AUDIOLOGIA

FISIOLOGIA DEL OIDO

DR. JESUS H. PIÑA

DR. JOSE EFRAIN MARTINEZ CAAMAÑO
R 1 MT
SISTEMA AUDITIVO PERIFERICO
 OIDO EXTENO
 MEDIO
 INTERNO
 OIDO EXTERNO
 Hace que el oído medio e interno sean
menos accesibles a cuerpos extraños
 Glándulas ceruminosas
 Pabellón auricular y Conducto auditivo
externo (CAE) tienen una frecuencia
natural o resonante.
 La del CAE es de 2500 Hertz (Hz)
 Pabellón auricular (concha) es de 5000 Hz
 OIDO EXTERNO
 Cada estructura aumenta la presión
sonora en su frecuencia resonante en
cerca de 10 a 12 dB
 Ondas sonoras de 2500 Hz entran en
el oído externo su presión sonora
aumenta en 17 dB en el momento que
chocan con el tímpano
 El oído externo es un resonador o
amplificador de sonidos de alta
frecuencia.
OIDO EXTERNO
 OIDO EXTERNO
 Ayuda a la localización de la fuente
sonora.
 Colecta el sonido de manera mas
eficaz de fuentes sonoras localizadas
enfrente, que detrás del que
escucha.
 Protege del medio externo
 Aumenta o amplifica los sonidos
sobre todo los de alta frecuencia
 Da orientación primaria para la
localización de la fuente sonora
 OIDO MEDIO
 Cavidad localizada
entre el oído
externo lleno de
aire y el interno
lleno de liquido
 Normalmente lleno
de aire.
 Conexión mecánica
por el martillo,
yunque y estribo
 OIDO MEDIO
 El tímpano es una
membrana que es
puesta en movimiento
por la onda (las
variaciones de presión
del aire) que la alcanza
 Sólo una parte de la
onda que llega al
tímpano es absorbida,
la otra es reflejada
(impedancia acústica)
 Tendencia del sistema
auditivo a oponerse al
pasaje del sonido
 Su magnitud depende de la masa y
elasticidad del tímpano y de los osículos y
la resistencia friccional que ofrecen.
 La parte central del tímpano oscila como
un cono asimétrico (frecuencias inferiores
a los 2.400 Hz)
 Frecuencias superiores las vibraciones del
tímpano ya no son tan simples, por lo que
la transmisión al martillo es menos
efectiva.
 OIDO MEDIO
 El martillo mas
externo se
encuentra en
contacto con la
membrana del
tímpano
 El mas interno el
estribo.
 La platina de este
descansa sobre la
ventana oval.
 OSICULOS
 Los osículos tienen como función
transmitir el movimiento del tímpano
al oído interno
 El oído interno lleno de material
linfático y el oído medio lleno de aire,
debe resolverse un desajuste de
impedancias que se produce siempre
que una onda pasa de un medio
gaseoso a uno líquido.
 En el pasaje del aire al agua en
general sólo el 0,1% de la energía de
la onda penetra en el agua, mientras
que el 99,9% de la misma es
reflejada. En el caso del oído ello
significaría una pérdida de
transmisión de unos 30 dB.
 El oído interno resuelve este desajuste de
impedancias
 La disminución de la superficie en la que se
concentra el movimiento.
 El tímpano tiene un área promedio de 69 mm2,
pero el área vibrante efectiva es de unos 43 mm2
 El pie del estribo, que empuja la ventana oval
poniendo en movimiento el material linfático
contenido en el oído interno, tiene un área de 3,2
mm2
 La presión (fuerza por unidad de superficie) se
incrementa en consecuencia en unas 13,5 veces.
 El martillo y el yunque funcionan
como un mecanismo de palanca y la
relación entre ambos brazos de la
palanca es de 1,31 : 1
 La ganancia mecánica de este
mecanismo de palanca es entonces de
1,3, lo que hace que el incremento
total de la presión sea de unas 17,4
veces.
 En general entre el oído externo y el
tímpano se produce una
amplificación de entre 5 dB y 10 dB
en las frecuencias comprendidas
entre los 2.000 Hz y los 5.000 Hz, lo
que contribuye de manera
fundamental para la zona de
frecuencias a la que nuestro sistema
auditivo es más sensible.
 MUSCULOS
 Los músculos en el oído medio (el tensor
del tímpano y el stapedius) influyen sobre
la transmisión del sonido entre el oído
medio y el interno.
 Como su nombre lo indica, el tensor del
tímpano tensa la membrana timpánica
aumentando su rigidez, produciendo en
consecuencia una mayor resistencia a la
oscilación al ser alcanzada por las
variaciones de presión del aire.
 MUSCULOS
 El stapedius separa el estribo de la
ventana oval, reduciendo la eficacia
en la transmisión del movimiento. En
general responde como reflejo, en lo
que se conoce como reflejo acústico.
 Ambos cumplen una función
primordial de protección,
especialmente frente a sonidos de
gran intensidad
 MUSCULOS
 La acción de esos músculos no es
instantánea de manera que no
protegen a nuestro sistema auditivo
ante sonidos repentinos de muy alta
intensidad
 se fatigan muy rápidamente; pierden
eficiencia cuando nos encontramos
expuestos por largo rato a sonidos de
alta intensidad.
 MUSCULOS
 La acción de estos músculos tienen
el efecto de un filtro.
 Ofrece una mayor resistencia a la
transmisión de frecuencias menores
(más graves)
 Favorece las frecuencias mayores
(más agudas) portadoras de un
mayor contenido de información útil
para el ser humano
 El aire que llena el oído medio es puesto en
movimiento por la vibración del tímpano, de
manera que las ondas llegan también al oído
interno a través de otra membrana, la
ventana redonda.
 La acción del aire sobre la ventana redonda
es mínima en la transmisión de las ondas
con respecto a la del estribo sobre la
ventana oval.
 Ambas ventanas suelen moverse en sentidos
opuestos funcionando la ventana redonda
como una suerte de amortiguadora de las
ondas producidas dentro del oído interno.
 OIDO MEDIO
 TROMPA DE EUSTAQUIO.
 Se encuentra cerrada, se abre al
bostezar o deglutir.
 Aporta aire a la cavidad del oído
medio, permite la compensación de
la presión aérea en ambos lados del
tímpano (mantiene un equilibrio)
 Permite drenaje de liquido del oído
medio hacia la nasofaringe.
 OIDO INTERNO
 En el oído externo se canaliza la
energía acústica
 En el oído medio se la transforma en
energía mecánica transmitiéndola y
amplificándola
 El oído interno, es en donde se
realiza la definitiva transformación
en impulsos eléctricos.
 El oído interno está inmerso en un
fluido viscoso llamado endolinfa
cuando se encuentra en el laberinto
membranoso y perilinfa cuando
separa los laberintos óseo y
membranoso.
 El laberinto óseo es una cavidad en el
hueso temporal que contiene el
vestíbulo, los canales semicirculares y
la cóclea (o caracol).
 Dentro del laberinto óseo se
encuentra el laberinto membranoso,
compuesto por el sáculo y el utrículo
(dentro del vestíbulo), los ductos
semicirculares y el ducto coclear.
 Es el único que cumple una función
en la audición, mientras que los
otros se desempeñan en nuestro
sentido del equilibrio.
 COCLEA
 La cóclea (o caracol) es un conducto
casi circular enrollado en espiral (de
ahí su nombre) unas 2,75 veces
sobre sí mismo, de unos 35 mm de
largo y unos 1,5 mm de diámetro
como promedio.
 Divide en dos secciones; la rampa
vestibular y la rampa timpánica.
 La coclea del adulto tiene una longitud de 34 mm.
 El órgano de Corti tiene 16 mil células sensoriales.
 Una fila de cel. Cocleares internas
 Tres de cel. Externas
 El órgano de Corti se apoya sobre la membrana
basilar
 Esta ultima aumenta su grosor y anchura desde la
base hasta el ápex.
 Estas modificaciones son las que le confieren sus
propiedades como analizador de frecuencias
 Produce un decremento de 10 mil veces en su
rigidez desde la base hasta el ápex
COCLEA
 La cóclea está
dividida a lo largo
por la membrana
basilar y la
membrana de
Reissner.
 El movimiento de la
membrana basilar afecta las
células ciliares (también
llamadas capilares o
pilosas) del órgano de Corti
que al ser estimuladas
(deformadas) generan los
impulsos eléctricos que las
fibras nerviosas (nervios
acústicos) transmiten al
cerebro.
 Pueden haber hasta cinco
filas de células ciliares en el
órgano de Corti, constando
las más largas de unas
12.000 células en fila.
LA CÓCLEA COMO ANALIZADOR
EN FRECUENCIA
 La membrana basilar es una estructura cuyo
espesor y rigidez no es constante: cerca de la
ventana oval, la membrana es gruesa y rígida,
pero a medida que se acerca hacia el vértice de la
cóclea se vuelve más delgada y flexible.
 La rigidez decae casi exponencialmente con la
distancia a la ventana oval;
 Esta variación de la rigidez en función de la
posición afecta la velocidad de propagación de las
ondas sonoras a lo largo de ella, y es responsable
en gran medida de un fenómeno muy
importante: la selectividad en frecuencia del oído
interno.
 Las ondas de presión generadas en la
perilinfa a través de la ventana oval
tienden a desplazarse a lo largo de la
escala vestibular.
 Debido a que el fluido es
incompresible la membrana basilar se
deforma, y la ubicación y amplitud de
dicha deformación varía en el tiempo
a medida que la onda de presión
avanza a lo largo de la cóclea.
 La amplitud de la vibración irá en aumento a
medida que se aleja de la ventana oval (debido a
la variación en la velocidad de propagación)
 Hasta llegar a un punto en el cual la deformación
de la membrana basilar sea máxima
 En ese punto de "resonancia", la membrana
basilar es acústicamente "transparente" (es decir,
se comporta como si tuviera un orificio)
 De modo que la amplitud de la vibración y, por
ende, la transmisión de la energía de la onda al
fluido de la escala timpánica es máxima en dicho
punto.
 A partir de esa
región, la onda no
puede propagarse
eficientemente
 De modo que la
amplitud de la
vibración se atenúa
muy rápidamente a
medida que se
acerca al helicotrema
 La membrana basilar se deforma
como producto del movimiento del
fluido linfático dentro de la cóclea.
 El punto de mayor amplitud de
oscilación de la membrana basilar
varía en función de la frecuencia del
sonido que genera su movimiento,
produciendo así la información
necesaria para nuestra percepción de
la altura del sonido.
 Las frecuencias más altas son procesadas
en el sector de la membrana basilar más
cercano al oído medio
 Las más bajas en su sector más lejano
(cerca del helicotrema).
 La cantidad de células ciliares estimuladas
(deformadas) y la magnitud de dicha
deformación determinaría la información
acerca de la intensidad de ese sonido.
 Ubicación de la zona de
respuesta de
frecuencias sobre la
membrana basilar
 A partir del movimiento
de la membrana basilar
que deforma las células
ciliares del órgano de
Corti se generarían
patrones característicos
de cada sonido que los
nervios acústicos
transmiten al cerebro
 La ubicación del
máximo de la
envolvente de la onda
viajera depende de la
frecuencia de la señal
sonora
 Mientras menor es la
frecuencia del tono,
mayor es la distancia
que viaja la onda a lo
largo de la membrana
antes de ser
atenuada, y viceversa.
 Los desplazamientos de la m. basilar
hacen que las células ciliadas se muevan
con relación a la m. tectoria y como
resultado sean excitadas o inhibidas
dependiendo de la dirección del móv.

 La m. tectoria actúa como una masa

produciendo una fuerza de desplazamiento
horizontal sobre los cilios
 Dependiendo de la región de la m. basilar
que oscila con mayor amplitud las células
ciliadas se activan en mayor proporción
que otras excitando a las neuronas
aferentes que hacen sinapsis con ellas
 Frecuencia característica: papel
fundamental en la discriminacion de los
tonos.
 Cuando cualquier tono se duplica en
frecuencia, se desplaza una octava, la
región de la coclea que resuena se
desplaza 3.5 a 4 mm
 Los centros cerebrales superiores
categorizan los tonos en base a la región
de la coclea que se excita y la amplitud
según el num. de neuronas activas (teoría
del análisis espectral del sonido)
 Siglo XIX. Hermann Von. Alfonso
Corti. Resonadores.
 Georg Von Bekesy 1961. Propiedades
fisicas de la m. basilar.
 Tecnica de Mosbauer.
Interferometria de laser.
Incertidumbre.
 ENDO Y PERIFINFA
 COMPOSICION.
 Endolinfa: alto
contenido de K y
muy baja
concentración de
Na y Ca
 Perilinfa: baja
concentración de
K y altas
concentraciones
de Na y Ca
 Diferencias de concentración iónica
 Tendencia constante de los iones a
moverse de un sitio a otro
 Generando diferencia de potencial
eléctrico
 Potencial endococlear: 80 mV
 Transducción mecanoelectrica
 Mantener constante el flujo de K de
la peri a la endolinfa.
 Regular la concentración de PH
 La concentración de Na endolinfatico
esta regulada por el SN simpático y
parasimpático
 Cual es el sentido fisiológico de la
alta concentración de K
endolinfatico?
 Esencial para mantener la
sensibilidad de la transducción
 Continuamos….
 Procesamiento de información
auditiva.
 Se distinguen 3 niveles.
 Periférico:
 Detección de vibraciones sonoras,
relacionada con el procesamiento a
nivel del oído interno que da origen a
sensaciones primarias: tono e
intensidad
 2o nivel: intermedio
 Permite detectar las variaciones
transitorias en el sonido y su origen
 Provee elementos adicionales para
detectar la cualidad, identificación
del tono y la discriminación de los
sonidos.
 Se efectúa a nivel del tallo cerebral.
 3er nivel
 Los cambios temporales se procesan
en los centros cerebrales superiores
de la corteza cerebral, permitiendo
detectar los atributos de la
información auditiva ( mensaje
auditivo )
Células ciliadas
 Transducción mecanoelectrica
 Pickles Comis y Osborne. Tip links
(uniones de punta)
Funcionamiento