UNIDAD II: INTERVENCIONES SANITARIAS EN LA

PREVENCIÓN Y CONTROL DEL COVID – 19

Tema 1:
Estudios laboratoriales para la detección de infección por
COVID-19
M.C. Víctor Palacios Cabrejos
Equipo Técnico
Dirección General de Intervenciones
Estratégicas en Salud Pública
Ministerio de Salud
 Reacción en Cadena Polimerasa – Transcriptasa
Reversa (PCR-TR)
1. Detecta la presencia de material genético específico de
patógenos como el virus.

2. Virus ARN: molécula monocatenaria que copia, transcribe y

transmite partes del código genético para sintetizar proteínas.

3. Para su detección se debe convertir el ARN en ADN mediante

un proceso denominado “Transcripción inversa”, dado que
únicamente el ADN puede copiarse o amplificarse.

4. Se amplifica una parte concreta del ADN vírico transcrito

cientos de miles de veces.
 PCR-TR para la detección de SARS-Cov2 por tipo de
muestra
Tabla 1.
Sensibilidad de PCR-TR para detección SARS-Cov2 según tipo de muestra

Resultado de test
Espécimen de estudio
positivo. No. (%)
Lavado bronco-alveolar 93%
Biopsia con cepillo por FBC 46%
Esputo 72%
Hisopado nasal 63%
Hisopado faríngeo 32%
Heces 29%
Sangre 1%
Orina 0%
Adaptado de: Wang W., Xu Y., Gao R., Lu R., Han K., Wu G., Tan W. (2020) JAMA.
 Proceso de detección de amplificación de viral

3
Equipo de PCR-TR
detecta millones de
2 Transcriptasa copias nuevas de
inversa partes del ADN
1
Extracción de convierte el vírico.
ARN del virus ARN en ADN
Trasporte de la
muestra
Evolución de IgM e IgG en la infección SARS-Cov2
 Inmunocromatografia

Estudio cualitativo basado en membrana para la detección de anticuerpos IgG e IgM contra el
COVID-19 en nuestra sangre
Inmunocromatografia
Prueba rápida para detección IgM e IgG COVID-19
 Diferencias de sensibilidad de las pruebas diagnósticas
Tabla 2.
Sensibilidad del test diagnóstico días después del inicio de síntomas

Test SARS-
1 a 7 días 8 a 14 días 15 a 39 días
CoV2
PCR-TR por
67% 54% 45%
RNA
Anticuerpo
38% 90% 100%
total

IgM 29% 73% 94%

IgG 19% 54% 80%

Adaptado de: Zhao J. et al. (2020). Antibody responses to SARS-CoV-2 in patients of novel coronavirus disease 2019.
Clinical Infectious Diseases. doi.org/10.1101/2020.03.02.20030189
 Conclusiones

MEDICIÓN VALOR BENEFICIO

Individual
Prueba de Información
Establecimiento
amplificación de Infección reciente individual para la
de salud o
ácidos nucleicos con COVID-19 toma de medidas
cuidado a largo
para ARN de prevención.
plazo

Identificación de
Identifica a
Exposición Ac. en individuo
Detección de personas que han
pasada a Seguimiento de
anticuerpos desarrollado
COVID-19 contactos y
inmunidad
vigilancia

Tomado de presentación de INS

 Conclusiones

1. Disponibilidad de los insumos.

2. Tiempo de entrega de resultados.
3. PCR-TR indica la presencia de material genético viral durante la
infección.
4. Prueba rápida sirve para saber el patrón de respuesta
inmunológica del organismo durante la infección por el VIRUS, es
decir si estuvo infectado y posteriormente se recuperó.
Muchas Gracias

Contacto:
M.C. Víctor Palacios Cabrejos
Equipo Técnico
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud
Pública
vpalacios@minsa.gob.pe