CEFALEA

YESSICA DAYANA PANTOJA LOPEZ

MARIA JIMENA TORRES MENESES

Medicos internos
 PRESENTACION DE ARTÍCULO
NOMBRE: “Practical management of headache”  Manejo practico del dolor de cabeza

TIPO DE ARTICULO: Revision Clinica

AUTORES: Anne Hege Aamodt, Marte Helene Bjørk, Karl Bjørnar Alstadhaug, Guttorm Eldøen, Aud Nome Dueland, Tine
Poole, Knut Hagen, Kjersti Grøtta Vetvik, Hilde Karen Ofte, Julie Sønnervik, Espen Saxhaug Kristoffersen, Bendik Slagsvold
Winsvold, Christofer Lundqvist, Ståle O. Sagabråten

FECHA DE PUBLICACIÓN: 8 de abril del 2019

REVISTA: Journal of the Norwegian Medical Association: Revista de la Asociacion medica Noruega

PAGINA: Tidsskr Nor Legeforen

ENLACE ELECTRONICO: https://tidsskriftet.no/en/2019/04/klinisk-oversikt/practical-management-headache

DOI: 10.4045/tidsskr.18.0837
 A S
A e l LE
a
F an entr s de
s
MIGRAÑAS: PREVALENCIA Y
C E tr ne
en om u
Se en c u
m ás c
d ad DIAGNOSTICO
s as ac i
ca u ap
disc
PREVALENCIA : En Noruega es del 8% en niños, 6% en hombres
y 18% en mujeres.
MIGRA
ÑA DIAGNOSTICO: Se realizan las siguientes preguntas:
SIN AUR
A
Ocho preguntas
clave para un
paciente con dol
e tr a stornos or de cabeza
rm a d bre la 1. ¿Tienes uno o
Toma la fo
eg un ta s b re v es s o m ás tipos de dolor
visuales , p e r o t a m b i é n se Tres pr cada uno de ellos
p o
de cabeza? Descr
iba
ra ci o n e s d e l hab l a migraña 2. ¿Cuánto dura e r se pa r a do .
producen alte .
l dolor de cabeza
? (Segundos, min
y del lenguaje se ns ib le a la lu z c u an do tienes dolor horas, días). utos,
P - fotofobia ¿Eres 3.¿Con qué frecu
encia tiene un do
de cabeza? lor de cabeza?
or de ca b e za h a re su ltado en su 4.¿Qué tan intenso
es el dolor?
I - indispuesto ¿El d ol
o fu nc io na m ie n to ? Se presenta 5.¿Qué haces dura
ausencia del traba jo nte un ataque?
n d ía e n lo s úl ti m o s tres meses?
Los síntomas del aura durante al meno s u 6.¿Dónde te duele
la cabeza?
se desarrollan ná u se as c u an d o ti e n es dolor de 7.¿Tienes síntom
gradualmente durante N - náuseas ¿Tienes as acompañantes
al menos 5 minutos y cabeza?
8.¿Toma alguna m
?
ocurren en sucesión, q edicina?
ue generalmente dura
de 5 a 60 minutos ante
s del inicio del dolor
de cabeza.
 d e p ri m era
lecció n
n o l o l e s e l e
p r o f i l ác tico
• El propra atamiento médico
línea para
tr
m i l o t a m bién
p ti li n a y verapa á n i n d i c a d os
• Amitri u ti li z a d o s si est
pueden se
r
io d e l a p r o filaxis
Los medica El inicio r o n i cidad,
m r l a c
(analgésico entos agudos puede preve
n i
u n u m bral
s
posiblemen , triptanos) y además no e i
x is
s t e
te ant m e n zar la
deben tomars ieméticos único p a r a c o
posible. en e lo antes il ax is , p e r o debe
un ata prof c iente
a
migraña co que de consiidderars e s i e l p
tratamiento mo
2 o 3 a ta q u es d e
profiláctico iene
tie mes
g r a ñ a p o r
mi

o p c i o n e s son do su
Otras h a li m it
taa
d e p r e sivos Si tratamient
o
los an ti
o la t e s d e r e m itir al
o s
tricíclic ilina y
c o m tividad an
efecti u na dosis
go u s a r
m e j o r a m i tript neuró lo
e antes y
c o tiene a co s b e ta
ta b lo
lo q u
i e nt o p ro fi lá c ti
e e j e rcicio , f á r m
c o s c omo adecuada de o r e s d e los
• El tra ta m o d p t i u e ad
d a d a c o m pañad
e s o c or po ral ayntiepilé
a t o y el / o los bloq o t en s in a II
c ti vi d e l p p i r a m e a n g i
efe
, n o r m a l iz ación
r e g u la r el to
l p r o ato receptores d
di e ta e su e ñ o v a
p a tr ó n d
de un
Pacientes que no responden a
tratamiento
Se realiza
bloqueos
nerviosos
Tratamiento
occipitales
una v e z po r
semana t o 100 mg
ma
durante cuatro Topira al día
semanas

i gr a ña c r ón i c a
También
buena evi hay
d
de eficaci encia
La m
a par
Posible la toxina a
botulínica rre en
El tratamiento profiláctico
e fi c a c i a
A que oc u con medicamentos es
cabeza
inyeccion Dolor de ías por mes durante
repetidas es d esencialmente lo mismo
e n la ca
12 seman da
as
15 o más de 3 meses
más que para la migraña
m i gr a ñ a episódica

crónica
 si on al • Es importante
identificar los

ale a a te n factores
• Ce f precipitantes y
evaluar la
asociación
se caracteriza por
Las mujeres se una calidad de
ven más presión / apriete,
afectadas que los dolor bilateral de
hombres. intensidad leve a
moderada

La efectividad La amitriptilina es el
del tratamiento tratamiento profiláctico de
puede evaluarse primera línea, mientras que
mirtazapina y la venlafaxina
• El paciente debe ser informadodespués de dos es un tratamiento de segunda • El
tratami
en particular que el o tres meses. línea y puede probarse en co n an ento ag
udo
pacientes con ansiedad algésic
medicamento se usa contra el suficie o
comórbida y depresión nte pa s es
dolor de cabeza y no como cefalea ra la
t
episód ensional
antidepresivo ica.
BIBLIOGRAFIA
Aamodt AH, Bjørk MH, Alstadhaug KB, Eldøen G, Dueland AN, Poole T, Hagen K, Vetvik KG, 
Ofte HK, Sønnervik J, Kristoffersen ES, Winsvold BS, Lundqvist C, Sagabråten SO. (8 de abril
de 2019). Practical management of headache. Journal of the Norwegian Medical Association.
Recuperado desde:
https://tidsskriftet.no/en/2019/04/klinisk-oversikt/practical-management-headache