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INTRODUCCIN A LA

INMUNOLOGA MDICA

Dr. Arturo Pareja Cruz


Mdico Microbilogo-Inmunlogo
Responsable del Centro de Investigacin en
Infectologa e Inmunologa
Responsable de los cursos de Microbiologa,
Parasitologa, Inmunologa
Facultad de Medicina USMP
29/07/2017 Dr. Arturo Pareja Cruz

Breve Historia de la Inmunologa


1000 a.C.
La variolacin era una
prctica habitual de la
cultura dicha prctica
consista en utilizar
material desecado de las
vesculas de enfermos de
viruela para incubrselo a
personas sanas y
conferirles la inmunidad.
460-377 a.C.
Hipcrates propone a las
alteraciones en el sistema de
los cuatro humores para
explicar las enfermedades y el
humor maligno como causa de
la peste.
430 a.C.
Tucdides de Grecia Seala que
un sujeto que se recupera de
una enfermedad (plaga)
quedaba protegido contra ella
(inmune).
1796
Edward Jenner, mdico
ingls, aplic pus de una
lesin infectada de una
ordeadora en el brazo
del nio James Phipps, y
ste no enferm. Jenner
llam vacuna a este
procedimiento.
1882
Elie Metchnikoff estudia la
fagocitosis y propone que la
inmunidad tiene
fundamentalmente una base
celular.
1901
Bordet desarrolla el primer
sistema diagnstico para la
deteccin de anticuerpos,
basado en la fijacin del
complemento, y que inici una
larga andadura, que llega a
nuestros das.
1982
Se consigue la sntesis del
antgeno HBs por
Saccharomyces cerevisiae
abriendo la posibilidad al
desarrollo de la primera vacuna
de la hepatitis B obtenida por
ingeniera gentica.
Componentes del sistema inmune
Introduccin
El sistema inmune comprende rganos, agregados
linfticos y clulas que mantienen la integridad del
cuerpo

Las clulas del sistema inmune se pueden clasificar


como fijas (mesenquimatosas y epiteliales) y migratorias
(linfocitos)
COMPONENTES DEL SISTEMA
INMUNE

Clulas rganos

Primarios:
Mdula sea
Linfocitos Agregados linfoides
Clulas NK en intestino delgado
Macrfagos distal
Clulas dendrticas Bursa cloacal
Timo
Clulas reticulares
Secundarios:
Tejido linfoide
asociado a mucosas
Linfonodos
Bazo
Elementos de la respuesta inmune
Origen de los leucocitos
Los linfocitos

Circulan continuamente
desde la sangre hacia
el tejido linftico y no
linftico.
Linfocitos Controlan la inmunidad
desencadenando una
respuesta especfica
contra antgenos.

Crecen en dos grandes tipos celulares:


Linfocitos B (dependiente de la mdula
sea)
Linfocitos T (dependiente del timo)

No son diferenciables con tinciones de rutina


Linfocitos B

Secretan Igs (Receptores de Ag)


En fases secretoras se manifiestan como clulas
Funciones

plasmticas
Las Igs se unen a los antgenos marcan,
aglutinan, neutralizan, fijan complemento
Linfocitos T

Actan en tejidos
Linfocitos T-ayudadores: secretan citoquinas
Funciones

Linfocitos T-citotxicos: se unen a Ag en clulas


marcadas y las eliminan
Clulas NK (Natural Killer)
Tipo de linfocito, que no es clasificable en T o B, Cuyo
mecanismo es similar al de los linfocitos T, Participan en la
eliminacin de clulas tumorales y clulas infectadas con
virus
Clulas reticulares
Son clulas fijas que forman el retculo tisular de los
rganos linfoides, excepto timo y bursa: Clulas epiteliales
reticulares apoyan la respuesta inmune, son capaces de
fagocitar.
Apariencia estrellada, sintetizan fibras reticulares
Clulas dendrticas
Clulas presentadoras de antgenos
Interdigitantes: se encuentran en linfonodos, timo, mdula
y bazo
Foliculares: Localizadas en las reas de tejido linftico de
clulas B, a las que les presentan los antgenos
Tienen numerosos procesos citoplasmticos
Macrfagos
Presentes en mltiples tejidos, son activos en la
fagocitosis y degradacin de sustancias extraas
Pueden presentar Ag a linfocitos T citotxicos
29/07/2017 Dr. Arturo Pareja Cruz
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29/07/2017 Dr. Arturo Pareja Cruz
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29/07/2017 Nombre y apellido del docente.
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29/07/2017 Dr. Arturo Pareja Cruz
29/07/2017 Nombre y apellido del docente.
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El estroma (capsula, tabique, Timo (x100). Cpsula
trabecula) es constituido de
T.C.D.I.
Cada lobulillo contiene
una zona cortical y una
medular

Timo (x25). Panormica.


Timo. PAS(x630). Clulas.
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*Cpsula
Linfonodos *Estroma:
Corteza y Mdula

Cpsula: TCDI, trabculas se extienden desde la


cpsula en el parnquima a travs de la corteza y la
mdula

Estroma: clulas reticulares y fibras que forman un retculo


donde se sostienen linfocitos, macrfagos y clulas
plasmticas Ndulos linfticos.
Linfonodos- Flujo linftico y senos
Vasos linfticos
aferentes penetran la La luz de los senos es
cpsula atravezada por un red de
clulas reticulares; linfocitos ,
Senos subcapsulares macrfagos y clulas
dendrticas que forman la
malla estromal.
Senos Corticales

Senos Medulares

Vasos linfticos
eferentes
Corteza
Consiste principalmente en ndulos linfticos 1rios y 2rios
separados por tejido linftico difuso tambin llamado
paracorteza (rea de Clulas T).

Mdula
El tejido linftico difuso forma los cordones
medulares, donde predominan los plasmocitos,
conteniendo tambin linfocitos y macrfagos.
(1) capsula, (2) seno subcapsular, (3) centro germinativo,
(2) (4) ndulo linftico, (5) trabecula.
Ndulos linfticos (Folculos)
Primarios: sin centro germinal,
inmaduros

Secundarios: Con centro germinal


Linfonodo
Lifonodo
Bazo
Cpsula: TCDI y msculo liso que se proyecta en forma
de trabculas, que contienen arterias, venas, vasos
linftico y nervios.

Parnquima: compuesto de una pulpa roja encargada del


almacenaje de eritrocitos y la pulpa blanca rica en linfocitos
y activa en la respuesta inmune.
Pulpa Roja y Blanca
Pulpa Roja
La mayora del parnquima esplnico es pulpa roja -
Eritrocitos

Pulpa Blanca:
Compuesta de ndulos linfticos y tejido linftico difuso-
Periarteriolar
Pueden haber o no centros germinales dependiendo del
estado funcional, macrfagos y clulas dendrticas.
Bazo
Bazo
Placas de Peyer
Placas de Peyer
MALT. (Tejido linfoide asociado a mucosas)

NALT (Nasofaringe)
BALT (rbol bronquial)
GALT (Gastrointestinal)
Asociado a urotelio
Tejido linfoide terciario (Disperso)

Martin Villarroel Mareo MD


BALT
Inmunidad
Innata Adaptativa

Respuesta inmediata. En una primo interaccin


Componentes presentes existe un lapso de tiempo
previo a la interaccin. entre la exposicin y la
respuesta.
Inmunidad Innata Inmunidad Adaptativa

Primera linea de defensa Eficacia


Rapidez Altamente especificico
Poca especificidad Altavariabilidad
Poca variabilidad Memoria inmunolgica
No memoria