INTERVENCIÓN EN CRISIS

Mtra. Juana María del Carmen Valdez Ramírez

Integrantes:
Yessica Yanet Aguilar Reyna
Abril Fernanda Garza Aceves

Ciudad Victoria, Tamaulipas 2020 - 3

 Intervención de Primera Instancia.
Primeros Auxilios Psicológicos.

Slaikeu. K. A (1996) Intervención en Crisis. Manual para Practica e

investigación. 2da Edicion. Manual Moderno. Mexico.
 METAS

• La principal meta de los primeros auxilios psicológicos es reestablecer el

enfrentamiento inmediato.
• Para la persona en crisis, el punto crucial del asunto es que ella, de modo
simple, se siente incapaz de tratar con las circunstancias abrumadoras que
confronta en este momento.

Auxiliar a la persona a dar pasos concretos hacia el enfrentamiento con la crisis,

incluye el control de sentimientos o los componentes subjetivos de la situación y
comenzar el proceso de solución de problemas.
 3 SUBMETAS

• Proporcionar Apoyo: “Es mejor para las personas no estar solas, en

tanto soportan cargas extraordinarias” Permitir a la gente hablarnos
para extender la cordialidad e interés y proporcionar una atmosfera en
las que el temor y la ira puedan expresarse.

• Reducir la mortalidad: Tomar medidas para hacer mínimas las posibilidades

destructivas y desactivas la situación. Puede implicar el deshacerse de armas,
contacto sostenido de un amigo de confianza por algunas horas, conversar
con alguien que pasa por una situación tensionante o en algunos casos iniciar
hospitalización de urgencia.

• Enlace con fuentes de asistencia: Cuando los suministros y recursos

personales se han agotado. Se fija con precisión las necesidades
fundamentales y se hace una remisión a otro asistente o agencia.
 5 COMPONENTES DE LOS PRIMEROS
AUXILIOS
Componente Comportamiento del Asistente
Realizar el contacto • Invitar al paciente a hablar
psicológico • Escuchar hechos y sentimientos.
• Hacer declaraciones empáticas
• Interés por comunicarse
• Tocar/abrazar de forma física.
Objetivo
• Se sienta comprendido, apoyado
y aceptado.
• Reducir intensidad del
aturdimiento emocional
• Reactivación de las capacidades
de resolución de problemas
Componente Comportamiento del Asistente Objetivo
Examinación de las Indagar acerca de: • Orden jerárquico
dimensiones del • Pasado inmediato, que precipito a) Necesidades inmediatas
problema la crisis. b) Necesidades posteriores
• Funcionamiento CASIC previo a
la crisis y actual.
• Recursos personales y sociales
• Futuro inmediato
• Decisiones inminentes.
Componente Comportamiento del Asistente
Analizar posibles • Preguntar que ha intentado
soluciones hasta ahora
• Examinar que puede/podría
hacer ahora
• Proponer nuevas alternativas
Objetivo
• Identificar una o mas soluciones
para las necesidades inmediatas
y posteriores.
Componente Comportamiento del Asistente Objetivo
Asistir en la ejecución • Ejecutar soluciones inmediatas
de acción concreta • Abajo planteadas para satisfacer las
necesidades inmediatas

Si: a)La mortalidad es baja y b) la persona
es capaz de actuar en su propio beneficio,
entonces:
Actitud Facilitadora.
Los rangos de acción van de escuchar de modo
activo hasta dar consejos.
Si: a)La mortalidad es alta o b)no es capaz
de actuar en su propio beneficio, entonces:
Actitud Directiva.
Los rangos de acción van de la movilización
activa de recursos hasta el control de la
situación.
Componente Comportamiento del Objetivo
Asistente
Seguimiento • Asegurar la • Retroalimentación en las 3 submetas: apoyo
identificación de recibido, reducción de la mortalidad y culminación
información, examinar del enlace con otros recursos.
los posibles • Poner en movimiento la fase: Soluciones
procedimientos para el posteriores.
seguimiento; establecer Si: necesidades inmediatas se satisfacieron con las
un convenio para Re soluciones inmediatas y acción concreta que se
contactar. tomo y si b) se realizo el enlace para necesidades
inmediatas, entonces: Parar
Si no regresar al paso 2 (dimensiones de problema)
y continuar.
 RESPUESTAS A LAS AMENAZAS DE
SUICIDIO U HOMICIDIO.

• Cada año hay cerca de 20 mil personas que cometen

suicidio y al menos otras tantas que cometen homicidio

• Los primeros auxilios psicológicos incluyen una valoración de si la persona

esta o no tan trastornada, desesperada o desorganizada como para que el
suicidio u homicidio pudiera ser uno de los resultados eventuales de la crisis.
 CARACTERÍSTICAS COMUNES DEL
SUICIDIO (SCHNEIDMAN)

• El estimulo: insoportable dolor psicológico.

• El catalizador: necesidades psicológicas fuertes.
• Propósito: solución.
• Meta: suspensión de la conciencia.
• Emoción: desesperanza – fatal de ayuda.
• Actitud interna: ambivalencia.
• Estado cognoscitivo: constricción
• Acto interpersonal: comunicación de la intención.
• Acción: salida
• Persistencia: patrones de enfrentamiento de toda la vida
• La predicción de si alguien va involucrarse o no en un acto mortal ha
sido objeto de una investigación considerable con resultados bastante
menos conclusivos de lo que la mayoría desearía, hay consenso de lo
siguiente:
1. Existen muchas posibles razones para el surgimiento del
comportamiento suicida.
2. El deseo de dar fin a la propia vida de manera usual esta imbuido en
una red de sentimientos ambivalentes.
3. La mayoría de las personas son suicidas de manera intensa por solo un
corto periodo de tiempo.
4. La mayoría de las personas suicidas o que matan a alguien más, dan
algún aviso o clave de sus intenciones mucho antes de consumar el
hecho.
5. El peligro para la vida humana esta en su punto mas elevado cuando
alguien que esta en crisis tiene un plan y los medios para efectuarlo.
6. La meta de salvar la vida sustituye a la total fidelidad a la confidencialidad.
7. Mantener algún modo de contacto con alguien potencialmente peligroso
puede ser un componente crucial en la prevención de suicidio u homicidio.
8. Con apuestas tan altas como la vida o la muerte es importante que los
asistentes: a)Conciencia de sus sentimientos y actitudes hacia la muerte o
suicidio, b) listo para consultar colegas o supervisor, c) preparados para
lidiar con el fracaso.
 VALORACIÓN DE LA MORTALIDAD

• La valoración de la mortalidad implica el escuchar primero las claves del peligro físico y
entonces dirigir una indagación estructurada para acopiar información, como base para la
ejecución de un plan de acción adecuado. Las claves tanto para el suicidio como para el
homicidio pueden adoptar varias formas:

Afectación de
Verbales No Verbales otras personas

ro
Me quie
morir
La evaluación de la peligrosidad debe incluir tres variables clave:
a) Plan:
¿Qué tan lejos ha llegado al proceder con el pensamiento de cometer suicidio o
herir a alguien?
b) Intentos previos:
La probabilidad de éxito aumenta con cada intento, indagar acerca de la intención
de la persona al hacerlo y cual fue el resultado del intento.
c) Voluntad de hacer uso de los recursos externos
Diferenciar entre la disponibilidad de otros y la voluntad de asirse a ellos en tiempo
de necesidad real.

La mortalidad se juzga como baja si las respuestas al plan, los intentos previos y el
aislamiento son negativos. Por otra parte la peligrosidad aumenta con una respuesta
afirmativa a una o más de las tres principales categorías del plan, intento previo y
aislamiento.
 CONSIDERACIONES PRACTICAS

1. Es útil hacer uso de los 5 componentes como un marco conceptual para

orientar la conducta del asistente. El pensar en los 5 componentes como
una guía, el asistente puede verificar sus actividades en cualquier
momento durante el proceso de intervención.
2. Otro uso de los 5 componentes es cuando la intervención parece
empobrecerse, es útil para diagnosticar las dificultades en el proceso de
asistencia. Cuando las cosas no van bien en el proceso de asistencia, los
trabajadores pueden necesitar un retroceso.
3. El proceso completo es solo un primer paso hacia la resolución de la crisis,
los asistentes trabajan dentro de cada componente en tanto que el tiempo y
energía que se emplean en cada uno de ellos variara con las
circunstancias.
4. Un supervisor que utiliza los cinco componentes para analizar el trabajo del
estudiante verifica el desempeño en caso inmediato, y al mismo instruye
sobre un modelo que el estudiante para utilizar mas tarde para la
autocritica.
5. El modelo de los primeros auxilios psicológicos puede utilizarse en la
investigación para codificar el proceso de intervención en crisis de primera
instancia en estudios de avance/resultado.
 ¿ Q U É HA C E R Y Q U E N O HA C E R E N L O S P R I ME R OS A U X I L I O S
PSICOLÓGICOS?

Que hacer Que no hacer

1.- Contacto Escuchar de manera cuidadosa,
Refleja sentimientos y hechos,
Comunicar aceptación
2.- Dimensiones Plantear preguntas abiertas, Pedir que Depender de preguntas si/no, permitir abstracciones
del problema sea concreta, Evaluar la mortalidad
3.- Posibles Alentar lluvia de ideas, Trabajar por
soluciones bloques, Establecer prioridades
4.- Acción Dar un paso a la vez, metas
concreta especificas a corto plazo,
confrontación cuando sea necesario,
ser directivo solo si es necesario.
5.- Seguimiento Hacer convenio para Re contactar
Evaluar los pasos de acción.
Contar “tu propia historia”, ignorar sentimientos o
hechos, juzgar o tomar partido
continuas, soslayar las señales de peligro
Permitir la visión de pasar por un túnel, dejar
obstáculos sin examinar, olear mezcolanza de
necesidades
Intentar resolver todo ahora, realizar decisiones que
comprometan por largo tiempo, ser tímido, retraerse
de tomar decisiones
Dejar detalles al aire, o asumir que el paciente
continuara la acción del plan por si mismo, dejar la
evaluación a alguien mas.