INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

Centro Interdisciplinario de Ciencias de

la Salud
Unidad Milpa Alta

LICENCIATURA EN ODONTOLOGÍA
ODONTOGERIATRÍA
INTEGRANTES:
Ángeles Pérez Jonatan Uriel
Rodríguez Fernández Alan Jesús
Torres Rojas Nancy
PRUEBAS FONETICAS
• Más allá de conseguir una estética perfecta y
recuperar la capacidad de masticación normal,
las rehabilitaciones orales con prótesis también
deben cuidar otros aspectos relacionados con
la funcionalidad de la boca.

• Las pruebas fonéticas pueden utilizarse como

métodos complementarios para un diagnóstico
funcional y estético confiable.

Longitud y
posición de los
dientes
El método fonético es
uno de los más
utilizados para la
determinación de la
dimensión vertical y
consiste en evaluar la
distancia interoclusal
entre ambas placas
de relación mientras el
paciente pronuncia
determinados
fonemas.
El paciente antes de comenzar con el examen fonético
debe estar cómodo. Este examen debe ser con tiempo, ya
que es en este momento cuando se puede prevenir una
gran cantidad de problemas futuros.
 La fonética es una
función que se ve
fuertemente influida
por la relación entre
los dientes , labios y
lengua pero también
se puede ver afectad
a perceptiblemente
por la presencia de
restauraciones
inadecuadas

La pronunciación de
ciertos sonidos
pueden ser de ayuda
valiosa a la hora de
identificar algunos
parámetros de tipo
funcional y estético
para tener en cuenta
al planificar el
tratamiento
Los incisivos inferiores cuando están
colocados correctamente, se deberán
mover hacia delante hasta una posición
que este casi directamente debajo y casi
tocando los incisivos centrales superiores.

• Si la distancia es demasiado grande,

significa que se estableció una
dimensión vertical de la oclusión
demasiado pequeña,

• Si los dientes anteriores se contactan

cuando hacen estos sonidos
probablemente la dimensión vertical es
demasiado grande

• Si los dientes rechinan juntos durante el

habla la dimensión es demasiado
grande

Estos fonemas utilizados están en relación

directa con el espacio interoclusal
posición del plano oclusal y posición de la
lengua durante la fono articulación.
 Pronunciación de los sonidos
FyV
• La pronunciación correcta de éstos sonidos presenta una relación
labio/dental permitiendo evaluar el perfil y la longitud incisal.
• Mientras se pronuncian estos dos sonidos, el borde incisivo maxilar
y el labio inferior se deben tocar ligeramente. El borde del
bermellón del labio inferior es el límite máximo dentro del cual se
deben posicionar los márgenes incisales de las restauraciones.
 Para realizar esta prueba hacemos poner el
paciente de pie y le hacemos repetir el fonema M,
con lo que logra un relajamiento de los labios. La
superficie del incisivo central expuesta se evalúa y La porción que
normalmente
se mide, esta área visible del diente, con los labios los incisivos
en reposos es menor en hombres que en mujeres. centrales
exhiben mide
EL fonema F aproximadame
establece la nte 3,5 mm en
correcta pacientes
longitud del jóvenes del
rodete sexo
superior femenino y de
2,0 mm en el
sexo
masculino. Al
ir aumentando
la edad, la
superficie
incisal
expuesta es
menor
 Pronunciación de los sonidos
SyZ
La pronunciación de fonemas sibilantes como “sesesta y seis”,
“zaza” o “Misisispi”, promueven una gran aproximación
incluso un leve toque de los bordes incisales superiores e
inferiores, limitando el aumento de la longitud de los dientes
anteriores.
• Los dientes no deben
entrar en contacto al pronunciar
estos sonidos.
EL fonema S establece si la dimensión vertical es
correcta: pronunciando la letra S, los incisivos
inferiores se desplazan hacia delante y se
posicionan inmediatamente por debajo y detrás
del margen incisal de los incisivos superiores
hasta rozarlos, lo mismo debe suceder con los
rodetes
 Fonema “M”
La pronunciación continua del sonido M
promueve un contacto suave labio/labial, de
forma que los labios se tocan manteniendo un
espacio interoclusal de 2 a 4 mm, que representa
el espacio funcional libre presente en
la Dimensión Vertical de Reposo.
• Este método ayuda a determinar la Dimensión
Vertical de Oclusión juntamente con otros
métodos de determinación de la dimensión
vertical. La determinación correcta de la
Dimensión Vertical de Oclusión tiene una
influencia directa sobre el posicionamiento y
longitud de los incisivos.
•La dimensión vertical es la posición
de reposo cuando existe un espacio
entre los arcos de 2-4 mm y este
nunca ocupado totalmente por los
dientes. La pronunciación del sonido
M nos permite evaluar la dimensión
vertical y la longitud incisal. La
longitud de los incisivos será correcta
en base la edad y sexo si está entre 1
a 5 mm y la dimensión vertical
abarca 2 a 4 mm.
 FONEMA “E”
• Observando al paciente mientras realiza
este sonido, se puede ver un espacio entre
los labios superior e interior que es
ocupado parcialmente por los incisivos
maxilares, el tamaño varia de un paciente
a otro dependiendo de la edad.
LONGITUD DE INCISIVOS
• Pacientes jóvenes: ocupa hasta un 80% del espacio
entre labios.
• Pacientes adultos: no debe tomar mas del 50 % del
espacio para no parecer demasiado largos
• La pronunciación del sonido E nos
permitirá evaluar la longitud incisal.
En pacientes jóvenes tras su
pronunciación el espacio es ocupado
casi totalmente por los incisivos del
maxilar , si ocupan menos del 50%
se podrá agrandar hasta el 70-80%,
en cambio en paciente mayores sólo
ocupan parcialmente y en cualquier
caso no deben tomar más del 50%
del espacio.
 MÉTODO FONÉTICO DE SILVERMAN

Para los sonidos

Una medida de
sibilantes se le
más de 2mm
debe pedir al Mientras el paciente está
diciendo estos sonidos, puede sugerir
paciente que
debe haber un aumento fuertemente la
cuente del 60 al 66 de 1 a 2 mm de pérdida de
y que diga incremento de la
dimensión vertical
palabras como dimensión oclusal de
oclusión la cual es de oclusión.
“Mississipi”. medida en la cara labial
de los incisivos.
La distancia Cuando se emiten
interoclusal de variados sonidos, la Es por esta razón
fonoarticulación es mandíbula se mueve que los sonidos con
el intervalo entre en diferentes niveles. “S” son usados para
los dientes que se Palabras que comprobar la
forma cuando la contengan la letra presencia de una
mandíbula “S” como “missisipi” o distancia
desciende hacia “sesenta y seis”, interoclusal durante
atrás y hacia requieren que la la fonoarticulación.
delante durante la mandíbula se mueva
conversación. a un nivel superior.
En el año 1960 Silverman, introduce el concepto de “Espacio mínimo fonético”,
que se define como la distancia mínima existente entre las placas de relación o
entre los dientes antagonistas cuando el paciente pronuncia palabras que
contengan la consonante “S”. Según el autor, este espacio no cambia en la
persona durante toda la vida y constituye un punto de referencia a utilizar para
obtener una dimensión vertical muy precisa.
Se ha establecido que este espacio mínimo fonético
debería ser de 1 ó 2 mm de distancia entre las placas
de relación o dientes artificiales cuando el paciente
esté emitiendo sonidos que contengan las letras “S” o
“CH”. Hacer que el paciente lea en voz alta o cuente,
también ayudará a evaluar este espacio. Si los dientes
o las placas de relación contactan durante el habla, la
DVO es muy grande.
 Una vez obtenido el espacio fonético anterior, deberá evaluarse el
espacio fonético posterior que será de 1,5 mm o más dependiendo del
grado de overjet y overbite de los dientes frontales
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