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UMSNH

Facultad de Odontología
Anatomía quirúrgica de cabeza y cuello

HUESOS DE LA CABEZA
Y ESTRUCTURAS ADYACENTES

Equipo 3
Cavidad craneal
HUESOS DE LA CABEZA
● Huesos cráneo:
– Pares:
• TEMPORAL
• PARIETAL
– Impares:
• FRONTAL
• ETMOIDAL
• ESFENOIDES
• OCCIPITAL
HUESOS DE LA CABEZA
● Huesos cara:
– Porción inferior:
• MANDIBULA
– Porción superior:
• PARES:
– MAXILARES SUPERIOR
– MALARES
– UNGUIS
– CORNETES INFERIORES
– HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
– PALATINOS
• IMPARES:
– VOMER
Mandíbula
Maxilar superior

 Es un hueso par de
forma cuadrilátera.

 Ubicado en el tercio
anterior de la cara.

 Forma parte de las fosas


nasales.
Maxilar Superior
Huesos de la cara
HUESOS CRANEO

● FRONTAL
– Hueso impar, central y superior.
– Forma la frente y parte superior órbitas
– Porción vertical:
• Escama frontal. Exo y endocraneana
• Sutura metópica.
• Arco orbitario a los lados de escotadura
nasal. Por arriba, arcos superciliares.
• Apófisis orbitarias externas y a los lados
crestas laterales. Se continúan con la línea
curva temporal superior del parietal.
Frontal
ETMOIDES
● Hueso irregular, situación media y anterior a la
base cráneo.
● Encaja escotadura etmoidal del frontal.
● Lamina vertical:
– Superior forma apofisis crista galli. Tiene forma
triangular, base confundido con la lámina horizontal,
cara enterior termina el agujero ciego, en su vértice se
inserta la hoz del cerebro.
– Lamina perpendicular (tabique separación de fosas
nasales).
– Se articula con la espina nasal (anterior) y los huesos
propios de la nariz. Tambien con el
esfenoides(posterior), posterioinferior con el vómer.
ETMOIDES
ESFENOIDES
● Hueso impar, base craneo, parte media y
anterior.
● Posterior al etmoides y frontal y anterior al
occipital.
● Limita a los lados con los temporales.
● Forma de murcielago con alas extendidas.
O de mariposa.-
● Tiene un cuerpo central, nacen apófisis
simétricas, pequeñas y grandes alas. Y
otras hacia abajo, apófisis pterigoides.
PARIETALES
● Huesos pares, planos, parte lateral y
superior del craneo.
●● Líneas
Por delantetemporales
occipital, atras frontal, encima
de–los temporales
Superior.- y articulados
Aponeurosis entre si.
temporal
● Presentan cara externa e interna.
– Inferior.- Músculo temporal
● Bordes: superior dentado. Sutura sagital
● Agujero
con parietal.-
el otro lado. Vena con
El anterior Emisaria dey
el frontal
elSantorini
posterior con el occipital.
● Angulo anterior y posterior. Bregma y
lambda.
BORDES Y ANGULOS
OCCIPITAL
● Hueso plano, impar, mediano y
posterior.
● Agujero occipital. Diametro mayor
anteroposterior.
● Adelante apofisis basilar.
● Detras segmento esfera, escama
occipital.
● Laterales masas del occipital.
TEMPORAL
TEMPORAL

● Huesos irregulares pares situados


en la base y parte lateral del craneo.
● Por delante con esfenoides, atras
occipital y arriba con el parietal.
● .
Músculos de la cabeza
Occipital

Frontal

Orbicular Temporal
de los ojos

Nasal

Masetero
Bucinadores

Orbicular
de los
labios

Risorio

Digástrico
Músculos del cuello

Trapecio

Esternocleidomastoideo

Escaleno
Circulación arterial
GENERALIDADES
Glándula hipófisis

 Es una glándula endocrina

 Ubicada en la base del cráneo, debajo del


cerebro, detrás del puente de la nariz, sobre la
silla turca. 

 Unida al hipotálamo, que es la parte del


cerebro que controla su actividad

 Glándula rectora que controla las actividades


de la mayoría de las otras glándulas

 Produce hormonas endocrinas


GENERALIDADES
Glándula hipófisis

La adenohipofisis es la parte La neurohipófisis no es una


glándula secretora ya que se limita
secretora de la hipofisis
a almacenar los productos de
secreción del hipotálamo.
GENERALIDADES
Glándula hipófisis

Adenohipófisis

GH
Hormona del crecimiento

Promueve el crecimiento de
los órganos y tejidos

ACTH
Hormona adrenocorticotropina o
corticotropina

Estimula las hormonas cortico


suprarrenales ( cortisol,
aldosterona y andrógenos )
GENERALIDADES
Glándula hipófisis

TSH
Hormona estimulante de la
tiroides

Estimula la síntesis de
tiroxina t3 y t4

PRL
Hormona prolactina

Secreción de leche materna y


crecimiento de senos
GENERALIDADES
Glándula hipófisis

Neurohipofisis

ADH
Hormona antidiurética ( vasopresina )
controla el equilibrio del agua

Oxitocina
Contracción del útero durante el
parto y producción de leche
matera
Los síntomas experimentados cuando la glándula hipófisis
deja de funcionar correctamente pueden variar
dependiendo de qué hormona ha sido afectada.

Confusión
Nauseas

Mareos

Sed excesiva Poliuria


• Son las estructuras que recubren el sistema
nervioso central, aíslan el SNC de su medio
vecino.

Estas se clasifican en dos:


• Paquimeninges(Meninges duras): Duramadre
• Leptomeninges (Meninges Blandas):
Aracnoides y piamadre.
• Esta es la mas superficial existen dos de esta:
• La craneal y la espinal
La duramadre craneal se divide según su superficie en:
• Superficie interna
• Superficie externa
• Y la superficie interna tiene varias prolongaciones que separan
diferentes porciones del encéfalo:
• Tentorio o tienda del cerebelo
• Falx cerebri o hoz del cerebro
• Falx cerebellum o hoz del cerebelo
• Diafragma de la Silla o Diafragma Selar
• Tienda del bulbo Olfatorio
• Cavum Trigeminal [De Meckel]
• Es la segunda capa de la meninges en esta se
encuentra el espacio leptomeningeo o espacio
subaracnoideo por donde circula el Liq.
Cefalorraquídeo.
• Es la membrana mas profunda esta se relaciona
íntimamente con el encéfalo y la medula espinal
pareciendo ser parte de ambas estructuras.
• La meninges craneales reciben irrigacion de:
• A. Meningeas anteriores
• A. Meningeas Posteriores
• A. Menigeas Medias
Las meninges espinales de:
• A. Vertebrales
• A. intercostales posteriores
• A. lumbares y sacras Laterales.
La inervación de la duramadre Craneal se da a 3 niveles:
• F.Craneal Ant: Por filetes nerviosos etmoidales del N.
Nasociliar
• F.Craneal Med: de los tres ramos del N.trigemino,
principalmente por la rama meníngea recurrente [De
Arnold].
• F.Craneal Post: por ramos derivado del N. Vago y el N.
Hipogloso.
La aracnoides y la piamadre reciben inervación por los
plexos nerviosos que acompañan a los vasos.
La meninges espinales son inervadas por ramos meningeos
o ramos recurrentes, de los cuales a su vez se derivan dos
ramas una que nace del tronco simpatico y la otra
directamente del nervio espinal.
CEREBRO
Características
• Cerebelo: Se localiza debajo del cerebro y es la segunda
porción más grande del encéfalo. Se compone de materia gris y
blanca. Se ocupa de coordinar los movimientos de los músculos y
de controlar la capacidad de equilibrio y las posturas por medio de
la transmisión de información a distintas partes del encéfalo.
También tiene una corteza con pliegues, y por dentro muestra
cisuras.
• Tronco encefálico: Está conectado al cerebro y consta de
mesencéfalo, puente de Varolio y médula oblonga.
• Diencéfalo: Estas se compone por el tálamo y el hipotálamo: El
hipotálamo controla la secreción de hormonas y por lo tanto juega
un papel vital en el mantenimiento constante de las condiciones
internas del cuerpo.
¿Qué le pasa al cerebro en caso de una
lesión?
• Sin dudas, una lesión cerebral puede cambiar su vida al instante.
Puede afectar a cómo piensa, cómo siente, cómo se comporta,
cómo se mueve y lo que recuerda. En algunos casos, la tecnología
puede ayudar a aliviar los músculos tensos y rígidos o la
espasticidad que puede ser resultado de la lesión cerebral.
Lesiones craneales
Lesión cerebral adquirida
Es una lesión del cerebro que no es hereditaria,
degenerativa o causada por un trauma de
nacimiento.
Polígono de Willis
( circulo arterial cerebral)

-El polígono de Willis es el área de unión de


varias arterias en la parte inferior del cerebro.

-Estructura anatómica arterial con forma de


heptágono.

En él, las arterias carótidas internas se


ramifican en arterias más pequeñas que
suministran sangre oxigenada a mas del 80%
del cerebro.

-Se ubica en la fosa interpenduncular en la


base del encéfalo.
Funció n
• El polígono de Willis permite que la sangre que entra por las
carótidas internas y el tronco basilar (a través de las arterias
vertebrales) se distribuya a cualquier parte de ambos
hemisferios cerebrales.
Conformada por
• Arteria basilar
• 2 arterias
comunicantes
posteriores
• 2 arterias cerebrales
anteriores
• 2 arterias carotidas
internas
• 1 arteria
comunicante
anterior
Sus principales anastomosis son:
• la arteria comunicante anterior que une ambos sistemas
carotideos

• las comunicantes posteriores que unen el sistema anterior con


el posterior.
Arteria cerebral anterior
 Es una arteria que se
origina en la arteria
carótida interna.

Están
conectadas Ambas forman
 Las arterias  derecha por la arteria parte
cerebral anterior e izquierda comunicante del círculo
anterior del arterial
cerebro cerebral o de
Willis.
Ramas
-corticales (orbitarias)
-frontales (parietales),
-Coroidea anterior
-Centrales (incluida la arteria interna del cuerpo
estriado) y la arteria comunicante anterior del
cerebro.
Arteria comunicante
anterior
• Se origina en la porción precomunical de la arteria cerebral
anterior
• No presenta ramas
Carótida interna
• Va de la carótida común
hasta la base del cráneo,
donde se une al nervio
óptico.

• Corre por la cara lateral del


nervio óptico y origina sus
cuatro ramas terminales:
Cerebral anterior
Comunicante posterior
Coroidea anterior
cerebral media
Arterias comunicantes
posteriores
• Establecen conexiones entre la
arteria cerebral anterior y la
arteria carótida interna

- Las ramas de esta Arteria irrigan:


Rodilla y Parte Anterior del Brazo Posterior de
la Cápsula Interna,
Parte Anterior del Tálamo
porciones del Hipotálamo y Subtálamo
Arterias cerebrales
posteriores

• Suministran sangre oxigenada


a la cara posterior del lóbulo
occipital cerebral
• Nacen cerca de la intersección
de la arteria comunicante
posterior con la arteria
basilar y conecta con la
arteria lateral media
ipsilateral y la arteria carótida
interna

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