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Leucemias Crónicas

Presentado por Luz Daniela García Espinosa


¿Qué es?

Leucemia linfocítica crónica Leucemia mieloide crónica


(LLC) (LMC)
2
LLC
Es un tipo de cáncer en el
que la médula ósea produce
demasiados linfocitos.

3
LMC
Es un cáncer de los glóbulos
blancos de la sangre y la
médula ósea. La LMC se
desarrolla a partir de una
anomalía genética
adquirida.

4
Epidemiología en
México
1

En México, las leucemias en
general representan 4% (6,325
casos) de incidencia de todos
los cánceres, con mortalidad
de 5% (4,264 casos) y
prevalencia a cinco años de
2% (6,100), reportado en el
GLOBOCAN 2012

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La LMC es más frecuente con una relación
aproximada de 3 a 1 en comparación con la
LLC.
La incidencia de la enfermedad es menor a
1 por cada 100,000 habitantes/ año

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Signos y síntomas

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Cuadro clínico

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Estudios de laboratorio y gabinete

▸ Recuento sanguíneo ▸ Tomografía


▸ Aspiración de medula computarizada
ósea ▸ Resonancia magnética
▸ Química sanguínea ▸ Ecografía
▸ Reacción en cadena de la
polimerasa

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Diagnóstico Diferencial

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Diagnóstico Definitivo

• Recuento sanguíneo
• Reacción en cadena de la polimerasa
• Aspiración de medula ósea

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Tratamiento

13
Tratamiento

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Pronóstico de la LMC
Factores adversos de pronóstico:
▸ Fase acelerada o fase blástica
▸ Agrandamiento del bazo
▸ Áreas de daño óseo debido al crecimiento de la leucemia
▸ Mayor número de basófilos y eosinófilos (ciertos tipos
de granulocitos) en las muestras de sangre
▸ Número muy alto o muy bajo de plaquetas
▸ Tiene 60 años o más
▸ Múltiples cambios cromosómicos en las células CML

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Pronóstico de la LLC

▸ En pocas ocasiones se puede curar.


▸ Algunas personas con CLL pueden vivir por años
sin tratamiento, pero con el paso del tiempo, la
mayoría necesitará tratamiento.

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Prevención

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Importancia en Odontología
Manejo odontológico del paciente con leucemia. Consideraciones y
adecuaciones en la consulta dental
 El odontólogo puede identificar clínicamente:
▸ Palidez de la piel y mucosas generada por la anemia
▸ Equimosis y petequias en la piel y las mucosas así
como hemorragia gingival, inducidas por la
trombocitopenia.
▸ Úlceras e infecciones bucales bacterianas micóticas y
virales.

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Está contraindicado el
tratamiento dental
electivo
En urgencias:
l
▸ Úlceras
▸ Infección
▸ Sangrado
▸ Dolor
▸ Ardor

19
En estas situaciones el
odontólogo debe vigilar
lo siguiente:
l

▸ Respuesta inmunitaria
▸ Tratamiento recibido
▸ Biometría hemática

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Manifestaciones Bucales

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Manifestaciones Bucales

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Bibliografía

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