TINCIÓN DE PLATA CRIPTOCOCO

CISTICERCOSIS
CISTICERCOSIS
CISTICERCOSIS
 MIELITIS

Son trastornos neurológicos

causados por la inflamación de la
sustancia gris y blanca de la
médula espinal que puede causar
la perdida de mielina en los
axones.

Estas inflamaciones puede

afectar gravemente a la médula
espinal.
 ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS

Las infecciones no son las

únicas causas por las que se
producen enfermedades dentro
del sistema, las enfermedades
neurodegenerativas son
desordenes /trastornos
cognitivos que se deben a un
aumento en los procesos de
muerte celular esto reduce el
número de neuronas y genera
una serie de cambios.
 ESCLEROSIS MÚLTIPLE

Consiste en la destrucción de las vainas de

mielina de las células nerviosa, esto
dificulta la transmisión del impulso
nervioso a través de los nervios ya que las
vainas de mielina facilitan esta transmisión
y sin ellas se vuelve muy lenta.

Esta enfermedad también produce

múltiples lesionas denominadas
placas, en las sustancia blanca del
cerebro y de la médula espinal ,
estas lesiones brotan y según la
zona del sistema nervioso en donde
se originan provocan diferentes
síntomas.
 ALZHEIMER

Según el Dr. Carlos López de

Silanes de Miguel. Neurólogo:
“La enfermedad de Alzheimer
es un proceso degenerativo
cerebral caracterizado por el
depósito patológico de
sustancias proteicas insolubles
dentro y fuera de las neuronas,
lo que se acompaña de una
aceleración en el ritmo normal
de pérdida celular que acontece
con el paso del tiempo”
 ALZHEIMER
Síntomas:
Síntomas:
Deterioro Intelectual.
••Deterioro Intelectual.
Perdida de
••Perdida de Memoria
Memoria reciente
reciente ..
Alteraciones del
••Alteraciones del lenguaje
lenguaje yy la
la escritura.
escritura.
Desorientación temporoespacial
••Desorientación temporoespacial
Desestructuración de
••Desestructuración de la
la personalidad
personalidad

Hipoglucemia: Disminución de la concentración de

glucosa en la sangre por debajo de los limites normales.
 PARKINSON

Síntomas:
•Temblor en reposo
•Rigidez
•Lentitud en los movimientos
(bradicinesia)
• Es un trastorno neurológico
• Forma parte del sistema nerviososo
central .
• Puede empezar entre los 40 – 60 años.
• Es más frecuente en los varones.
• No existen pruebas de que factores genéticos o
infecciosos puedan estar relacionados con el
inicio de esta enfermedad.
• Es mucho más frecuente entre los no fumadores.
 ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFIA
Se produce parálisis, con
frecuencia primero en los
pequeños músculos de las manos
y de los pies, lo que provoca su
atrofia. Afecta la conexión
entre el encéfalo y las células de
la vía piramidal.
ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFIA
TUMORES CEREBRALES
 GLIA
 Astrocitos
 Oligodendrocitos

 Células ependimarias

 Microglia
 TUMORES
 Incidencia. 10 a 17 X c/100000 personas
 20 % tumores malignos de la infancia.
 Localización:
- Niños: Fosa posterior
- Adultos: hemisferio cerebral.
 Capacidad para extirpar.
 WHO CLASIFICACION TUMORES SNC

 ASTROCITOMA DIFUSO:
 AD IDH MUTANTE
 AD WILD TYPE
 AD DIFUSO NOS
 ASTROCITOMA ANAPLASICO: IDH M, IDH W, NOS
 GLIOBLASTOMA:
 G IDH WILDTYPE
 GLIOBLASTOMA DE CELULAS GIGANTES
 GLIOSARCOMA
 GLIOBLASTOMA EPITELIODE
 GLIOBLASTOMA IDH MUTANTE Y NOS
 GLIOMA DIFUSO DE LA LINEA MEDIA: H3 K27M MUTANTE
 OLIGODENDROGLIOMA
 IDH MUTANTE Y 1p/19q CODELETED
 NOS
 OLIGOASTROCITOMA
 NOS
 ANAPLASICO
 OTROS TUMORES ASTROCITICOS:
 ASTROCITOMA PILOCITICO
 ASTROCITOMA SUBEPENDIMAL DE CELULAS GIGANTES
 TUMORES EPENDIMALES
 SUBEPENDIMOMA
 EPENDIMOMA
 EPENDIMOMA MIXOPAPILAR
 EPENDIMOMA ANAPLASICO

 TUMORES EMBRIONARIOS
 MEDULOBLASTOMA GENETICAMENTE DEFINIDO
 MEDULOBLASTOMA HISTOLOGICAMENTE DEFINIDO
 MEDULOBLASTOMA NOS
 NEUROBLASTOMA
 TERATOIDE ATIPICO
 NEOPLASIAS DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL

 Otros tumores
 Gliomas:
parenquimatoos
- Astrocitoma - Linfoma cerebral primario
- Oligodendroglioma - Tumor de células germinales
- Ependimoma - Tumores de la glándula pineal.
 Tumores metastásicos
 Tumores Neuronales  Síndromes paraneoplásicos.
 Tumores de vainas nerviosas
 Tumores poco del sistema nervioso
diferenciados: periférico:
- Meduloblastoma
- schwannoma
 Meningioma - Neurofibroma
 ASTROCITOMA DIFUSO IDH MUTANTE

 Pocos cm. a lesiones masivas.

 Mal delimitado, grisáceo e infiltrante
 Superficie dura o gelatinosa.
 Grado OMS: II
 MICROSCOPIA:
 Astrocitos fibrilares bien diferenciados, pérdida de estructura normal,
con matriz que puede ser microquistica, Celularidad incrementada con
atipia nuclear, muy pocas mitosis, ausencia de necrosis y proliferación
microvascular.
ASTROCITOMA
ASTROCITOMA ANAPLÁSICO IDH
MUTANTE (GRADO III)
 GLIOBLASTOMA IDH WILDTYPE
 Grado IV OMS
 Es el tumor más frecuente en adultos, preferente en
adultos mayores (55-85 años)
 Se localiza en el parénquima cerebral subcortical y
profundo.
 Es de crecimiento rápido
 En imágenes se ve como tumoración de bordes irregulares
con anillo periférico que contrasta con la zona oscura
central.
 Se carateriza por ser muy infiltrativo.
 GLIOBLASTOMA IDH WILDTYPE
 Microscopia:
 Es un glioma altamente celular, pobremente diferenciado,
células pleomórficas, atipia nuclear y abundantes mitosis.
 Proliferación microvacular y necrosis
 Se pueden encontrar células gigantes multinucleadas
 Areas con aspecto de empalizada.
GLIOBLASTOMA
GLIOBLASTOMA
ASTROCITOMA GRADO IV
GLIOBLASTOMA
GLIOBLASTOMA
 ASTROCITOMA PILOCÍTICO

 Niños y adultos jóvenes

 Cerebelo > suelo, paredes del 3er ventrículo, nervios
ópticos
Morfología:
 Quístico Nódulo mural
 Células bipolares extensiones largas y finas

<< forma de pelos>>

 Fibras de Rosenthal y microquistes.
ASTROCITOMA PILOCITICO
 OLIGODENDROGLIOMA
 5 -15 % * 4º y 5º decenios
 Crisis convulsivas * Hemisferios cerebrales
por años
 Pronóstico mejor.

Morfología:
- Masas grises gelatinosas.
- Quistes, hemorragias, focales y calcificaciones
- Láminas de células regulares, núcleos esféricos.
- Halo de citoplasma claro.
OLIGODENDROGLIOMA
OLIGODENDROGLIOMA
OLIGODENDROGLIOMA
 TUMORES EPENDIMALES

 SUBEPENDIMOMA
 EPENDIMOMA MIXOPAPILAR
 EPENDIMOMA
 EPENDIMOMA ANAPLASICO
 EPENDIMOMA

 Sistema ventricular incluyendo conducto central de la

médula espinal.
 4º ventrículo 5 a 10%
Morfología:
- Masas sólidas o papilares bien limitado.

- Células con núcleos regulares redondos y ovalados,

cromatina granular
 Morfología:

- Masas sólidas o papilares bien limitado.

- Células con núcleos regulares redondos y ovalados, cromatina
granular
- Estructuras de tipo glandular.
- Rosetas (canales) semejante al conducto ependimario
embriológico.
- Pseudorrosetas perivasculares.
- 50% GFAP
- > Bien diferenciados.
EPENDIMOMA
EPENDIMOMA
EPENDIMOMA
EPENDIMOMA
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
 Hidrocefalia 2ª .
 Invasión de la protuberancia, o bulbo raquídeo.

 Pronóstico malo.

- E. mixopapilar
- Subependimoma
- Papilomas del plexo coroideo
- Quiste coloide 3er ventrículo
 TUMORES NEURONALES
 Células de aspecto maduro( cels. Gangliocitoma)
 Neoplasia glial

Morfología:
- Masas bien delimitadas, calcificaciones focales.

- Pequeños quistes, suelo 3er ventrículo.

- Hipotálamo o lóbulo temporal

- Forman agrupaciones celulares

GANGLIOCITOMA
GANGLIOCITOMA
 TUMORES EMBRIONARIOS

 MEDULOBLASTOMA
 TUMOR NEUROECTODERMICO PRIMITIVO DEL SNC (PNETS)
 MEDULOEPITELIOMA
 EPENDIMOBLASTOMA
 TUMOR RABDOIDE/TERATOIDE ATIPICO
 NEUROBLASTOMA CEREBRAL
 Raras.
 Hemisferios cerebrales , niños.

 Comportamiento agresivo.

 Rosetas de Homer Wright

 TUMORES POCO
DIFERENCIADOS.

 Neuroectodermo.
 No marcadores fenotípicos de células maduras.
 Embrionarios

Meduloblastoma
 MEDULOBLASTOMA
 20% tumores encefálicos de la infancia.
 Cerebelo.
 Marcadores neuronales y gliales.
 Línea media del cerebelo
 Obstrucción de L.C.R  hidrocefalia.
 Radiosensible
 Pérdida de material del brazo corto del
cromosoma 17.
 MICROSCÓPICO:

 Extremadamente celular. Anaplásicas

 Células tumorales pequeñas.

 Escaso citoplasma, núcleos hipercromáticos.

 Homer Wright o granulos neurosecretorios.

 Diseminación a través de L.C.R.

 Metástasis en cola de caballo o en gota.

 Marcador Ki -67.

 Maligno.
MEDULOBLASTOMA
MEDULOBLASTOMA
MEDULOBLASTOMA
MEDULOBLASTOMA
 OTROS TUMORES
PARENQUIMATOSOS
LINFOMA CEREBRAL PRIMARIO

 2% linfoma extraganglionar, 1% intracraneales

 Inmunodeprimidos y afectados por SIDA

 Aumenta con la edad

 Múltiple

 Afectación ganglios linfáticos, médula ósea,

extraganglionares. Raro.
 Células maligna L.C.R. alrededor de las raíces nerviosas

 V. E. Barr
LINFOMA CEREBRAL
PRIMARIO
LINFOMA CEREBRAL
PRIMARIO
 TUMORES DE
LAS CÉLULAS GERMINALES

 Línea media. Regiones pineales y supraselares.

 0.2 al 1% de los tumores encefálicos en étnicos.

 Adultos jóvenes y adolescentes.

 Transformación o resto ectópico de células

germinales.
 Diseminación superficial o por el sistema
ventricular.
 TUMORES DE LA GLÁNDULA
PINEAL.
 Originan a partir de las células especializadas de
la glándula pineal.

 Histologia:
Lesiones bien diferenciadas (pineocitomas)
tumores de alto grado. (pineoblastomas).
Diseminación por espacio subaracnoideo.
 Niños y pacientes con Retinoblastoma.
 TUMORES MENINGEOS

 MENINGIOMAS
 TUMOR MESENQUIMAL, NO
MENINGOTELIAL
 HEMANGIOPERICITOMA

 LESIONES MELANOCITICAS

 HEMANGIOBLASTOMA
 MENINGIOMA

 Benignos en los adultos.

 Origen en la célula meningotelial de la aracnoides.
Asociados a la duramadre.
 Superficie externa del cerebro. Y sistema
ventricular.
 MORFOLOGIA:

 Masa redondas que comprimen

 Extensión al hueso que lo recubre

 Patrones:

- Sincitial. - Microquistico.
- Fibroblástico - Papilar.
- Transición

- Psamomatoso

- Secretor
 MENINGIOMAS WHO I

 M. MENINGOTELIAL
 M. FIBROSO
 M. TRANCISIONAL
 M. PSAMOMMATOSO
 M. ANGIOMATOSO
 M. MICROQUISTICO
 MENINGIOMA SECRETOR
 M. LINFOPLASMOCITICO
 M. METAPLASICO
 MENINGIOMAS WHO II
 M. CORDOIDE
 M. DE CELULAS CLARAS
 M. ATIPICO
 WHO III
 M. papilar
 M. rabdoide
 M. anaplasico maligno.
MENINGIOMA
MENINGIOMA
MENINGIOMA
MENINGIOMA
MENINGIOMA
MENINGIOMA
MENINGIOMA
 METASTASIS CEREBRALES

 Las metástasis cerebrales superan las neoplasias primarias en por lo menos

10 a 1 y se manifiestan en 20 a 40% de los pacientes de cáncer.

 Orígenes de los tumores cerebrales metastásicos Los cánceres

primarios más comunes son el cáncer de pulmón (50%), el cáncer de la
mama (15–20%), el cáncer primario de origen desconocido (10–15%), el
melanoma (10%) y el cáncer del colon (5%).

 80% de las metástasis en el cerebro se presentan en los hemisferios

cerebrales, 15% se presentan en el cerebelo y 5% se presentan en el
tronco encefálico.

 Las metástasis en el cerebro son múltiples en más de 70% de los casos,

pero también se presentan metástasis solitarias
METÁSTASIS SNC
METÁSTASIS SNC