La Psicoterapia Existencial Americana II

Irvin David Yalom

• Nación en Washington (1931).
• Es catedrático de Psiquiatría en la Universidad de
Stanford y psicoterapeuta.
• Hijo de inmigrantes judíos rusos.
• Su infancia transcurrió en la recuperación de la gran
depresión del 29.
• Estudió Medicina y Psiquiatría en la Universidad de
Boston en 1956.
• Se especializó en terapias de grupo en hospitales y en
consultorio.
• Siempre tuvo un gran gusto por la literatura, por lo
que es un escritor prolífico.
• Su primera novela de ficción fue El día que Nietzsche
lloró (1992)
• Actualmente es profesor en Stanford y se dedica a la
consulta privada en Palo Alto, California.
 La cura de Yalom
La película sigue a Yalom a lo largo de su día a día en el papel de
marido, padre y como psicoterapeuta. Irvin Yalom reclama de
una terapia existencial, que nos ilumina sobre nuestras dudas,
miedos y la relación con la muerte y el sentido que tiene la vida
para el ser humano.

Son preguntas íntimas, personales y a la vez universales que

nos guían a establecer una relación sólida con el paciente, a la
vez que obtiene felicidad.
Mamá y el sentido de la vida
Historias de psicoterapia

Yalom nos lleva a reflexionar sobre la relación terapéutica y a pensar

en un vínculo que permita a la persona experimentar la aceptación y
protección, dentro de un diálogo transparente y personal. Así mismo
nos muestra las dificultades que surgen en ambos lados de la vereda,
tanto del terapeuta como del paciente..
El Día que Nietzsche Lloró

Es una novela en la que se narra el encuentro (que no ocurrió

en la vida real) entre Friederich Nietzsche y Joseph Breuer
(maestro de Sigmund Freud, que en esta novela tiene 24 años
apenas).
 Psicoterapia Existencial
• “La psicoterapia existencial es un enfoque dinámico
que se concentra en las preocupaciones enraizadas
en la existencia del individuo” El problema no es la
• “La psicoterapia existencial se basa en un modelo de angustia
psicopatología cuyo postulado es que la angustia y
sus consecuencias desadaptativas son el resultado de
las preocupaciones existenciales”

• La psicoterapia debe ser única para cada individuo,

porque cada individuo vive de manera única su ser
en el mundo y sus preocupaciones existenciales El problema es saber
angustiarse
 Preocupaciones del ser
• Muerte: quien la confronta “ve más allá” y quien no
la evade buscando un salvador o ejerciendo su
voluntad.

• Libertad: que consiste en el uso responsable de la

libertad para asumir la tarea de existir. Evitarla hace
caer en la compulsión, desplazamiento o negación.

• Carencia de sentido: falta de propósitos (metas) o de

coherencia con ellas.

• Soledad: la existencia es solitaria. El amor es la

soledad que se comparte (intersubjetividad). Hay dos
tipos de soledad (Inter/Intra/Exist).
 Dos tipos de soledad
• La primera es interpersonal y consiste en el dolor de
verse aislado de las demás personas. Todos
conocemos esta soledad, a menudo vinculada al
temor a la intimidad, o a sensaciones de rechazo,
vergüenza o de no ser querido.
o Interpersonal, en relación a los demás.
o Intrapersonal, en relación a mí mismo.

• La segunda forma de soledad es el aislamiento

existencial, es más profunda y surge de la brecha
insalvable que hay entre el individuo y el resto del
mundo. Esta brecha no sólo es consecuencia de que
hemos entrado solos en la existencia, y solos
tendremos que abandonarla, sino de que cada uno
de nosotros habita un mundo que sólo él mismo
conoce.
 Factores para la terapia de grupo
• Infundir esperanza: se vuelve importante el constatar
las mejorías de otros. En el grupo hay contagio al ver la
mejoría de otros. Es importantísimo también que el mismo
terapeuta crea en sí mismo y en su trabajo, así como en la
eficacia del grupo.

• Universalidad: después de oír revelar a otros miembros,

preocupaciones similares a las propias, los pacientes se
dan cuenta que no son casos únicos. Al descubrir esto
describen la experiencia de “bienvenida a la raza humana”,
o de “todos estamos en el mismo barco”.

• Información Participada: Informar es importante

porque el no saber genera ansiedad. La transmisión de
información al paciente incluye:
o La instrucción didáctica sobre la salud mental, (qué es
y qué no es el trastorno o problema).
o Promover la lectura de literatura informativa, o de
otra índole.
 Factores para la terapia de grupo
• Altruismo: para un paciente que se siente
desmoralizado y cree que no puede ofrecer nada de
valor a nadie, la experiencia de ser útil a otros
miembros del grupo puede resultar gratificante, y es
una de las razones por las cuales la terapia de grupo
incrementa con tanta frecuencia la autoestima.

• Recapitulación correctiva del grupo familiar

primario: La mayoría de pacientes de terapia grupal
tienen una experiencia insatisfactoria con su familia
primaria. En terapia los pacientes pueden empezar
interactuar con los líderes o con otros miembros, tal
como interactuaron antes con sus padres y
hermanos.

• Desarrollo de técnicas de socialización: se usan

las técnicas del juego de rol para que los pacientes
profundicen en su comportamiento social a partir del
feedback que se ofrecen unos a otros.
 Factores para la terapia de grupo
• Conducta imitativa: los miembros se benefician de
la observación de la terapia de otro paciente que
tiene problemas similares, un fenómeno llamado
aprendizaje vicario. El tímido observa al extrovertido,
el solitario al expresivo, etc.

• Catarsis: ser capaz de expresar emociones fuertes y

profundas y aun así ser aceptado es algo que pone
en entredicho que seamos repugnantes o
inaceptables, y que no se nos puede querer.

• Factores existenciales: la muerte, el aislamiento, la

libertad y la carencia de sentido.
o Debo afrontar mi vida solo.
o Afrontar las cuestiones básicas de mi vida y mi
muerte, vivir mi vida más honestamente y ser
menos propenso a trivialidades.
o Aprender que debo asumir la última
responsabilidad por el modo en que vivo mi
vida.
 Factores para la terapia de grupo
• Cohesión de grupo: factores como la aceptación, la
afinidad, la valoración del grupo como familia, la
apertura, el manejo y resolución de conflictos,
reconocer y aceptar puntos de vista distintos, entre
otros, son los que hacen que la cohesión se mantenga
a pesar de las amenazas a esta cohesión.

• Aprendizaje interpersonal: Somos seres sociales, y

nos movemos en una matriz social.
o La importancia de las relaciones interpersonales.
o La necesidad de experiencias emocionales para
lograr el éxito de la psicoterapia.
o El grupo como microcosmos social.
o El aprendizaje de los patrones de
comportamiento en el microcosmos social.
 Factores para la terapia de grupo
• Desplazar el enfoque desde fuera hacia:
o Formar sub grupos pequeños.
o Mirarse a los ojos.
o Centrarse en lo positivo.
o Convertir comentarios o posiciones de algún
miembro del grupo en algo positivo.
o Ofrecer retroalimentación.
o Permitir expresarse.

• Centrarse en el proceso y no en el contenido:

o Esta es tu conducta.
o ¿Cómo haces sentir a los demás?
o ¿Cómo influyes en la opinión que tienen de ti?
o ¿Cómo influyes en la opinión que tienes de ti mismo?