TALLERES DE CAPACITACIÓN PARA

COFACILITADORES.
PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN
PARA ADOLESCENTES.
DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD DE MANABÍ

CHARLA 3. ANATOMIA Y FISIOLOGIA SEXUAL

FACILITADOR: DR. JORGE NARANJO PINTO

ETAPA DE NO DIFERENCIACION SEXUAL
 ETAPA DE NO DIFERENCIACION SEXUAL

Hasta 72 horas 4 sem 6 sem

CARIOTIPO HUMANO
FEMENINO

CARIOTIPO HUMANO
MASCULINO
DIFERENCIACION SEXUAL PRIMARIA

varón

10 sem 12 sem 34 sem

mujer
 DIFERENCIACION SEXUAL PRIMARIA

Semana
12
ETAPAS DE DESARROLLO SEXUAL MASCULINO
(TANNER)
GENITALES MASCULINOS (IMAGEN EXTERNA)
GENITALES MASCULINOS (VISTA ANTERIOR)
 Los Testículos

• Tamaño promedio de 4,5 cm.

de largo y 3,5 cm. de ancho
• Peso es de 10 a 15 gr
• El izquierdo es casi siempre
mas grande y pendular

Posee dos funciones: endocrina o secreción interna (Testosterona) y

gametogénica o secreción externa (espermatozoide).
GENITALES MASCULINOS (VISTA ANTERIOR)
 EL PENE

• De forma cilíndrica

• En estado de flacidez
puede tener una longitud
de 4 cm. a 10 cm. y en
erección una longitud de
13,5 cm. a 16,5 cm.
VISTA LATERAL DE LOS GENITALES MASCULINOS

Prepucio
Glande
ESTRUCTURA ANATOMICA DEL CUERPO PENEANO
TESTICULOS (VISTA LATERAL)
TESTICULOS (ESPERMATOGENESIS)
ESTRUCTURA DE LOS ESPERMATOZOIDES
Espermatozoide
 SEMEN
Líquido viscoso de color blanco
lechoso de PH 7,5 .
Este líquido esta compuesto por
secreciones provenientes de las
vesículas seminales (60%), de la
glándula prostática (30%) y de las
glándulas bulbouretrales de Cowper
(10%)
El eyaculado humano promedio es de
2 a 6 ml, y transporta entre 60 y 300
millones de espermatozoides. Para
fertilizar al óvulo ha de haber más de
20 millones de espermios por ml.
 ANATOMIA Y
FISIOLOGIA
SEXUAL FEMENINA
ETAPAS DE DESARROLLO SEXUAL (TANNER)
VULVA
GENITALES EXTERNOS FEMENINOS
VULVA
 VULVA

Capuchón o
prepucio del
clítoris
Clítoris

Labios
mayores
Meato uretral
Labios Orificio
menores vaginal
externo

Periné Ano
 MONTE DE VENUS
Es un acolchado de tejido graso blando que cubre el hueso pelviano
(producto del estimulo estrogenico) y que se recubre con un vello espeso
de forma triangular, después de la pubertad. Tiene una función
protectora: antiinfecciosa y coital y además hormonal (panículo graso)
“Venus” era el nombre de la diosa romana del amor; por tanto, "monte de
Venus" significa "monte del Amor." La piel que cubre al monte de Venus
contiene muchas terminaciones nerviosas, por lo que la mujer puede
disfrutar de ser acariciada en esta área (funcion erogena)

VISTA ANTERIOR VISTA LATERAL CON SIGNOS DE

VIRILIZACION
EL HIMEN
TIPOS DE HIMEN
LABIOS MAYORES (Externos)
Son dos estructuras que limitan la vulva
por fuera. Están recubiertos por piel
similar a la del resto del cuerpo y, por
tanto, contienen glándulas que
segregan sudor y grasa.
Luego de la menarca, se recubren de
un vello espeso que varía mucho de
mujer a mujer.
Los labios mayores son los que le
confieren a la vulva su forma ovalada
típica porque en la parte superior, se
unen por encima del capuchón del
clítoris y en la parte inferior, se unen en
el periné o perineo. Función erótica y de
protección
LABIOS MENORES (Internos)
Los labios menores están por dentro
de los mayores. Rodean el introito
vaginal y recubren la entrada de
vagina y el orificio de la uretra.
Luego del parto, se mantienen
separados y permiten ver el introito
vaginal.
En condiciones normales, carece de
vello y glándulas de sudor, tiene un
color similar al de la piel por fuera y
rosado, típico de las mucosas, por
dentro.
Muy inervados, vascularizados y
producen sebo (moco)
RELACION LABIOS MAYORES VS. MENORES
Los labios menores, tiene muchas glándulas productoras de aceite, que
unido al liquido vaginal, mantienen la humedad permanente de la vulva.
•Son estructuras que varían mucho de mujer a mujer, pueden ser muy
pequeños o muy voluminosos, estar ocultos por los labios mayores o
sobresalir hacia afuera.
LABIOS MENORES HIPERTROFIADOS
 LABIOS MENORES HIPERTROFIADOS Y LABIOPLASTIA
En ocasiones, unos labios menores grandes molestan tanto, que
necesitan una cirugía correctora que se llama “labioplastia”
VULVOVAGINITIS
 EL CLITORIS
“Kletoris” montaña pequeña

En la parte superior, los labios

menores tienen su punto de
encuentro por encima y por debajo
del clítoris.

La porción de los labios menores

que cubre el clítoris por encima,
tiene la forma de una caperuza y
se llama “capuchón del clítoris”
La porción que se une por debajo
Frenillo del clítoris, se llama “frenillo del
del clítoris clítoris”
 EL CLITORIS

Dependiendo de la forma del capuchón y del tamaño del glande del

clítoris hay varios tamaños visibles del mismo.
 EL CLITORIS
El clítoris tiene 3 porciones: el glande (parte visible), el cuerpo y las
raíces. Las tres miden en conjunto 10 a 13 cm. promedio. Casi todo el
clítoris está oculto y sólo una pequeña porción del glande es visible.

 Glande. Estructura mas sensible de todo el cuerpo. El estímulo

directo puede ser doloroso de allí que está protegido por el prepucio.
Durante el orgasmo es cuando más sensible se pone y por eso se
retrae y se esconde debajo del capuchón del clítoris, para evitar el
contacto directo. Su tamaño promedio cuando no está erecto, es de
unos 4 a 5 mm, pero varía entre 1 a 1,5 cm. durante la relación
sexual.
 EL CLITORIS

• Cuerpo. Formado por 2 estructuras (cuerpos cavernosos) que

están unidos y parecen una sola estructura. Tienen forma
cilíndrica y esponjosa que se llena de sangre durante el
estímulo sexual, al igual que los cuerpos cavernosos del pene.
El cuerpo del clítoris se puede palpar durante la excitación
sexual como un cordón, cubierto por piel, que se encuentra por
debajo del hueso púbico. La longitud del cuerpo del clítoris varía
entre 4 y 5 cm.
 EL CLITORIS

• Raíces. El cuerpo al llegar al hueso púbico se separa y

sus ramas se amoldan a la forma de los huesos
pelvianos, formando una "V" invertida. La longitud de las
raíces del clítoris puede llegar a medir hasta 6 a 7 cm.

Ubicación del clítoris

EL CLITORIS Y SU FUNCION

El clítoris está formado por los mismos

tejidos del pene y, en su mayor parte,
funciona igual que este. La única
diferencia importante entre los dos, es
que la uretra no pasa a través del cuerpo
del clítoris.
El clítoris es complejo y especializado y
tiene un sólo propósito... darle placer
sexual a la mujer. Es el único órgano
exclusivamente sexual porque el pene
también sirve para orinar y la vagina para
el nacimiento, pero el clítoris es… puro
sexo.
• Para un 20-30% de mujeres, el estímulo del capuchón, del glande o
incluso de las raíces del clítoris es suficiente para producir un
orgasmo (orgasmo clitoridiano)

• Otro 20 a 30% logran llegar al orgasmo solo con la

frotación y el roce del pene en la cavidad vaginal
durante la penetración (orgasmo coito –vaginal)

• Otro 50% alcanzan el orgasmo con la penetración,

y además necesitan estímulos clitoridianos
simultáneos; o sea que, un 70 a 80% de las
mujeres necesitan un estímulo del clítoris para
lograr el orgasmo.

Hay muchos hombres, que desconocen la extremada sensibilidad del clítoris y

proceden a estimularlo en forma directa provocando dolor. A la mayoría de mujeres
les gusta la estimulación indirecta, sobre el capuchón (fase de meseta).
 EL PERINE
(EPISIOTOMIA)
GENITALES INTERNOS FEMENINOS
 LA VAGINA
Conducto cilíndrico, muscular membranoso, con gran capacidad de expansión y
contracción, conecta la vulva con el cuello del útero, está orientada en forma oblicua de
adelante hacia atrás; con una longitud de alrededor de 8 cm.
Clítoris
Cuello uterino u
Punto G hocico de Tenca

Fibras musculares
Labios Labios
Menores Himen (2/3 externos)
Mayores
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
(VISTA LATERAL)
 DESARROLLO UTERINO

INFANCIA PUBERTAD ADULTEZ

 LA OVULACION
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
(VISTA ANTERIOR)
CICLO MENSTRUAL
EL CICLO MENSTRUAL
 MITOS SOBRE LA MENSTRUACION

• Cuando está menstruando, la mujer está impura, sucia y fea

• Cuando está menstruando, la mujer no debe bañarse ni lavarse la
cabeza.
• Cuando está menstruando, la mujer no debe comer determinados
alimentos (leche y derivados, huevo, limón, etcétera.).
• Cuando está menstruando, la mujer no debe tocar las plantas.
• Cuando está menstruando, es malo para la mujer tener relaciones
sexuales porque el cuerpo está más abierto y más sensible a
contraer enfermedades (sí debe tenerse en cuenta que, como la
sangre es vehículo da transmisión de algunas enfermedades, si la
mujer o su pareja padece de alguna enfermedad transmisible,
como la hepatitis B, tener relaciones sexuales sin protección o
preservativo durante la menstruación aumenta el riesgo de
transmisión de esa enfermedad).
 MITOS SOBRE LA MENSTRUACION

• Paraliza las actividades sociales

• Marchita las flores
• Hace caer las frutas
• La sangre menstrual es utilizada en los bebedizos, "gualichos" y filtros
de amor para enlazar al esquivo amado
• Sus emanaciones ahuyentan monstruos y espíritu
• Arruina las cosechas y devasta los jardines
• Mata los gérmenes y las abejas
• Avinagra el vino
• Agria la leche y las cremas
• Corta la mayonesa
• Ennegrece el azúcar
• Impide la fermentación de la sidra
• Posee poderes maléficos
• Debilita al varón, "el período calma el deseo sexual“
 PREVENCION.
Consejería pre y postmenarca
• Aclaración de los sentimientos de
ambivalencia:
• Duelos por la infancia
• Desmitificación de los temores culturales:
• Salud – enfermedad
• Pureza – suciedad
• Premio – castigo
• Pudor – vergüenza
• Apoyo a la familia para la “bienvenida” y el
manejo posterior
• Higiene y cuidado menstrual
 DESARROLLO DE LA
GLANDULA MAMARIA
SEGÚN TANNER (VISTA
ANTERIOR Y LATERAL)
DESARROLLO DE LA GLANDULA
MAMARIA ESTADIO DE TANNER 2
(TELARCA)
La mama constituye el carácter
sexual secundario más
evidente del desarrollo sexual,
y como tal lo vive una
adolescente en crecimiento.
La identifica inexorablemente
con su rol femenino, la ubica
socialmente como mujer, y la
hace más deseable ante el
sexo opuesto.
Solamente en la mujer, a
diferencia de los mamíferos
inferiores, la mama permanece
erecta fuera de los períodos de
lactancia, como un símbolo de
atracción sexual.

Por ello, la adolescente fija mucho

su atención al desarrollo de las
mamas, consulta con frecuencia y
el ginecólogo debe dar
respuestas correctas.
En todo este período de desarrollo
tiene importancia el peso corporal ya
que un tercio de la mama está
compuesto por tejido graso.

Esta relación grasa/glándula es

importante para la evaluación del
tamaño mamaria
GLANDULA MAMARIA (VISTA ANTERIOR Y LATERAL)
 EMBRIOLOGIA

Recordemos que la glándula mamaria está considerada

filogenéticamente como una glándula sudorípara especializada.

Su origen embriológico es muy precoz.

Ya en el embrión de 6 semanas
aparecen las líneas mamarias por un
engrosamiento epidérmico.
Posteriormente este
engrosamiento penetrará
en profundidad en forma
de cordones con un
desarrollo muy lento.
Al nacer prácticamente
sólo se han formado
conductos no habiendo
diferencias en los sexos
durante la infancia,
constituyendo el
primer crecimiento.
El 2º crecimiento ocurre en la pubertad por acción de los estrógenos,
la progesterona y la hormona de crecimiento. Los estrógenos
estimulan el desarrollo de los conductos y del tejido conectivo.

Aumentan el sistema
vascular y su
permeabilidad y
preparan la acción
de la progesterona
de la cual depende el
crecimiento alveolar.
 TELARCA

El botón mamario puede

empezar a formarse
desde los 9 años y
como máximo se espera
hasta los 13 su
aparición normal.
Finalmente, el desarrollo definitivo de la glándula ocurrirá
durante la lactancia alcanzando su máxima expresión
anatómica y funcional.

Esto es considerado el tercer

crecimiento.

Debemos recordar que la

glándula mamaria es el único
órgano que aún no está
completamente desarrollado al
momento del nacimiento.
GUIA DEL AUTOEXAMEN DE MAMA
Párese frente al espejo o el rato de
ducharse
Fíjese si en la piel de las mamas
aparecen zonas salientes (nódulos),
hoyuelos o cambios en el tamaño o
aspecto de las mamas.

Ponga los brazos hacia arriba. Obsérvese

nuevamente
Ponga sus manos en las caderas y
obsérvese detenidamente

Ponga su mano izquierda en la nuca para

examinar la mama izquierda. Pálpela en
círculos concéntricos, desde la parte externa
hasta rodear el pezón. Repita en el otro
seno
Realice la misma operación
acostada, poniendo una almohada
en el hombro derecho para explorar
con la mano izquierda su mama
derecha. Repita en el otro seno

Oprima los pezones para ver

si hay secreciones. Examine
la región que está debajo de
los pezones.