Guía para evaluar programas y servicios de salud

GUÍA PARA LA
EVALUACIÓN DE
PROGRAMAS Y SERVICIOS
INTRODUCCIÓN
En el marco del proceso de la Reforma del Sector la dimensión prestacional

del modelo de atención ha sido referido con especial importancia,
constituyéndose en un elemento significativo de índole estratégico; por lo
tanto, es imprescindible abordar el diagnóstico y la comprensión de los
distintos tipos de recursos con que cuenta la respuesta social en salud, desde
un enfoque sectorial interinstitucional.
De acuerdo con lo planteado, el Análisis de la Oferta busca orientarse

metodológicamente en función de integrar el análisis a la gestión pública
como una habilidad gerencial para la conducción y administración de las
redes locales de servicios de salud.
En estos términos, se pretende avanzar aún más de lo logrado a la fecha,
todavía el ASIS tiene un uso limitado a los períodos anuales de
planificación, creemos conveniente lograr un nueva etapa con la integración
cotidiana del ASIS a la gestión regional y local.
BASE TEORICA
La denominada "Oferta de Servicios de Salud" es un

concepto que se refiere al conjunto constituido por todos
aquellos servicios producidos para la atención de salud, un
sistema que atiende a una población y espacio concretos,
con el propósito de promover, mantener y restaurar la salud
y prevenir la ocurrencia de enfermedad.
Estos servicios para la atención de salud son el resultado de
un tipo particular de proceso productivo donde intervienen
factores de naturaleza muy diversa: recursos humanos,
equipos, infraestructura, insumos, medicamentos y
tecnología.
Para comprender de manera integral todos los aspectos
involucrados en la producción de servicios de salud se ha
asumido el marco conceptual del Enfoque Sistémico
Enfoque Sistémico
ESTRUCTURA PROCESO PRODUCTO
ESTRUCTURA:
ESTRUCTURA se consideran todos los recursos utilizados para la
producción de los servicios de salud: personal, tecnología,
ambientes, equipos, medicamentos, insumos médicos, capital, etc.
PROCESO:
PROCESO se entienden al conjunto de interacciones entre
aquellos recursos: procesos clínicos, procesos quirúrgicos,
procesos administrativos, procesos financieros, etc.
El PRODUCTO en este tipo de servicios no es algo tangible, y cabe
una diferenciación que hacer: el usuario "sale" llevando consigo el
consumo del servicio (consulta médica, hospitalización,
intervención quirúrgica, etc.) y a la vez un resultado en el estado
de su salud, bienestar o satisfacción.
En términos generales, el conjunto de perspectivas para
describir la oferta local de servicios de salud se integran
para la formulación de las características fundamentales
de análisis:
• El enfoque sistémico (estructura, procesos y resultados).
• El pensamiento estratégico (prioridades sanitarias).
• La capacidad resolutiva (habilitación, complejidad y
eficiencia) y la calidad.
OBJETIVOS
1. Objetivo General
Definir las características de los principales elementos

y capacidades para la producción local de servicios de
atención sanitaria a la población en la jurisdicción de
la Dirección Departamental de Salud (DISA) y de las
Redes de Establecimientos
2. Objetivos Específicos
•Elaborar una descripción integral del conjunto de
aspectos de la oferta local de servicios de salud.
•Evaluar la situación actual de la oferta local de
servicios y programas de salud.
•Determinar los niveles óptimos del rendimiento
de la oferta actual de servicios de salud.
DESCRIPCION DE OFERTA
• Percepción de los usuarios

• Conducción estratégica
• Estructura de soporte
• Recursos Humanos
• Organización de la Complejidad
• Producción
EVALUACION DE LA OFERTA
I. Evaluación de servicios
1. Actividades: Atenciones
II. Evaluación de programas

1. Estructura
2. Proceso
3. Resultado
4. Consistencia de acciones de los programas
5. Comportamiento histórico de indicadores
6. Análisis de costos de los programas
• Percepción de los usuarios.

• Conducción estratégica.
• Estructura de soporte.
• Recursos Humanos.
• Organización de la Complejidad.
• Producción.
ESTRUCTURA DE SOPORTE
1. Infraestructura física
• La distribución Geoespacial
• Las distancias y los tiempos
• Los riesgos físicos y ambientales
2. Ambientes para la atención
3. Equipamiento médico
4. Financiamiento
5. Medicamentos
Croquis de los establecimientos que
forman parte de la red de servicios
Accidentes Geográficos y Carrteras:
Desierto 0-700 msnm
Valle 1200-2300 msnm
Cordillera 1300-2900 msnm
Río
Carretera asfaltada
Afirmada
Trocha carrosable
Red de Servicios
Hospital
Centro de salud
Puesto de Salud
Tabla de distancias y tiempo
DIRECCION DE SALUD:
RED DE SERVICIOS:
Hospital Regional C.S. C.S. P.S. P.S.

Aaaaaa Baaaaa Eaaaaa Faaaaa
Hosp. Km: 5 Km: 35 Km: 50 Km: 100

Regional Tiempo: 10 m. Tiempo: 30 m. Tiempo: 3.5 H. Tiempo: 10 H.
C.S. Km: 5 Km: 125 Km: 100 Km: 30

Aaaaaa Tiempo: 10 H. Tiempo: 3 H. Tiempo: 10 H. Tiempo: 1.5 H.
Lluvias: 12 Lluvias: 72 Lluvias: 8 horas
C.S. Km:35 Km:125 Km:50 Km:50

Baaaaa Tiempo: 30 m. Tiempo: 3 H. Tiempo: 3 H. Tiempo: 3.5 H.
Lluvias:12
P.S. Km: 50 Km:100 Km:50 Km:30

Eaaaaa Tiempo: 3.5 H. Tiempo: 10 H. Tiempo: 3 H. Tiempo: 1.5 H.
Lluvias: 72 Lluvias: 8 horas
P.S. Km:100 Km:30 Km:350 Km:30

Faaaaa Tiempo: 10 H. Tiempo: 1.5 H. Tiempo: 3 H. Tiempo: 1.5 H.
Lluvias: 72 Lluvias: 8 Lluvias: 12 Lluvias: 8 horas
Determinación del riesgo de la infraestructura de los
establecimientos de salud
VARIABLE PUNTAJE CRITERIO
ESTADO DE LA 80 ESTABLECIMIENTO EN RIESGO DE COLAPSAR.

EDIFICACIÓN.
ESTADO DE LA 80 ESTABLECIMIENTO EN MUY MAL ESTADO.

EDIFICACIÓN.
ESTADO DE LA 80 ESTABLECIMIENTO QUE HA SOPORTADO MOVIMIENTOS SÍSMICOS FUERTES, HABIENDO SUFRIDO DAÑOS
EDIFICACIÓN. CONSIDERABLES NO REPARADOS.
SERVICIOS 80 AGUA DE CONSUMO CONTAMINADA.

BÁSICOS.
SERVICIOS 40 ESTABLECIMIENTO QUE NO DISPONE DE RED DE AGUA, O PILÓN PÚBLICO, O POZO ARTESANAL.
BÁSICOS.
SERVICIOS 40 ESTABLECIMIENTO QUE NO DISPONE DE RED DE DESAGÜE, NI POZO SÉPTICO, NI POZO CIEGO, NI
BÁSICOS. LETRINA.
HACINAMIENTO 40 ESTABLECIMIENTO CON MENOS DE 50 m² DE ÁREA CONSTRUIDA TECHADA.
ESTADO DE LA 30 ESTABLECIMIENTO EN MAL ESTADO.

EDIFICACIÓN.
ESTADO DE LA 30 ESTABLECIMIENTOS QUE FALTAN CONSTRUIR MÁS DE LA MITAD Y QUE ES NECESARIO ACABARLOS POR
EDIFICACIÓN. FALTA DE ESPACIO PARA ATENCIÓN DE LOS PACIENTES.
SERVICIOS 20 ESTABLECIMIENTO CON FUGA DE AGUA EN LA RED INTERNA Y EXTERNA.

BÁSICOS.
SERVICIOS 20 ESTABLECIMIENTO CON FUGA DE AGUA SERVIDA (DESAGÜE) EN LA RED INTERNA Y EXTERNA.
BÁSICOS.
MEDIO AMBIENTAL. 20 ESTABLECIMIENTOS QUE NO TRATAN SUS RESIDUOS LIQUIDOS CONTAMINANTES ANTES DE
ELIMINARLOS.
MEDIO AMBIENTAL. 20 ESTABLECIMIENTOS EN DONDE NO SE ELIMINAN ADECUADAMENTE LOS RESIDUOS SÓLIDOS (NO BASURA
COMÚN).
LOCALIZACIÓN. 10 ESTABLECIMIENTOS UBICADOS EN CAÍDAS DE HUAYCOS, CRECIDAS DE RÍO, U OTROS QUE REVISTAN
RIESGOS.
LOCALIZACIÓN. 10 ESTABLECIMIENTOS UBICADOS EN LUGARES DE MUCHO RUÍDO, PRESENCIA DE POLVOS Y/O GASES
NOCIVOS.
CUADRO RESUMEN DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD EN SITUACIÓN CRITICA DE LA DIRESA
ORDEN NOMBRE DEL RED A LA QUE PUNTAJE

ESTABLECIMIENTO PERTENECE
1º
2º
3º
4º
5º
6º
7º
8º

• Producción
RECURSOS HUMANOS
INDICADOR OBJETIVO
Conocer la cantidad absoluta del personal de

Número absoluto
salud en las redes y establecimientos.
Administrar y programar el trabajo del personal

Total horas personal / mes.
asistencial
Tener una idea de equidad o eficiencia en la

Personal por 1000 habitantes. utilización del factor humano de acuerdo a su
nivel de complejidad.

•Recursos Humanos
• Producción
ORGANIZACIÓN DE LA COMPLEJIDAD DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
PERFIL DE COMPLEJIDAD Hospital 1 PERFIL DE COMPLEJIDAD CS 1
SF SI SA OA SF SI SA OA
PERFIL DE COMPLEJIDAD CS 2 PERFIL DE COMPLEJIDAD CS 3
Objetivo: Facilita la comparación y diferenciación entre los

establecimientos que conforman las redes y microredes, visualizando la
coherencia global del sistema.

• Producción
La Producción
Servicios producidos Unidades Total Total ES 1er % Total ES %
Red nivel Hospital
Consulta Externa Atenciones 11450 4500 39.3 6950 60.7
Atendidos
Atención odontológica Atendidos
Procedimientos
Visitas domiciliarias Visitas
Atención de Emergencias y Urgencias Atenciones
Atendidos
Egresos hospitalarios Egresos
Referencias Referencias
Partos Egresos
Intervenciones Quirúrgicas Intervenciones
Exámenes de laboratorio
Bioquímicos, Hematológicos, Bacteriológicos, Exámenes

Inmunológicos
Exámenes de rayos X Procedimiento
Ecografías Procedimiento
Otros Procedimientos de Dx Procedimiento
Programas de Salud Actividades
Farmacia Recetas
despachadas
1. Estructura
2. Proceso
3. Resultado
4. Consistencia de acciones de los
programas
5. Comportamiento histórico de
indicadores
Evaluación de los servicios de la red
Consulta externa
INDICADOR FORMAS DE CÁLCULO ESTANDAR
Nº Total de Atenciones Médicas acumuladas de Enero a cualquier período 1er. Nivel: 3.5
Concentración de consultas Nº Total de Atendidos Acumulados de Enero a cualquier período 2º Nivel: 4.0
3er. Nivel: 5
Utilización de los Consultorios Nº de Cons. Médicos Funcionales

2
Físicos Nº Consultorios Médicos Físicos
Nº de Atenciones 1er.Nivel: 5.0
Rendimiento Hora Médico Total de Horas Médicas Efectivas 2º Nivel: 4.5
3er. Nivel: 4.0
Nº de Deserciones x 100
Tasa de Deserción 5%
Total de Citas Otorgadas
Horas Médicas Efectivas x 60’ 1er. Nivel: 12’
Tiempo Promedio de Atención
Nº de Consultas Médicas 2º Nivel: 13’
Médica
3er. Nivel: 15’
Concentración de Sesiones Nº de Sesiones Odontológicos Acumuladas desde Enero a cualquier período

3
Odontológicas Nº de Consultantes de Odontología Acumulados desde Enero a cualquier período
Nº de Sesiones Odontológicas
Rendimiento Hora Odontólogo 3
Nº de Horas Odontólogo Efectiva
II. Evaluación de programas:
1. Estructura.
2. Proceso.
3. Resultado.
programas.
indicadores.
Evaluación de los programas de la red
Indicadores de Estructura
Indicador Requisitos Indicadores
Accesibilidad
No total de pobres atendidos
Tarifas y costos de servicios Total de la población de pobres
Niveles de ingreso No de exoneraciones 2001
Económica Niveles de ocupación y desempleo No de exoneraciones 2000
de los usuarios y no usuarios. No de pacientes indigentes (exonerados)
Demanda general anual
Las distancias al establecimiento Población ubicada a 3 horas de atención
ESTRUCTURA Tiempo de viaje médica que acceden a servicios de salud
Geográfica Facilidades de transporte Total de población ubicada a 3 horas de
Lugar y procedencia o dirección de atención médica
los usuarios.
% Conocimiento sobre los servicios que

Actitudes y creencias de la ofrece el ES y los trámites para atenderse
Cultural población respecto a los servicios El grado de instrucción
Idioma
No de ES que cuentan con teléfono / fax

/radio o motorola
No total de ES de la red
No de ES que tienen ambulancia
Organizativa o Horarios de atención No total de ES de la red
administrativa Tiempo de espera de tiempos de espera de cada paciente
Total de pacientes atendidos
Cantidad de recursos No de Puestos de Salud x 1000 (CS, Hosp)
humanos, físicos y Total de población asignada a la jurisdicción
financieros existentes en
un período
Disponibilidad No de médicos x 1000 (enfermera, obstetriz )
ESTRUCTURA Total de población asignada a la jurisdicción
Población de referencia
a atender en el mismo
período No de camas x 1000
Total de población asignada a la jurisdicción
Cantidad de recursos
humanos, físicos y No de médicos existentes en un período
Adecuación financieros existentes en No de médicos necesarios en el mismo
un período período
Cantidad de recursos
humanos, físicos y
financieros necesarios
1. Estructura
2. Proceso
3. Resultado
programas
indicadores
Las atenciones de consulta externa

Las atenciones de emergencia
ACTIVIDAD Egresos
Intervenciones quirúrgicas
Partos
PROCESO Exámenes de laboratorio
Nº Total de Atenciones Médicas acumuladas de

Enero a cualquier período
Intensidad Atenciones
de uso Atendidos Nº Total de Atendidos Acumulados de Enero a
USO cualquier período
Extensión Atendidos Atendidos

de uso Población asignada Población asignada
Indicador
Indicadores
Requisitos
de Proceso
Indicadores
Recursos utilizados por Cantidad de recursos utilizados según tipo

UTILIZACION servicio o especialidad por servicio o especialidad en un período
Recursos disponibles Cantidad de recursos disponibles según tipo
por servicio o por servicio o especialidad en un período
especialidad
PROCESO
Recursos realizados Cantidad de recursos realizados según tipo

(productos) por servicio por servicio o especialidad en un período
PRODUCTIVIDAD o especialidad Cantidad de recursos disponibles según tipo
Recursos disponibles por servicio o especialidad en un período
por servicio o
especialidad
Recursos realizados Cantidad de recursos realizados según tipo

(productos) por servicio por servicio o especialidad en un período
RENDIMIENTO o especialidad Cantidad de recursos utilizados según tipo
Recursos utilizados por por servicio o especialidad en un período
servicio o especialidad
1. Estructura
2. Proceso
3. Resultado
programas
indicadores
Cobertura Nº de personas que utilizan INMUNIZACION

un servicio en un período Niños < 1a protegidos de polio, DPT, BCG
Total niños < 1 a
Nº de personas que
necesitan el mismo servicio CRED
en el mismo período
Niños < 1 a controlados en CRED
Total niños < 1 a
SALUD MATERNA
Gestantes controladas
Total de gestantes
No de partos institucionales
RESULTADO Total de partos esperados
Eficacia Objetivo o meta alcanzada % de cumplimiento de metas del programa A.

en un período
Objetivo o meta
programada en el mismo
período
Eficiencia Gasto global de un servicio Gasto por inmunizaciones realizadas en un año.

en un período

Nº de unidades del servicio
en el mismo período
Efectividad Casos recuperados de TBC

Total de casos esperados TBC
Casos recuperados de Malaria

Total de casos esperados Malaria
1. Estructura
2. Proceso
3. Resultado
programas
indicadores
ANÁLISIS DE CONSISTENCIA DE LAS ACCIONES
DE LOS PROGRAMAS DE SALUD
Primer paso : Establecer el listado de daños y riesgos prioritarios en la

Morbimortalidad local.
Segundo paso: cada daño o riesgo definido es un problema de salud
que merecerá analizarse y descomponerse en sus causas principales
(que llamaremos nudos críticos del problema). Esta causas explican
en gran parte la generación y solución del problema.
Tercer paso: los programas nacionales de salud cuenta con un plan
operativo local donde se establecen sus objetivos y metas.
Cuarto paso: se establece la consistencia entre aquellos nudos
críticos de los problemas y estos objetivos y metas de los programas.
Criterio de expertos: consistencia: Apropiada, Relativa e Inconsistencia.
Basada principalmente en la pertinencia y suficiencia expresada en la

coherencia de los objetivos y metas en función de resolver o atenuar
los nudos críticos del problema.
PRIORIDAD NUDOS OBJETIVOS O GRADO DE
PROGRAMATICA CRÍTICOS METAS DEL CONSISTENCIA
PROGRAMA
Un buen Incrementar de APROPIADO

porcentaje de 60% al 80% la
partos se cobertura de Parto
realizan al Seguro
margen de los
Mortalidad materna establecimientos
(Meta: 150 por mil
nacidos vivos)
La mayoría de Incrementar de INSUFICIENTE

casos de muerte 50% al 80% la
materna revelan cobertura de CPN
falta de control
prenatal
1. Estructura
2. Proceso
3. Resultado
programas
indicadores
COMPORTAMIENTO HISTÓRICO DE LOS
INDICADORES DE SALUD
INDICADOR DE LA META 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001
Indicador A 35 40 47 50 57 60 80
Cobertura de Parto Seguro
Indicador B 30 35 35 40 55 50 80
Cobertura del Control Prenatal
GRADO DE AVANCE
INDICADORES TRIMESTRES
DE LOS
INDICADORES
I II III IV
100%
90%
COBERTURA PARTO SEGURO 80%
70%
60%
COBERTURA CONTROL PRENATAL 50%
40%
30%
20%
10%
0%
1. Estructura
2. Proceso
3. Resultado
programas
indicadores
ANÁLISIS DE COSTOS DE LOS PROGRAMAS
DE SALUD
Para ello se requiere tener los siguientes datos:
Monto de inversión anual de un programa específico

Usuarios nuevos beneficiados (representa el número absoluto del incremento)

Costo anual por usuario beneficiado.

Ejemplo: Un programa necesita una inversión total de S/. 300,000 nuevos soles para un período de
ejecución fijado en tres años (1999-2001).
Se estima que sólo la operación del programa es de S/. 60,000 soles anuales. Se supone una atención
anual de 6,000 usuarios del programa, de los cuales 2,000 son considerados como protegidos nuevos.
Costo anual por usuario nuevo protegido: 60,000 / 2000 = S/ 30 nuevos soles.
Esta cifra es la inversión individual que sustenta el logro del crecimiento de la población protegida con la
acción del programa.
2000: Nuevos protegidos por el programa : 1,000 usuarios .
Costo de inversión: Aumenta a 60,000 / 1000 = S/. 60 nuevos soles.
Menos costo efectivo la acción del programa
2001: Nuevos protegidos por el programa : 4,000 usuarios.
El costo de inversión: disminuye a 60,000 / 4000 = S/. 15 nuevos soles.
Más costo efectivo.
ANÁLISIS DE COSTOS DE LOS PROGRAMAS
DE SALUD
ASPECTOS ECONOMICOS 1999 2000 2001

DEL PROGRAMA
Inversión Total del Período ( tres años) 300,000
Inversión de la Operación Anual 60,000 60,000 60,000
Nuevos Protegidos entre los Usuarios del Programa 2,000 1,000 4,000
Costo anual por nuevo protegido 30 60 15

BASES PARA LA EVALUACIÓN DE
LA OFERTA DE SERVICIOS
Objetivo:
1. Evaluar la capacidad resolutiva de la oferta
2. Uso de la plantilla de priorización de
análisis de programas y servicios.
PLANTILLA DE PRIORIZACIÓN DE ANÁLISIS DE PROGRAMAS Y SERVICIOS
A. COPIADO DE RESULTADOS DE INDICADORES TRAZADORES SELECCIONADOS
Indicadores trazadores que a MAYOR valor, MAYOR Indicadores trazadores que a MAYOR
riesgo valor, MENOR riesgo
PROVINCIA DISTRITO PONDERADOR Ind 1 Ind 2 ... Ind 12 Ind A ... Ind D
POBLACION
PONDERADOR TÉCNICO POBLACIONAL 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A2 0 1 0 0 0 0 0 0 0
,,,, ,,,, 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Prov F Dist F6 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Valor Menor 0 0 0 0 0 0 0 0
Valor Mayor 0 0 0 0 0 0 0 0
Amplitud 0 0 0 0 0 0 0 0
Amplitud clase 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 1
4 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 2
3 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 3
2 3 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 4
1 4 0 0 0 0 0 0 0 0
B. AREA DE TRANSFORMACIÓN DE ESCALA
PROVINCIA DISTRITO Ind 1 Ind 2 ... Ind 12 Ind A ... Ind D

Prov A Dist A1 1 1 1 1 4 4 4
Prov A Dist A2 1 1 1 1 4 4 4
,,,, ,,,, 1 1 1 1 4 4 4
Prov F Dist F6 1 1 1 1 4 4 4
C. AREA DE ESTIMACIÓN PONDERADA
PROVINCIA DISTRITO SUMA TOTAL Ind 1 Ind 2 ... Ind 12 Ind A ... Ind D
Prov A Dist A1 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A2 0 0 0 0 0 0 0 0
,,,, ,,,, 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov F Dist F6 0 0 0 0 0 0 0 0
D. AREA PARA ORDENAR ESTIMACIÓN PONDERADA
PROVINCIA DISTRITO SUMA TOTAL

Prov A Dist A1 0
Prov A Dist A2 0
,,,, ,,,, 0
Prov F Dist F6 0
Paso 1: Selección de
indicadores trazadores
RED Estab. De Camas/hab Médico/hab % pers Extensión Intensidad
Salud asist de uso de uso
TUMBES Tumbes 1.4 0.2 92.1 49.5 4.3
TUMBES Corrales 0.5 0.3 89.1 39.2 6.6
TUMBES La Cruz 0.9 0.3 90.9 52.7 5.3
TUMBES Pampas 2.5 0.5 78.3 89.2 4.1

De
Hospital
TUMBES San 2.3 0.2 80.0 74.2 3.8

Jacinto
Indicadores trazadores que a MAYOR valor, MAYOR Indicadores trazadores que a MAYOR valor, MENOR
riesgo riesgo
PROVINCIA DISTRITO PONDERAD Ind 1 Ind 2 Ind 11 Ind 12 Ind A Ind B Ind C Ind D
POBLACION
PONDERADOR TÉCNICO OR 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov B Dist B10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Paso 2: Estimar el valor
nominal para cada una de los
indicadores trazadores.
2.1. Identificar el valor más alto y más bajo del indicador
trazador.
RED ES Camas/hab
TUMBES Tumbes 1.4
TUMBES Corrales 0.5
TUMBES La Cruz 0.9
TUMBES Pampas De Hospital 2.5
TUMBES San Jacinto 2.3

TUMBES San Juan De La Virgen 1.9
CONTRALMIRANTE VILLAR Zorritos 3.8
CONTRALMIRANTE VILLAR Casitas 5.6
ZARUMILLA Zarumilla 0.8

ZARUMILLA Aguas Verdes 1.8
ZARUMILLA Matapalo 10.9
ZARUMILLA Papayal 2.5
2. 2. Calcular el rango: restar el valor máximo del mínimo
C: 10.9 – 0.5 = 10.4
2.3. Dar un valor nominal a cada uno de los rangos
Se divide el rango en cuatro grupos iguales, los que se formarán de ir sumando este
cociente al menor valor hasta llegar al mayor valor.
Amplitud Total : 10.9 –0.5 = 10.4 Rango

0.5 –3.1
N° de grupos : 4 3.1 – 5.7
5.7 – 8.3
Amplitud de cada grupo: 10.4/4= 2.6
8.3 – 10.9
2.4. A continuación se asigna los valores 1, 2, 3 y 4 a cada uno de estos 4 grupos.

La asignación va a depender de la característica del indicador.
Valor 1 se asigna a aquellos valores que signifiquen menor capacidad resolutiva.
Valor 4 se asigna a los que signifiquen mayor capacidad.
Los valores 2 y 3 son los intermedios.
Ejemplo 1:
Camas por habitante: Dado que tener un mayor índice de camas por habitante
implica una mayor capacidad resolutiva del establecimiento y viceversa, los
mayores intervalos (mayor índice de camas por habitante) tendrán el valor nominal
de 4; en los menores intervalos (menor índice de camas por habitante) el valor
nominal será de 1. Así luego de establecer los rangos para el índice de camas por
habitante, los valores nominales serán:
Rango Valor Nominal
0.5 –3.1 1
3.1 – 5.7 2
5.7 – 8.3 3
8.3 – 10.9 4
Ejemplo 2:
Puntaje de riesgo de infraestructura: Dado que tener un mayor puntaje de riesgo
de infraestructura implica una menor capacidad resolutiva del establecimiento y
viceversa, los mayores intervalos (mayor puntaje de riesgo de infraestructura)
tendrán el valor nominal de 1; en los menores intervalos (menor puntaje de
riesgo de infraestructura) el valor nominal será de 4. Así luego de establecer los
rangos para el puntaje de riesgo de infraestructura, los valores nominales serán:
Rango Valor Nominal
0.7 –3.0 4
3.0 – 5.1 3
5.1 – 8.8 2
8.8 – 10.1 1
A continuación se presenta cuales son los valores que signifiquen mayor o menor
capacidad resolutiva en cada una de los 10 indicadores trazadores propuestos por esta
guía:

 Tiempo al establecimiento de referencia: valor 1 a mayor tiempo, valor 4 a menor
tiempo.
 Puntaje de riesgo de Infraestructura: valor 1 a mayor puntaje de riesgo, valor 4 a
menor puntaje.
 Camas por habitante: valor 1 a menor índice, valor 4 a mayor índice.
 Presupuesto ejecutado por habitante: valor 1 a menor índice, valor 4 a mayor
índice.
 Promedio de meses de disponibilidad de medicinas de programas: valor 1 a
menor promedio, valor 4 a mayor promedio.
 Médicos por habitante: valor 1 a menor índice, valor 4 a mayor índice.
 % de personal asistencial: valor 1 a menor porcentaje, valor 4 a mayor porcentaje.
 Puntaje de complejidad por habitante: valor 1 a menor puntaje, valor 4 a mayor
puntaje.
 Extensión de uso: valor 1 a menor índice, valor 4 a mayor índice.
 Egresos por habitante: valor 1 a menor índice, valor 4 a mayor índice.
2.5. Reemplazar los valores originales por los valores
nominales.
RED ES Camas/hab Valor nominal
TUMBES Tumbes 1.4 1
TUMBES Corrales 0.5 1
TUMBES La Cruz 0.9 1
TUMBES Pampas De 2.5 1
Hospital
TUMBES San Jacinto 2.3 1
TUMBES San Juan De La 1.9 1
Virgen
CONTRALMIRANTE Zorritos 3.8 2
VILLAR
CONTRALMIRANTE Casitas 5.6 2
VILLAR
ZARUMILLA Zarumilla 0.8 1
ZARUMILLA Aguas Verdes 1.8 1
ZARUMILLA Matapalo 10.9 4
ZARUMILLA Papayal 2.5 1
Paso 3: Se procede a realizar lo
mismo para los demás
indicadores trazadores.
RED ES Camas/hab Médico/hab % pers extensión intensidad
asist uso uso
TUMBES Tumbes 1 1 4 1 1
TUMBES Corrales 1 1 3 1 3
TUMBES La Cruz 1 1 3 1 2
TUMBES Pampas 1 2 1 4 1
De
Hospital
TUMBES San 1 1 1 3 1
Jacinto
TUMBES San Juan 1 2 2 4 1
De La
Virgen
Ponderador de 2 3 2 3 2
indicador *
* 1 para indicadores de baja resolutividad, 2 para indicadores de mediana

importancia y 3 para indicadores de alta importancia
POBLACION
Prov A Dist A1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A2 0 1 0 0 0 0 0 0 0
,,,, ,,,, 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Prov F Dist F6 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Valor Menor 0 0 0 0 0 0 0 0
Valor Mayor 0 0 0 0 0 0 0 0
Amplitud 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 1
4 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 2
3 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 3
2 3 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 4
1 4 0 0 0 0 0 0 0 0

Valores nominales
Prov A Dist A1 1 1 1 1 4 4 4
Prov A Dist A2 1 1 1 1 4 4 4
,,,, ,,,, 1 1 1 1 4 4 4
Prov F Dist F6 1 1 1 1 4 4 4
Prov A Dist A1 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A2 0 0 0 0 0 0 0 0
,,,, ,,,, 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov F Dist F6 0 0 0 0 0 0 0 0

Prov A Dist A1 0
Prov A Dist A2 0
,,,, ,,,, 0
Prov F Dist F6 0
Paso 4: Estimar el valor nominal
para cada una de los tamaños
poblacionales (ponderador
poblacional).
Se establece, también, una tabla de ponderación para los tamaños poblacionales de
las unidades de análisis, sino se otorgaría similar peso a cada una de ellas. Para
evitar distorsiones en esta ponderación en los casos en que hay mucha
heterogeneidad en la distribución poblacional, se utiliza mejor unidades nominales
para este ponderador. Para ello, se sigue el mismo proceso de cambio a unidades
nominales que se realizó con los indicadores trazadores en base a los porcentajes
de población total.
RED ES Camas/ Médico/ % pers exten inten Pob. Pond.
hab hab asist uso uso Pob.
TUMBES Tumbes 1 1 4 1 1 87881 4
TUMBES Corrales 1 1 3 1 3 20601 1
TUMBES La Cruz 1 1 3 1 2 7973 1
TUMBES Pampas De 1 2 1 4 1 6428 1

Hospital
TUMBES San Jacinto 1 1 1 3 1 8776 1
TUMBES San Juan De 1 2 2 4 1 4292 1

La Virgen
Ponderador de 2 3 2 3 2
indicador
Paso 5: Estimar los valores
ponderados de los indicadores
trazadores.
RED ES Camas/hab Médico/hab % pers extens intens Pob. Pon.P
asist uso uso ob.
TUMBES Tumbes 1x2x4 1x3x4 4x2x4 1 1 87881 4
TUMBES Corrales 1x2x1 1x3x1 3x2x1 1 3 20601 1
TUMBES La Cruz 1x2x1 1x3x1 3x2x1 1 2 7973 1
TUMBES Pampas De 1x2x1 2x3x1 1x2x1 4 1 6428 1

Hospital
TUMBES San Jacinto 1x2x1 1x3x1 1x2x1 3 1 8776 1
TUMBES San Juan De 1x2x1 2x3x1 2x2x1 4 1 4292 1

La Virgen
CONT. ALT. Zorritos 2x2x1 2x3x1 2x2x1 3 1 12298 1
VILLAR
CONT.ALT. Casitas 2x2x1 1x3x1 1x2x1 1 1 3055 1
VILLAR
ZARUMILLA Zarumilla 1x2x1 1x3x1 4x2x1 1 4 16504 1
ZARUMILLA Aguas Verdes 1x2x1 1x3x1 1x2x1 4 3 9804 1
ZARUMILLA Matapalo 4x2x1 4x3x1 1x2x1 3 2 914 1
ZARUMILLA Papayal 1x2x1 2x3x1 1x2x1 3 3 5656 1
Ponderador de indicador 2 3 2 3 2
(Ponderador técnico)
POBLACION
Prov A Dist A1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A2 0 1 0 0 0 0 0 0 0
,,,, ,,,, 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Prov F Dist F6 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Valor Menor 0 0 0 0 0 0 0 0
Valor Mayor 0 0 0 0 0 0 0 0
Amplitud 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 1
4 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 2
3 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 3
2 3 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 4
1 4 0 0 0 0 0 0 0 0

Prov A Dist A1 1 1 1 1 4 4 4
Prov A Dist A2 1 1 1 1 4 4 4
,,,, ,,,, 1 1 1 1 4 4 4
Prov F Dist F6 1 1 1 1 4 4 4
Prov A Dist A1 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A2 0 0 0 0 0 0 0 0
,,,, ,,,, 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov F Dist F6 0 0 0 0 0 0 0 0

Prov A Dist A1 0
Prov A Dist A2 0
,,,, ,,,, 0
Prov F Dist F6 0
Paso 6: Calcular el valor total
para cada unidad de análisis.
Se procede a calcular el valor total para cada unidad de análisis. Ello se
obtiene al sumar horizontalmente en cada unidad, los valores nominales
ponderados de los 10 indicadores trazadores
RED ES Suma Camas/ Médico % pers extensión intensidad

total hab /hab asist uso uso
TUMBES Tumbes 96 8 12 32 12 8
TUMBES Corrales 29 2 3 6 3 6
TUMBES La Cruz 25 2 3 6 3 4
TUMBES Pampas 32 2 6 2 12 2
De
Hospital
TUMBES San 27 2 3 2 9 2
Jacinto
TUMBES San Juan 36 2 6 4 12 2

De La
Virgen
Paso 7: Ordenar en forma
decreciente los valores totales.
RED ES SUMA TOTAL
TUMBES Tumbes 96
ZARUMILLA Matapalo 45
ZARUMILLA Aguas Verdes 42
ZARUMILLA Zarumilla 37
TUMBES San Juan De La Virgen 36
ZARUMILLA Papayal 35
CONTRALMIRANTE VILLAR Zorritos 34
TUMBES Pampas De Hospital 32
TUMBES Corrales 29
TUMBES San Jacinto 27
TUMBES La Cruz 25
CONTRALMIRANTE VILLAR Casitas 21
POBLACION
Prov A Dist A1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A2 0 1 0 0 0 0 0 0 0
,,,, ,,,, 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Prov F Dist F6 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Valor Menor 0 0 0 0 0 0 0 0
Valor Mayor 0 0 0 0 0 0 0 0
Amplitud 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 1
4 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 2
3 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 3
2 3 0 0 0 0 0 0 0 0
Clase 4
1 4 0 0 0 0 0 0 0 0

Prov A Dist A1 1 1 1 1 4 4 4
Prov A Dist A2 1 1 1 1 4 4 4
,,,, ,,,, 1 1 1 1 4 4 4
Prov F Dist F6 1 1 1 1 4 4 4
Prov A Dist A1 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov A Dist A2 0 0 0 0 0 0 0 0
,,,, ,,,, 0 0 0 0 0 0 0 0
Prov F Dist F6 0 0 0 0 0 0 0 0

Orden decreciente
Prov A Dist A1 0
Prov A Dist A2 0
,,,, ,,,, 0
Prov F Dist F6 0
Determinación de los perfiles de complejidad de
los establecimientos
Uso de las hojas de cálculo
Complejidad de Establecimiento ficha ASIS
La Hoja Electrónica “Modelo prioriza Prog y Serv.XLS” ha sido
elaborada en EXCEL, versión Microsoft Office 2000. Este archivo
tiene 8 hojas de cálculo; en 6 de ellas se pueden realizar cambios,
mientras que en la hoja 1 no, debido a la presencia de fórmulas
internas.
Hoja 1
Carátula
Servicios finales A
Servicios finales B
Servicios intermedios A
Servicios intermedios B
Servicios Administrativos
Otras actividades
DESCRIPCIÓN
Hoja 1:
Es el consolidado de todos los cálculos. En esta hoja no se hace
ninguna modificación. Sus valores dependerán de las operaciones
que se realicen en las demás hojas de cálculos.
Servicios finales A y B:
Contiene preguntas relacionadas a :
1. Consulta externa
2. Emergencia.
3. Hospitalización.
4. Unidad de cuidados intensivos.
5. Neonatología
6. Medicina preventiva.
7. Atención domiciliaria.
DESCRIPCIÓN
Servicios intermedios A y B: Servicios
Contiene preguntas relacionadas a Administrativos:
: 22. Dirección
8. Centro quirúrgico. 23. Administración.
9. Centro obstétrico 24. Personal
10. Esterilización. 25. Logística.
11. Anestesiología. 26. Administración
12. Farmacia. financiera.
13. Enfermería. 27. Admisión.
14. Rehabilitación. 28. Estadística
15. Diagnostico por imágenes. 29. Servicios generales.
16. Radioterapia 30. Mantenimiento.
17. Laboratorio clínico.
18. Servicio de transfusiones y Otras Actividades:
banco de sangre. 31. Participación de la
19. Anatomía patológica. comunidad.
20. Endoscopia. 32. Capacitación.
21. Epidemiología. 33. Docencia universitaria.
Metodología para el uso de las hojas
de cálculo
1. Cuando la variable tiene 2 alternativas
En el caso que la respuesta sea “Sí”, conservar el
valor asignado para esta alternativa; no haga
ninguna modificación.
1. CONSULTA EXTERNA (1)
SI NO
1.1 Cuenta con Consulta Externa 16 0
En el caso que la respuesta sea “No” el valor

consignado en la otra alternativa debe ser
cambiado por 0.
1. CONSULTA EXTERNA (1)
SI NO
1.1 Cuenta con Consulta Externa 0 0
2. Cuando la variable tiene 3 o más alternativas
Si hay mas de 2 alternativas debe de consignarse solo una.
1.3 CONSULTA MEDICINA GENERAL
Diario Periódico NO
- Cuenta con Médico General 9 5 0
Ejemplo: si la respuesta es Diario, conservar el valor establecido

para esta alternativa. El valor de la alternativa Periódico debe
cambiarse a 0.
Para el mismo ejemplo anterior, si la respuesta es No, los valores

de las alternativas Diario y Periódico deben cambiarse por 0
Lo mismo sucede para las múltiples alternativas, como se aprecia en
el siguiente cuadro.
1.6 CONSULTA ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS (3)
- Atendido por especialista en :
* Traumatología 1 0.5 0
* Otorrinolaringología 1 0.5 0
* Oftalmología 1 0.5 0
* Urología 1 0.5 0
* Neurocirugía 1 0.5 0
* Cirugía Reparadora 1 0.5 0
* Cirugía Maxilo Facial 1 0.5 0
* Cirugía Cardiovascular 1 0.5 0
* Cirugía de Manos 1 0.5 0
* Cirugía de Tórax 1 0.5 0
* Otros (especificar) 1 0.5 0
Las respuestas son las siguientes:

1.6 CONSULTA ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS (3)
- Atendido por especialista en :
* Traumatología 0 0.5 0
* Otorrinolaringología 0 0.5 0
* Oftalmología 0 0.5 0
* Urología 0 0 0
* Neurocirugía 0 0 0
* Cirugía Reparadora 0 0 0
* Cirugía Maxilo Facial 0 0 0
* Cirugía Cardiovascular 0 0 0
* Cirugía de Manos 1 0.5 0
* Cirugía de Tórax 0 0 0
* Otros (especificar) 0 0 0
Luego de hacer los cambios en cada uno de las hojas de cálculo se
procede a revisar la Hoja 1, la cual ya tiene los datos calculados.
Fijarse el recuadro de RESUMEN que se ubica en la esquina inferior
derecha, ahí se tienen los resultados finales; con ellos hacer lo
siguiente: aplicar el factor de corrección y graficarlo en un polígono de
frecuencias o barras.
SUMATORIA FACTOR DE PUNTAJE
SERVICIOS
DE PUNTOS PONDERACION CORREGIDO
Serv. Finales 805 0.5 402.5
Serv. Intermedios 2,220 0.3 666
Serv. de Apoyo 1,123 0.15 168.45

Otras Actividades 400 0.05 20
TOTAL GENERAL 4,548 1256.95
SF SI SA OA
Objetivo: Analizar la estructura de un establecimiento, o de una red,

determinando la armonía entre sus componentes.
Perfiles de complejidad de los distintos
establecimientos de la red
PERFIL DE COMPLEJIDAD Hospital 1 PERFIL DE COMPLEJIDAD CS 1
PERFIL DE COMPLEJIDAD CS 2 PERFIL DE COMPLEJIDAD CS 3
Objetivo: Facilita la comparación y diferenciación entre los establecimientos que

conforman las redes y microredes, visualizando la coherencia global del sistema.
Lo normal es que la puntuación de los servicios finales debe ser mayor que todos.
Los servicios intermedios debe acompañar más no superar el puntaje de los serv. Finales.
Los serv. Administrativos no deben superar a los finales ni a los intermedios.
Diagrama de las redes
RED DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA
DE LA RED RIOPAMPA
CS
Lomas
50
HOSP.
CS San Jo.
Chilete
100
50 PS CS
Telleríat Sn Jn.
e CS
0 Huayro 22.5
25
PS
Sandiahi
lete CS
15 Merino PS
Reque
40
0
El puntaje que aparece en cada establecimiento de salud, se obtiene al

tomar en cuenta el porcentaje asignado en las tablas.
Por ejemplo el CS Chilete:
Cuenta con turno de médicos : 10%
Cuenta con otros turnos de médicos de especialistas : 15%
Cuenta con servicios de diagnósticos auxiliares y de tratamiento:
25%.
En total suman 50%, por lo tanto cuentan o cumplen con el 50% de lo
que debe tener una emergencia.
I. SERVICIOS FINALES
1. CONSULTA EXTERNA
- Cuenta con Consulta Externa 17.00

- Es un servicio centralizado 17.00
1.1 Consulta Medicina General 10.00

1.2 Consulta Especialistas médicas 15.50
1.3 Consulta Cirugía General 10.00
1.4 Consulta Especialidades Quirúrgicas 10.50
1.5 Consulta Pediatría 5.00
1.6 Consulta Gineco Obstetricia 5.00
1.7 Consulta Odontología 4.00
1.8 Consulta Psicología 3.00
1.9 Consulta Obstetricia 3.00
100.00
2. EMERGENCIA
- Cuenta con servicio de emergencia/urgencia 12.50

- Es un servicio centralizado 12.50
2.1 Cuenta con turno de médicos 10.00

2.2 Cuenta con otros turnos de médicos especialistas 15.00
2.3 Horario de atención 25.00
2.4 Cuenta con Servicios Auxiliares de diagnóstico y tratamiento 25.00
100.00
3. HOSPITALIZACION
3.1 Cuenta con servicio de hospitalización 32.00

3.2 Hospitalización de especialidades Médicas 14.00
3.3 Hospitalización de especialidades Quirúrgicas 14.00
3.4 Hospitalización de especialidades Pediátricas 6.00
3.5 Hospitalización de Gineco Obstetricia 4.00
3.6 Personal asignado las 24 horas 15.00
3.7 Cuenta con servicio Auxiliares de diagnóstico y tratamiento 15.00
100.00
4. EPIDEMIOLOGIA
Cuenta con Ambiente 15.00

Personal a cargo 60.00
Actividades que realiza 10.00
Dedicación exclusiva 15.00
100.00
5. MEDICINA PREVENTIVA
5.1. Area materno infantil 30.00

5.2 Inmunizaciones 25.00
5.3 Detección oportuna de enfermedades 20.00
5.4 Educación para la salud 25.00
100.00
6. ATENCION DOMICILIARIA
6.1 Realiza visitas a enfermos 100.00

Guía para evaluar programas y servicios de salud

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GUÍA PARA LA

En el marco del proceso de la Reforma del Sector la dimensión prestacional

De acuerdo con lo planteado, el Análisis de la Oferta busca orientarse

La denominada "Oferta de Servicios de Salud" es un

ESTRUCTURA PROCESO PRODUCTO

Definir las características de los principales elementos

• Percepción de los usuarios

II. Evaluación de programas

• Percepción de los usuarios.

Accidentes Geográficos y Carrteras:

Desierto 0-700 msnm

Valle 1200-2300 msnm

Cordillera 1300-2900 msnm

Hospital Regional C.S. C.S. P.S. P.S.

Hosp. Km: 5 Km: 35 Km: 50 Km: 100

C.S. Km: 5 Km: 125 Km: 100 Km: 30

C.S. Km:35 Km:125 Km:50 Km:50

P.S. Km: 50 Km:100 Km:50 Km:30

P.S. Km:100 Km:30 Km:350 Km:30

ESTADO DE LA 80 ESTABLECIMIENTO EN RIESGO DE COLAPSAR.

ESTADO DE LA 80 ESTABLECIMIENTO EN MUY MAL ESTADO.

SERVICIOS 80 AGUA DE CONSUMO CONTAMINADA.

HACINAMIENTO 40 ESTABLECIMIENTO CON MENOS DE 50 m² DE ÁREA CONSTRUIDA TECHADA.

ESTADO DE LA 30 ESTABLECIMIENTO EN MAL ESTADO.

SERVICIOS 20 ESTABLECIMIENTO CON FUGA DE AGUA EN LA RED INTERNA Y EXTERNA.

ORDEN NOMBRE DEL RED A LA QUE PUNTAJE

• Percepción de los usuarios

Conocer la cantidad absoluta del personal de

Administrar y programar el trabajo del personal

Tener una idea de equidad o eficiencia en la

• Percepción de los usuarios

PERFIL DE COMPLEJIDAD Hospital 1 PERFIL DE COMPLEJIDAD CS 1

PERFIL DE COMPLEJIDAD CS 2 PERFIL DE COMPLEJIDAD CS 3

Objetivo: Facilita la comparación y diferenciación entre los

• Percepción de los usuarios

Consulta Externa Atenciones 11450 4500 39.3 6950 60.7

Atención odontológica Atendidos

Visitas domiciliarias Visitas

Atención de Emergencias y Urgencias Atenciones

Egresos hospitalarios Egresos

Intervenciones Quirúrgicas Intervenciones

Bioquímicos, Hematológicos, Bacteriológicos, Exámenes

Exámenes de rayos X Procedimiento

Otros Procedimientos de Dx Procedimiento

Programas de Salud Actividades

Utilización de los Consultorios Nº de Cons. Médicos Funcionales

Concentración de Sesiones Nº de Sesiones Odontológicos Acumuladas desde Enero a cualquier período

% Conocimiento sobre los servicios que

No de ES que cuentan con teléfono / fax

Las atenciones de consulta externa

Nº Total de Atenciones Médicas acumuladas de

Extensión Atendidos Atendidos

Recursos utilizados por Cantidad de recursos utilizados según tipo

Recursos realizados Cantidad de recursos realizados según tipo

Recursos realizados Cantidad de recursos realizados según tipo

Cobertura Nº de personas que utilizan INMUNIZACION

Eficacia Objetivo o meta alcanzada % de cumplimiento de metas del programa A.

Eficiencia Gasto global de un servicio Gasto por inmunizaciones realizadas en un año.

Efectividad Casos recuperados de TBC

Casos recuperados de Malaria

Primer paso : Establecer el listado de daños y riesgos prioritarios en la

Basada principalmente en la pertinencia y suficiencia expresada en la

Un buen Incrementar de APROPIADO