PRE –

OPERATORIO EN
ANESTESIA Y
CIRUGÍA.
M AW E L H U RTA D O P O LO
DR FEDERICO RODRIGUEZ
PERIODO PREOPERATORIO
DENTAL
Abarca desde la realización de la anamnesis, exploración clínica, estudios radiológicos y
complementarios que sean imprescindibles para efectuar un correcto diagnóstico, hasta la
preparación del paciente para la ejecución del acto quirúrgico.

Al realizar la historia clínica, y antes de empezar una intervención quirúrgica, debemos de

controlar signos vitales básicos como son: frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y
temperatura corporal.

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 ESTUDIOS PREVIOS AL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
Las pautas o recomendaciones previas a cualquier momento
quirúrgico son:
1. Historia Clínica del Paciente
Tome un tiempo prudente en indagar a su paciente durante
la realización de la Historia Clínica sobre los antecedentes
sistémicos, patológicos, traumáticos o farmacológicos que
pudieran afectar el curso de un tratamiento odontológico en
especial el de tipo quirúrgico e incluso contraindicarlo, según
la Historia Clínica

AGUILERA S, BERNAL C, MORENO J. GUIA DE PRACTICA CLINICA EN SALUD ORAL - CIRUGIA

BASICA.AGUILERA S, BERNAL C, MORENO J. GUIA DE PRACTICA CLINICA EN SALUD ORAL - CIRUGIA
BASICA. SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD. 2009. WWW.SALUDCAPITAL.GOV.CO.
ESTUDIOS PREVIOS AL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
2. Exploración de la cavidad bucal
Establezca una adecuada inspección de los tejidos blandos
y duros que circundan la zona a intervenir con el fin de
determinar tamaño y posición de la estructura así como su
relación con órganos vecinos(12). Esta inspección le
proporcionara elementos de juicio importantes para
clasificar o calificar el grado de complejidad del
procedimiento y con el resultado obtenido realizarlo o
remitirlo a un nivel II o III.

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 ESTUDIOS PREVIOS AL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
3. Uso de ayudas complementarias
Recuerde que a su disposición tiene numerosos recursos
imagenológicos y de laboratorio clínico que la permitirán
confirmar su impresión diagnostica o corroborar el estado
de salud general de su paciente. Si cree pertinente
ordénelos previo a cualquier procedimiento quirúrgico y
consigne los resultados de los mismos en la historia con la
correspondiente interpretación.

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 ESTUDIOS PREVIOS AL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
Ordene un estudio radiográfico que incluya por lo menos radiografía periapical de la zona a intervenir o
idealmente una radiografía panorámica que proporciona una idea global del estado de los tejidos duros y de
la cavidad oral.
El uso de la radiografía le permite entre otras:

1. Determinar el estado del diente a intervenir en cuanto a tamaño, forma, condiciones de normalidad o
anormalidad, relaciones con tejidos y estructuras adyacentes.
2. Establecer el tipo de hueso en cuanto a calidad y cantidad.
3. Evaluar el compromiso con estructuras anatómicas vecinas como el canal del nervio dentario inferior, seno
maxilar.
4. Determinar la presencia de lesiones tumorales o quísticas asociadas o no.

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 PERIODO PREOPERATORIO
DENTAL
Explicación del procedimiento al paciente

El paciente necesita y requiere conocer la magnitud y

complejidad de cualquier acción que se vaya a ejecutar. Usted
deberá ser absolutamente claro en señalar la naturaleza y los
objetivos del procedimiento, los beneficios que obtendrá el
paciente, pero también en explicar las posibles complicaciones o
efectos adversos que se puedan presentar. Es vital no solo que el
paciente o usuario firme el Consentimiento Informado donde el
paciente consigna su voluntad y deseo para ser atendido en
consulta, así como su permiso para ejecutar acciones, sino que el
paciente entienda, comprenda y sea capaz de explicar que le van
a realizar, y que complicaciones se pueden esperar.

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PERIODO PREOPERATORIO
DENTAL
Preparación Medicamentosa
La preparación medicamentosa se entiende por la administración de cualquier tipo de fármacos
en las horas precedentes a otro tratamiento. Los objetivos principales de esta premedicación en
Cirugía Bucal son:

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Preparación Medicamentosa

La reducción los aspectos psicológicos negativos, generalmente referidos a la ansiedad, la aprensión, el miedo, la
hipersensibilidad para el dolor.

La minimización de los fenómenos inflamatorios propios de todo postoperatorio.

La amortiguación de algunas funciones vegetativas que pueden suponer un riesgo vital (bradicardia, hipotensión).

Si ha habido patología infecciosa local reciente, normalmente deberá hacerse una profilaxis antibiótica para evitar
un rebrote de ésta.

Ansiolíticos y profilaxis antibiótica.