Salud sexual y

planificación
familiar

INGRID QUICENO ZULETA

ENFERMERA
UNIVERSIDAD LIBRE
 HISTORIA
1850 A.C.: excrementos de cocodrilo.

Griegos, islámicos: cuclillas, danzar, estornudar.

Oración fervorosa.

Época medieval: Intestinos de cerdo.

Casanova: Zumo de limón.

¿QUE ES LA PLANIFICACION
FAMILIAR?

Es el derecho de todo hombre y de toda

mujer a decidir libremente cuando y
cuantos hijos tener, sin alterar la actividad
sexual de la pareja y contribuye a que
cada hijo sea deseado.
 DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS
Información
Libertad
Privacidad
Vida libre de daño
Igualdad
Justicia sanitaria
Elección informada
Consentimiento informado
LA PLANIFICACION FAMILIAR
NOS AYUDA A TODOS
A las mujeres
A los niños
A los hombres
A las familias
A las naciones
A nuestro planeta
 Consideraciones para
seleccionar un método de PF

Eficacia
Reversibilidad
Inocuidad
Fácil uso
Bajo costo
Aceptabilidad
 METODOS
ANTICONCEPTIVOS
o NATURALES

o HORMONALES

o DE BARRERA

o MECANICOS

o DEFINITIVOS
METODOS ANTICONCEPTIVOS
NATURALES

Se basa en las variaciones

fisiológicas susceptibles del
embarazo durante el ciclo
menstrual normal.
 CLASIFICACION

Ritmo calendario
Temperatura corporal basal
Moco cervical o billings
Método sinto-térmico
Lactancia
Coito interruptus
 RITMO CALENDARIO

Recomienda
abstinencia sexual
durante el período
fértil de la mujer o sea
cuando el
espermatozoide viable
puede fecundar al
óvulo.
 RITMO CALENDARIO

Registrar el número de días que

tiene cada uno de sus ciclos
menstruales durante 6 meses o un
año.
La vida del óvulo es de 12 a 24 horas
y la del espermatozoide es de 48 a
72 horas.
TEMPERATURA CORPORAL
BASAL
Es el grado de calor del cuerpo
después de 8 horas de reposo.

La progesterona aumenta la
temperatura de 3 a 5 décimas de
grados centígrados.

Cuando la temperatura basal

aumenta debe haber abstinencia
hasta los siguientes 3 o 4 días.
 TEMPERATURA CORPORAL
BASAL
Este método se altera cuando:
1. Hay insomnio.
2. Trastornos digestivos.
3. Enfermedades.
4. Fiebre.
5. Alcohol.
6. Alteraciones emocionales.
 MOCO CERVICAL
Determinación de las
fases fértiles del ciclo con
base en la percepción de
las sensaciones de
sequedad y humedad en
los cambios en la
apariencia y consistencia
del moco cervical.
 ¿QUE HACER?
 Observar humedad o sequedad
 Presencia o ausencia de moco durante el día
 Observar el moco después de la menstruación
 Los días secos forman la parte pre-ovulatoria
infértil
 Sensación de humedad, sola o con la
observación de moco indica que empieza la fase
fértil
 RECUERDA QUE ….
ψ El día cúspide moco cristalino,
resbaloso, lubricante y abundante.
ψ Los 3 días secos después del día pico
se consideran potencialmente fértiles.
ψ moco denso, seco y viscoso, son días
no fértiles.
 METODO SINTO-TERMICO

Consiste en la determinación de la
fase fértil combinando las
características del moco cervical
y la temperatura basal.
 Coito interruptus
Consiste en retirar el pene de la
vagina antes de la eyaculación,
evitando el deposito de este
dentro de la misma.

Pueden presentarse
espermatozoides viables en él
liquido seminal que sale antes
de la eyaculación, cuando se
han tenido eyaculaciones
previas hasta 3 días antes.
Lactancia prolongada o mela

Los niveles altos de

Prolactina (Hormona
que facilita la
lactancia),inhiben la
ovulación
METODOS HORMONALES

Monofásicos
Bifásicos
 Mecanismo de acción
Inhibe la ovulación bloqueando la liberación de las
hormonas FSH y LH.

Inhiben el crecimiento folicular.

Efecto sobre el moco cervical haciéndolo más espeso.

Acción sobre el endometrio haciéndolo hostil para la

implantación.

Alteran la motilidad uterina.

 ANTICONCEPTIVOS ORALES

Siempre son combinados

Clases según combinación:

1. Monofasicos: estrógeno=progestágeno
2. Bifásicos: 1½ estrógeno y progestágeno a bajas
dosis, 2 ½ aumenta el progestágeno.
3. Trifásico: gestageno simula un ciclo menstrual
4. Estrofasico: estrógeno aumenta así:
– 1-5 día: 20 mcg
– 6-12 día: 30 mcg
– 13-21 día: 35 mcg
– Clases según contenido de estrógeno:
1. Macrodosis: 50 mcg de EE
2. Micro dosis: 35-30 mcg de EE
3. Dosis muy baja: 20 mcg de EE
4. Dosis ultra baja: 15 mcg de EE

– Solo progestágenos:
1. Noretindrona
2. Desogestrel
3. Levonorgestrel
 HORMONALES
No utilizar: Hepatitis viral activa
Lactancia a menos de 6 Hepatoma o adenoma
sem. Post parto. hepático
Fumadora mayor de 35 Cirrosis descompensada
años Ca de seno reciente
Hipertensión arterial DM mas de 20 años
160/100
Enfer. Vascular asociada.
Cx mayor con inmovilidad
prolongada.
PARCHE
 PARCHES TRANSDÉRMICOS
1 parche cada semana x 3 semanas y 1
descanso
 HORMONALES
INYECTABLES
– Clases:
1. Combinados:
– Acetofenido de dehidroxiprogesterona 150mg+ enantato de
estradiol 10 mg: PERLUTAL
– 17 alfa caproato de dehidroxiprogeterona 250 mg+valerato
de estradiol 5 mg: GRAVIBINON
– Acetato de medroxiprogesterona 25 mg+ cipionato de
estradiol 5 mg: CICLOFEM
– Enantato de noretisterona 50 mg + valerato de estradiol
5mg: MESIGYNA
2. De solo progestágeno:
– Acetato de medroxiprogesterona: DEPOPROVERA
– Enantato de noretisterona: NORISTERAT
JADELLE O IMPLANON
Métodos de barrera
 DIAFRAGMA
Aro flexible forma de copa para uso
femenino.
Los diámetros más usados entre 70 y 80
mm.
Se coloca en el fondo de la vagina
cubriendo el cuello del útero contactando
con las paredes laterales de la vagina.
Debe asociarse a un espermicida en jalea
para mejorar su efectividad(96%).
 DIAFRAGMA

2 horas antes de la relación hasta 6 horas

post coito

Espermicida parte
cóncava SIEMPRE

Silicona o látex
 DIU
Impide que los espermatozoides fecunden
el óvulo alterando la capacitación
espermática.
Altera la estructura del endometrio por
inflamación.
Altera la estructura del moco volviéndolo
inadecuado para la progresión
espermática
METODOS IRREVERSIBLES
RÉGIMEN de
EMERGENCIA: eficacia
basada en disponibilidad en
circulación de Estrógenos-
Progesterona o Progestágenos
solos, por un período de
tratamiento de 12 horas