CRISIS ASMÁTICA

▪ Ricardo Bello María José

▪ Salgado Nárvaez Gabriela ▪ Salazar González Diana Carolina

▪ Salazar González Karen Lucía

Universidad Del Sinú – Elías Bechara Zainum
Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud

Propedéutica Médica

Dra. Clara Inés Gómez Quintero

 ¿QUÉ ES EL ASMA?
Trastorno inflamatorio crónico de las vías
respiratorias

Inflamació Incremento en
n crónica reactividad de la
vía aérea
Origina

• Sibilancias
• Disnea
• Tos Crisis
• Opresión asmática
torácica
Manifestación aguda de
síntomas crónicos del asma
 ETIOLOGÍA
Enfermedad multifactorial, se puede clasificar basándose en su
etiología.
Asma

Asma atópico Asma No Asma provocada por Asma

atópico fármacos profesional Reacciones Tipo I
Infancia NO es por • Vapores
Sustancias
broncoconstrictoras
IgE alergenos
Infecciones Asma sensible al Ácido • Polvos orgánicos y Respuestas de
Alérgenos respiratorias acetilsalicílico químicos hipersensibilidad de
ambientales por virus Urticaria
Reacción de • Gases origen desconocido
hipersensibilidad Pacientes con • Sustancias químicas
tipo I Reacción rinitis y pólipos
inmediata con nasales
ronchas y
Inhiben vía de la
eritema Ciclooxigenasa del
ácido araquidónico
Examen
cutáneo con el
antígeno causal Hiperirritabilidad del
árbol bronquial
INTERACCIONES EN LA FISIOPATOLOGÍA
DEL ASMA

NAEPP 2007
 FISIOPATOLOGÍA DEL ASMA
1. Ante distintos Infecciones
Aire frío 4. Se une a la membrana del
estímulos
mastocito
Alérgenos 5. Libera leucotrienos e
Ejercicio histamina
Estrés Fase
2. Respuesta inflamatoria 6. Induce 2 fases de precoz
en las vías áreas reacción Fase tardía
superiores
Fase precoz Fase tardía
3. Infiltrado de diferentes ® IL-5 activa a
células: • Broncoconstricci eosinófilos
Eosinófilos Linfocitos Th2 ón ® Activación de
Mastocitos • Producción de neutrófilos
Macrófagos Producen citocinas moco ® Activación de células
Linfocitos • Vasodilatación epiteliales
Producen
Aumento del quimiocinas
Neutrófilos
reclutamiento de
IL-4 IL-3 IL-5 mas Th2 y
eosinófilos
Reacción
IgE inflamator
ia
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
® Tos = Persistente, seca, día/noche

® Sibilancias

® Opresión torácica

® Disnea
 DIAGNÓSTICO
Historia
clínica del
paciente.

¿Qué Antecedente
El entorno Antecedente
preguntamos s alérgicos
Síntomas social y s familiares
en la historia personales
ambiental
clínica?

Exploración Sibilancias
física
 TÉCNICAS BÁSICAS DE EXPLORACIÓN
FÍSICA EN PACIENTES CON ASMA
INSPECCIÓN  PALPACIÓN
Tirajes altos y bajos ñ Disminución de la expansibilidad
torácica
Taquipnea inspiratoria ñ Vibraciones vocales disminuidas
Bradipnea espiratoria
PERCUSIÓN
ñ Hipersonoridad
ñ Disminución de la matidez cardiaca
AUSCULTACIÓN
ñ Murmullo vesicular disminuido
ñ Espiración prolongada
ñ Sibilancias
 BIBLIOGRAFÍA
▪ Boletín Medico del hospital Infantil de México – Articulo de Revisión. Asma Blanca
Estela del Río-Navarro, Emilia María Hidalgo-Castro, Juan José Luis Sienra-Monge.
▪ Patología Estructural y Funcional. Robbins y Cotran. Octava Edición.