Organización del Sistema

Inmune: Células y órganos.

Dra ELVA MEJIA DELGADO

INMUNOLOGÍA
• El término inmunidad tiene su origen en vocablo
romano: Inmunis ‘Estar libre’
• El sistema inmune nos protege contra
microorganismos, evita el desarrolllo de células
tumorales y elimina moléculas nocivas (antígenos).

Alerta
 RESPUESTA INMUNE

PUEDE DEFENDERSE DE LOS AGENTES

EN FORMA TOTAL O PARCIAL
SEGUN EL BALANCE

PATOGENICIDAD DEL RESPUESTA

GERMEN INMUNE DEL HUÉSPED

 Sistema Inmune
• Consta de un conjunto armónico de células y
moléculas (citocinas) que actúan como mensajeros
intercelulares y las inmunoglobulinas, que uniéndose
a los antígenos promueven su eliminación.

• La respuesta inmune se da en dos etapas: Innata y

adaptativa.

• En la adaptativa la activación de las dos principales

ramas (celular y humoral), involucradas en el
reconocimiento de los antígenos propios y extraños.
Organos Linfáticos

HLA

PRINCIPALES COMPONENTES DEL SISTEMA INMUNE

CITOCINAS

• Son proteínas que participan

en todos los mecanismos
inmunológicos.

• Se producen inmediatamente
que son detectados los
antígenos.

• Regulan la función de las

células que la producen o de
otras células.
Sistema de complemento: Vía
alterna y Vía clásica
CMH y el PROCESAMIENTO DEL
Ag
ORGANOS LINFOIDES

• Existen dos grandes grupos de órganos linfoides:

• - Primarios o centrales
- Secundarios o periféricos.

En los órganos linfoides primarios se desarrollan y se

diferencian los linfocitos (proceso denominado linfopoyesis).

En los humanos, la población de linfocitos T madura en el timo

y los linfocitos B en el hígado fetal y en la médula ósea.

• En los órganos primarios se adquiere el repertorio de receptores

específicos de Antígenos.
• En los secundarios se realiza la presentación del Antígeno.
ÓRGANOS LINFÁTICOS
MÉDULA ÓSEA

• Médula ósea: Se encuentra en

el interior de los huesos cortos y
planos, en la zona esponjosa de
los huesos largos.

• Tiene capacidad hemopoyética,

en su interior: células madre
pluripotenciales, capaces de
originar todas las células
sanguíneas.

• Maduración de LB

•
TIMO

• LT precursores
• Interaccionan con diversas células
tímicas que lo educan y determinan
su posterior diferenciación hacia
CD4+ o CD8+.

• Se capacita LT para reconocer un

péptido antigénico asociado a MHC.

• LT no reacciona frente a antígenos

propios.
Timo y LT

Maduración

LTH1
TH
Diferenciación LTH2
TS
LT CD8
TCR afinidad
Positiva extrano
Selección
Negativa TCR afinidad propio
GANGLIO LINFATICO

• Lugar donde se inicia la

respuesta adaptativas.

• Situados a lo largo de los

conductos linfáticos.
• Corteza centros germinales
y folículos

• En los folículos los LB

• Centros germinales : Acs
• Los LT en la paracorteza.
BAZO
Las arteriolas rodeadas de LT, a los
que se fijan folículos linfoides
• No conecta con el sistema linfático rodeados de linfocitos B y
preferentemente con la circulación macrófagos
sanguínea.

• Respuesta frente a Ags transportados

en sangre.

• Los linfocitos se sitúan alrededor de P.

las arteriolas. los B, como en los blanca
ganglios linfáticos forman folículos
linfoides, primarios o secundarios. Pulpa
roja
 TEJIDOS LINFOIDES
ASOCIADOS
• GALT: Linfoide asociado al tubo
digestivo, que incluye amígdalas,
apéndice vermiforme y placas de Peyer.

• BALT: Es el tejido linfoide asociado al

aparato respiratorio.

• NALT: Es el tejido linfoide asociado a las

mucosas nasales

• En todos estos tejidos se encuentran

linfocitos T y B, además de otros tipos Tejido linfoide asociado al tracto
celulares pertenecientes al sistema digestivo: GALT : IgA
inmune.
 ORIGEN DE LAS CÉLULAS DEL S.I.
Origen en células madres ( médula ósea).
Dos tipos de diferenciación:
•La linfoide, que da lugar a los linfocitos
• La mielode, que da origen a los fagocitos.
IL3

Línea mieloide IL7 Línea Linfoide

IL11 IL8 IL5 IL9 IL2

INFg LN
K
Células normales de la sangre
 LEUCOCITOS
 VALORES DE REFERENCIA NORMALES
- Adulto: 5.000 – 10.000/L
- R/N: hasta 30.000/L
- 1ª semana: hasta 10.000/l

 LEUCOCITOSIS :  leucocitos > 10,000/mm 3

- infecciones bacterianas
- apendicitis
- leucemias
- embarazo (forma fisiológica)

 LEUCOPENIA:  de los leucocitos < 5000 (4,000)/mm3

- farmacológicas
- infecciones víricas
- aplasia idiopática
- inmune y asociada a colagenosis
- congénitas
- radiación y tratamientos quimioterápicos
Neutrófilos

• Fagocitosis

• Liberan sustancias bactericidas

• Óxido nítrico

• Radicales libres de oxígeno

(hipoclorito, peróxido de
hidrógeno)

• Defensinas
Neutrofilos

• VR: 1500 – 7500/mm3

• Neutrofilia: >7500
• Neutropenia:
• Leve: 1,500-1,000
• Moderada: 500-1,000
• Severa: <500 (Agranulocitosis)
• Muy Severa: < 100

• 3-5 lobulos
• Citoplasma granular
• Principal función fagocitosis
Contienen:
Enzima mieloperoxidasa
Enzimas lisosómicas y lizosima

Contienen:
Fosfatasa alcalina
Lactoferrina
Colagenasa
Lisozima
 Neutrófilos abastonados

• Comprenden
aproximadamente 1 a 3% del
total leucocitario.

• En infecciones bacterianas
severas, la médula ósea los
libera en virtud de la
emergencia, antes de
terminar su maduración
Incremento: Desviación a la
izquierda.
 Monocito/ Macrófago
MONOCITO
• Constituyen cerca del 6% del total
de leucocitos de la sangre, donde
permanecen sólo unos tres días.

• Después atraviesan las paredes de

las venas y capilares donde la
circulación es lenta.

• Lo que se refleja en el aumento de

su capacidad fagocítica, el número
de lisosomas que
contienen: Superóxido,
radicales OH-, lisozimas.
MACRÓFAGOS: Fagocito
profesional
EOSINÓFILOS

• En sangre periférica: 50 - 450/µl (1-4%)

• Por encima de 4% se habla de

Eosinofilia en:

••Enfermedades
Enfermedades alérgicas
alérgicas: Procesos
•asmáticos
Procesos alérgicos,
asmáticosrinitis,
alérgicos, rinitis,
dermatitis
dermatitis
atópica, atópica,
urticaria urticaria
alérgica, alérgica,
aspergilosis
aspergilosis
broncopulmonar alérgica.
broncopulmonar
alérgica.
•Infestación por parásitos
 MASTOCITOS Y BASÓFILOS
• Mastocitos y basófilos son dos estirpes
celulares diferentes con funciones muy
similares:

• Los basófilos viven en sangre periférica

• Los mastocitos en el tejido conectivo y
mucosas.

• Los gránulos en los mastocitos son más

pequeños y están en mayor número.
Participan en hiprsensibilidad tipo I..
Liberación de mediadores
inflamatorios en tejidos o en sangre
Células dendríticas: CPA

• Inducen la respuesta de los LT.

Se caracterizan por presentar
proyecciones membranosas .

• Se localizan en los epitelios de la piel,

sistema gastrointestinal y respiratorio
principales puertas de entrada de los
antígenos.

• Su principal función es capturar

procesar y transportar antígenos a los
ganglios linfáticos.

• Se ubican en la zona dependiente del

timo para presentar el Ag a los LT.
PLAQUETAS

• Su papel inmune se centra en la

inflamación

• Las plaquetas se adhieren al tejido

lesionado, liberando sustancias que
incrementan la permeabilidad.

• Poseen gránulos:
• Lisosomales
• PF4 quimiotáctico para PMN.

• Activan el complemento, con lo que

logran atraer a leucocitos.
LINFOCITOS NATURAL KILLER

• Carecen de especificidad y de
memoria,

• La mayoría son linfocitos

granulares grandes (LGL), con
mayor proporción de
citoplasma que LT ó LB

• Acción citotóxica: Perforinas

y granzimas
Linfocitos

• Valor de Referencia: 1500-4000/mm3 (adultos)

• Conteo varía con la edad
• Linfocitosis:
• >4000 (Adultos)
• >7,000(Lactantes)
• Linfopenia:
• Leve: 1400-1000
• Moderada: 500-1000
• Severa: <500
 En folículos linfoides

Activan LB
LTc
Inmunidad TFH
Humoral
TH1 Citotoxicidad
TH2

TH Proinflamatorias
TH0 17

LT
H3 TH9

Reguladoras LT
nT
reg
H
Linfocito B: Inmunidad humoral
 I. Innata I. Adquirida
Resp. rápida Resp. lenta
CICLO VITAL DE LOS LEUCOCITOS
Evaluación de Leucocitos
EjemploFÓRMULA
1: Fórmula Normal
LEUCOCITARIA

Porcentajes Ejemplo Nº Leucocitos/mm3

Referencia 1 10,000
Bastones 2-5 % 5% 500
Neutrófilos 55 - 65 % 60% 6,000
Eosinofilos 1-4 % 2% 200
Basófilos 0 - 0.5% 0% 0
Monocitos 4 - 8% 5% 500
Linfocitos 25 - 30% 28% 2,800