Migraña

Definición
Cefalea primaria (nunca es por una enfermedad, es la enfermedad)

Se considera como un dolor de cabeza que se presenta de manera

episódica con dolor punzante e intensidad moderada a severa,( en una
escala del 1 al 10 donde 1 es un dolor soportable y 10 un dolor
inaguantable que requiere tratamiento inmediato ) la migraña
representa un dolor 5 a 10.
Generalmente el dolor es mayor de un lado que de otro o se presenta
de un solo lado, por detrás del ojo y en la parte lateral de la cabeza.
OMS
Considera a la migraña como una de las enfermedades màs frecuentes
a nivel mundial siendo una de las 10 enfermedades que ocasionan más
incapacidades.
Factores desencadenantes
Los factores desencadenantes pueden influir en un ataque hasta 48
horas antes de que el dolor de cabeza se produzca.

-Cambios Hormonales

-Actividad fìsica

-Estrés

-Ciertos alimentos y bebidas

Factores predisponentes
Factores no modificables Factores modificables Otros Factores

Edad Obesidad Alodinia

Antecedentes Familiares de Abuso de medicación Otros dolores

Migraña

Raza Blanca Abuso de cafeína Foramen oval permeable

Separación Eventos vitales estresantes Estados proinflamatorios

Estatus socioeconómico bajo Depresión y/o ansiedad Estados protrombóticos

Traumatismos craneales Trastornos del sueño

Sexo Femenino Coexistencia de síndrome de

apnea del sueño y roncopatía
Clasificación

1. Migraña con Aura 3. Migraña Crónica

2. Migraña sin Aura 4. Migraña Episódica

¿Aura?
El aura es un grupo de síntomas del sistema nervioso que se consideran
un signo de advertencia de que una migraña está por venir.

La migraña con aura la padecen entre un 15% y un 30% de la gente.

Se caracterizan por:

★ Cambios en la visión.
★ Cambios en la sensibilidad.
★ Cambios en el habla (son reversibles).
★ Cambios motores.
Cambios en la visión
Es muy frecuente (90%).

❏ Un punto de ceguera temporal o manchas de color.

❏ Visión borrosa.
❏ Dolor ocular.
❏ Ver estrellas o líneas en zig zag o luces destellantes.
❏ Visión de un túnel (solo es capaz de ver los objetos más
cercanos al centro del campo de visión).
❏ dificultad para concentrarse.
❏ náuseas.
❏ problemas para encontrar las palabras adecuadas.
❏ mareos.
❏ debilidad.
❏ entumecimiento.
❏ hormigueo.
Síntomas durante la cefalea
➢ Escalofríos.
➢ Aumento de la micción.
➢ Fatiga.
➢ Inapetencia.
➢ Náuseas y vómitos.
➢ Sensibilidad a la luz o al sonido.
➢ Sudoración.
Síntomas posteriores a la crisis de migraña
Sentirse embotado mentalmente, como que el pensamiento no es claro
ni agudo

· Necesidad de dormir más

· Dolor de cuello
Migraña con Aura
Los pacientes refieren al menos 5 crisis con las siguientes
caracterìsticas:

- Alguno de los síntomas de aura de manera reversible

- Los sìntomas de aura tienen una duraciòn de 5 a 60 minutos
- uno de los sìntomas es unilateral
- el aura se acompaña o precede a la cefalea por 60 minutos
Migraña sin aura
El paciente refiere al menos 5 crisis con las siguientes caracterìsticas:

-Cefalea con episodios de 4 a 72 horas de duración no tratados o

tratados sin èxito

-La cefalea presenta alguna de estas caracterìsticas:

● unilateral
● de carácter pulsátil
● Dolor de intensidad moderada a severa
● Empeora por o condiciona el abandono de la actividad fìsica
habitual

-La cefalea es acompañada por náusea, vómito, fotofobia o fonofobia

Migraña crónica
Cefalea durante un periodo de 15 o más días al mes por 3 meses que
cumplen con los siguientes criterios:

-Ha sufrido al menos 5 crisis que cumplen con las características de la

migraña con aura y/o las características de la migraña sin aura

- Cumple un periodo de 8 o más días al mes con los síntomas de

migraña con o sin aura por más de tres meses

-Se ha tratado con medicamentos ergóticos

Migraña episódica
Son crisis aisladas unas de otras por un periodo corto, al menos 9 al
mes y menos de 14 que cumplen con las características de la migraña
con aura o la migraña sin aura
Tratamiento farmacológico
Las terapias con medicamento agudo como los triptanos, tratan los
síntomas después de que empiezan. La terapias con medicamentos
preventivos disminuyen la frecuencia o la severidad de los ataques e
incluyen ciertos antidepresivos, medicamentos anticonvulsivos,
bloqueadores beta y para aquellos con migrañas crónicas,
onabotulinum toxin A
 Migraña desde MTCH.
No se considera una patología sino un síntoma que puede acompañar a
diferentes enfermedades, ya sean agudas o crónicas.

Se da por:

➔ El exceso de trabajo o inactividad.

➔ La actividad sexual excesiva.
➔ Los alimentos y bebidas.
Canales Afectados.

YIN: Hígado y Riñón.

YANG: Vejiga y Vesícula Biliar.

Zona de la cabeza afectadas por el dolor.

❖ El dolor que es exclusivamente de la parte más alta de la cabeza y

de detrás de los ojos corresponde a Hígado.
❖ El dolor empieza en la región occipital y luego alcanza el vértex
corresponde a Vejiga.
❖ La zona temporoparietal, así como las sienes, corresponde a
Vesícula Biliar.
❖ En zona frontal se relaciona con Estómago.
Tratamiento con acupuntura.
Se utilizaran técnicas como: Algunos puntos:
★ 4 IG
★ TAIYANG
● Electroacupuntura.
★ 14VB
● Auriculoterapia. ★ 4 VB
● Craneoacupuntura. ★ 34 VB
★ 6B
★ 41 VB
Referencias
1. Buonanotte, C., & Buonanotte, M. (2013). Migraña. Neurología Argentina, 5(2), 94-100. Retrieved from https://www.elsevier.es/es-revista-
neurologia-argentina-301-articulo-migrana-S1853002812001541?referer=buscador
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Revista De Formación Continuada De La Sociedad Española De Medicina De La Adolescencia, III(3), 12-25. Retrieved from
https://www.adolescenciasema.org/ficheros/REVISTA%20ADOLESCERE/vol3num3/11_Tema%20de%20revision_Cefaleas%20y
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3. S/N. III edición de la Clasificación internacional de las cefaleas. (2018). International Headache Society / Cephalalgia, 38(1), 19-33. doi:
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4. Instituto Mexicano del Seguro Social. (2019). Diagnóstico y Tratamiento DE CEFALEA TENSIONAL Y MIGRAÑA Primer y Segundo Nivel de
Atención (pp. 12-31). Distrito Federal: Coordinación Técnica de Excelencia Clínica, Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
5. Cefaleas. (2016). Retrieved 8 October 2019, from https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders