelitiasis
-Neoplasia Digestiva
-Tuberculosis
-Enfermedad de Crohn.
 
 HEMORRAGIA DIGESTIVA
• Es  la pérdida de sangre que se origina en cualquier segmento del tubo digestivo,
desde el esófago hasta el ano.

• Se clasifican en
• Hemorragia digestiva superior o alta: afecta los primeros segmentos del tubo
digestivo (esófago, estómago y duodeno)
• Hemorragia digestiva inferior o baja: aquí el sitio de origen de la hemorragia se
situa por debajo del ligamento de treitz. (intestino delgado, colon, recto y ano). 
 HEMORRAGIA DIGESTIVA
• Etiología de la hemorragia digestiva superior o alta:
• Gastritis y duodenitis erosiva aguda hemorrágica ( ulcera péptica
aguda o de estrés)
• Ulcera péptica duodenal
• Ulcera péptica gástrica
• Varices esofago-gastricas
• Esofagitis erosiva
• Hernia hiatal
• Neoplasias
• Uso de drogas tipo: aspirina, aines, anticoagulantes, esteroides entre
otras
 HEMORRAGIA DIGESTIVA
• Etiología de la hemorragia digestiva inferior o
baja:
• la perdida de sangre puede ubicarse en:
• Intestino delgado: puede ser ocasionada por :
• Divertículo de meckel
• Ulceras
• Tumores
• Trombosis mesentérica
• Invaginación intestinal
• Uso de anticoagulantes
• Angiodisplasia
 HEMORRAGIA DIGESTIVA
• Intestino grueso:
• En general son las hemorroides. ( causa mas frecuente de
hemorragia gastrointestinal)
• Otras causas de hemorragias del colon son:
• Carcinomas
• Pólipos
• Enfermedad diverticular
• Enfermedad inflamatoria intestinal crónica ( colitis ulcerativa,
enfermedad de Crohn, proctitis, fisura anal, traumatismos ano
rectales ( perversión sexual), trombosis mesentérica, uso de
anticoagulantes.
• Angiodisplasia
 HEMORRAGIA DIGESTIVA
• Las manifestaciones clínicas de las hemorragias digestivas van a depender
de la localización de la hemorragia.
• Los signos clínicos de la hemorragia son:
Hematemesis y melena
• Todas estas pérdidas sanguíneas pueden desencadenar manifestaciones
clínicas sistémicas, como hipotensión, un cuadro de anemia con debilidad,
fatiga fácil, palidez de la piel y las mucosas y mareos. 
Fiebre.
• Escalofríos que pueden asociarse a causa inflamatoria infecciosa.
• Disminución de peso.
• dolor abdominal
• vómitos de sangre
• constipación
 HEMORRAGIA DIGESTIVA
• Diagnóstico
• Tomografía computarizada del abdomen
• Resonancia magnética del abdomen
• Radiografía abdominal
• Angiografía.
• Exámenes de laboratorio
GRACIAS POR
SU ATENCION!!