RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN

PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD

MATERNO - PERINATAL
POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (PAIS)
MARCO ESTRATÉGICO – MARCO OPERATIVO
1. Caracterización poblacional

2. Regulación
2. Regulación de
de Rutas RutasdeIntegrales
Integrales de(RIAS)
Atención en Salud Atención
en Salud (RIAS)
3. Implementación de la Gestión Integral del Riesgo en Salud (GIRS)

3.
4. Implementación de la Gestión
Delimitación territorial Integral del Riesgo en Salud (GIRS)
del MIAS

4.
5. Delimitación territorial
Redes integrales del MIAS de servicios de salud
de prestadores

5.
6. Redes integrales
Redefinición de del
del rol prestadores de servicios de salud
asegurador

6.
7. Redefinición del rol del asegurador
sistema de incentivos

7.
8. Redefinición del ysistema
Requerimientos de del
procesos incentivos
sistema de información

8.
9. Requerimientos y procesos
Fortalecimiento del talento del sistema
humano en de información
salud (THS)

9.
10.Fortalecimiento
Fortalecimientodel
detalento humano en
la investigación, salud (THS)
innovación y apropiación del
conocimiento.
10. Fortalecimiento de la investigación, innovación y apropiación del
conocimiento.
 ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

Se comprende como el conjunto de acciones coordinadas,

complementarias y efectivas para garantizar el derecho a la
salud, expresadas en políticas, planes, programas, proyectos,
estrategias y servicios, que se materializan en atenciones
dirigidas a las personas, familias y comunidades para la
promoción de la salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados
paliativos.
 ¿QUÉ ES LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD?

R
E
HOGAR
S
U
Conformación y
L
fortalecimiento T
de redes
RBC
Jornadas de
salud
Valoración LABORAL EDUCATIVO A
integral
Paliación
D
Detección
Zonas de
temprana
escucha
O
Tamizaje GESTIÓN
GESTIÓN
INTERSECTORIAL S
Rehabilitación SECTORIAL
Educación INSTITUCIONAL COMUNITARIO
Protección
Canalización
para la
específica
salud
E
N
Información
Tratamiento
Intervención para la salud
Educación S
población
trabajadora Prevención y para la A
informalDiagnóstico
control de salud
vectores L
U
D
 REGLAMENTACIÓN
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/Manual-metodologico-rias.pdf
 ALCANCE DE LAS RIAS
1
Orientar a los diferentes integrantes del Sistema General de Seguridad
Social en Salud —SGSSS y demás entidades responsables de las acciones
en salud para que, en el marco de sus competencias y funciones,
articulen las intervenciones individuales y colectivas, a realizar en los
ámbitos territoriales y en los diferentes grupos poblacionales

2
Orientar a las Instituciones responsables de la formación del talento
humano en salud, en cuanto a los requerimientos de competencias para
los perfiles académicos y laborales requeridos para la implementación
de la Política de Atención Integral en Salud — PAIS, y su Modelo Integral
de Atención en Salud- MIAS.
 ¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE LAS RIAS?

GARANTIZAR CONDICIONES NECESARIAS PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

 ADOPCIÓN DE LAS
EXPRESIONES RIAS
DE LA RIAS

RUTA
RUTAINTEGRAL DEPARA
INTEGRAL ATENCIÓN PARA LA PROMOCIÓN
LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO
Y MANTENIMIENTO DE LA SALUDDE
LA SALUD

Las Normas Técnicas de Detección Temprana y

Protección Específica, definidas en la Res. 412
ENFERMEDADES

MATERNO -- PERINATAL
PERINATAL
de 2000, serán sustituidas con la expedición de
ALTERACIONES
NUTRICIONALES –
INFECCIOSAS - ETV
Chagas, Leishmaniosis,
TRASTORNOS
ASOCIADOS AL USO DE
ENFERMERDAD
CARDIOVASCULAR
ATEROGÉNICA -
CÁNCER
MATERNO (Desnutrición en (Cáncer de Mama y
los lineamientos técnicos y operativos de las
menores de cinco años)
Malaria,Dengue,
Chikungunya yZika
SPA (Hipertensión Arterial -
HTA, Diabetes Mellitus)
Cáncer de Cérvix)

RIAS.
 EXPRESIONES DE LA
EXPRESIONES RIAS
DE LA RIAS

LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y OPERATIVOS PARA LA RUTA

INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD
 IMPLEMENTACIÓN DE
LAS RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD - RIAS
PERIODO DE TIEMPO PARA LA IMPLEMENTACIÓN TERRITORIAL DE LA RIAS

RUTA DE PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD

6 MESES
RUTA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MATERNO PERINATAL

3 AÑOS
TRANSITORIEDAD

GESTIÓN DE
ALISTAMIENTO BARRERAS

ADAPTACIÓN OPERACIÓN
ORIENTACIONES PARA LA IMPLEMENTACIÓN TERRITORIAL DE LA RIAS

Apropiación conceptual y metodológica de las RIAS en el

marco del MIAS

2 de las RIAS• GESTIÓN

Identificación a implementar en función de 4
las
• ALISTAMIENTO PARA LA ESTRATÉGICA
IMPLEMENTACIÓN DE prioridades territoriales yPARA
poblacionalesLA
LAS RIAS • PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE • OPERACIÓN DE
IMPLEMENTACIÓN LA RIA LINEAMIENTOS
Identificación de facilitadores y barreras para la TÉCNICOS
ACOMPAÑAN
QUE
LAS
implementación de las RIAS RIAS

1 3
Elaboración del plan de acción territorial para la
implementación de las RIAS
 ORIENTACIONES PARA LA IMPLEMENTACIÓN TERRITORIAL DE LA RIAS

Liderada por la Dirección Territorial de Salud mediante un proceso de participación social

que integre a la comunidad y sus formas de asociación de acuerdo con las particularidades
de la misma.

2 URBANO 4
ZONA RURAL DISPERSA ALTA RURALIDAD
• ADAPTACIÓN DE LAS • GESTIÓN ESTRATÉGICA
RIAS PARA LA
• PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE • OPERACIÓN DE
IMPLEMENTACIÓN LA RIA LINEAMIENTOS
TÉCNICOS QUE
ACOMPAÑAN LAS
RIAS

2 3
ETNIA GÉNERO DISCAPACIDAD
ORIENTACIONES PARA LA IMPLEMENTACIÓN TERRITORIAL DE LA RIAS

ALISTAMIENTO
ACUERDOS SECTORIALES E INTERSECTORIAL PARA LA GESTIÓN DE LAS BARRERAS
IDENTIFICACIÓN DE BARRERAS Y IDENTIFICADAS
FACILITADORES

2 4
• GESTIÓN ESTRATÉGICA
• GESTIÓN DE BARRERAS NIVEL TERRITORIAL PARA LA
PARA LA • PLANIFICACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE • OPERACIÓN DE
IMPLEMENTACIÓN DE LA RIA LINEAMIENTOS
GESTIÓN DE BARRERAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN
IMPLEMENTACIÓN DE LAS RIAS
LAS RIAS TÉCNICOS QUE
ACOMPAÑAN LAS
NIVEL NACIONAL RIAS

3 3
 GESTIÓN PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD - PROGRESIVIDAD

IDENTIFICACIÓN DE FACILITADORES Y BARRERAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS RIAPYMS

Tipo de ámbito territorial y condiciones de accesibilidad de acuerdo a

los ámbitos definidos en la Política de Atención Integral en salud.
Disponibilidad de oferta de servicios y suficiencia de la red para
garantizar los procedimientos establecidos en el presente lineamiento.
Disponibilidad de tecnología en salud.
Perfiles y competencias del talento humano para la operación en el
territorio.
Cobertura de población sujeto de la atención.
Fuentes de financiamiento.
Mecanismos de contratación y pago.
ORIENTACIONES PARA LA IMPLEMENTACIÓN TERRITORIAL DE LA RIAS

2 4
• OPERACIÓN DE • GESTIÓN ESTRATÉGICA
LINEAMIENTOS PARA LA
TÉCNICOS QUE • PLANIFICACIÓN PARA LA
LINEAMIENTO TÉCNICO Y
IMPLEMENTACIÓN DE • OPERACIÓN DE
LINEAMIENTO TÉCNICO Y
ACOMPAÑAN LAS RIAS IMPLEMENTACIÓN
OPERATIVO DE LA RUTA INTEGRALLA RIA LINEAMIENTOS
OPERATIVO DE LA RUTA INTEGRAL
DE ATENCIÓN PARA LA TÉCNICOS
DE ATENCIÓN EN SALUD
QUE
PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO ACOMPAÑAN
MATERNO - PERINATAL LAS
DE LA SALUD RIAS

4 3
 LINEAMIENTO TÉCNICO Y OPERATIVO - RIAPMS
INTRODUCCIÓN
ORIENTACIONES GENERALES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA RIAPMS – RIA MP
1
ATENCIONES PARA LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD
2 Intervenciones poblacionales
Intervenciones colectivas
Intervenciones a las familias
Atenciones individuales por momento del curso de vida
Primera infancia – Infancia – Adolescencia – Juventud – Adultez - Vejez.

GESTIÓN DE LA RIAPMS EN EL MARCO DE LOS PROCESOS DE GSP

3
Adaptación de la RIAPMS
Progresividad en la RIAPMS
Responsabilidades de los integrantes del SGSSS
DTS – EAPB – Prestadores de Salud
SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
4
ANEXOS
 LINEAMIENTO TÉCNICO Y OPERATIVO - RIAPMS
INTRODUCCIÓN
DIRECTRICES GENERALES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA RIASMP
1
ATENCIÓN INTEGRAL MATERNO - PERINATAL
2 Atención preconcepcional Atención del puerperio
Interrupción voluntaria del embarazo Atención de emergencias obstétricas
Control prenatal Atención del recién nacido
Curso de preparación para la maternidad Atención de las complicaciones del recién nacido
Atención por odontología Control del recién nacido
Atención por nutrición Atención a la familia
Atención del parto Atención a la comunidad

GESTIÓN DE LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MATERNO - PERINATAL

3
Adaptación de la RIAPMS
Implementación de hogares maternos de paso

SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
4
ANEXOS
 GENERALIDADES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA RIAS

Los procedimientos y actividades de la RIAS se constituyen en las normas de obligatorio cumplimiento que
deben ser realizadas por los integrantes del SGSSS, para el logro de los resultados en salud en las personas,
familias y comunidades.

Todos los procedimientos y actividades contemplados en RIAPMS hacen parte del componente primario de
las Redes Integrales de Prestación de Servicios de Salud y por tanto las EPS, EPSI y las Entidades que
administran los regímenes de excepción y especiales deberán garantizar la prestación de las mismas a través
de su red.

La atención deberá cumplir con los estándares de calidad, trato amable y respetuoso, garantizando la
confidencialidad de la información y realizando las atenciones en salud con un enfoque de curso de vida y de
derechos.

Organizar la prestación de los servicios de salud hacia la garantía de la integralidad y continuidad de la

atención, desde lo promocional hasta los servicios de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que
requieren las personas.
 GENERALIDADES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA RIAS

Concretar las atenciones por momentos del continuo vital, recalcando que cada momento es
interdependiente y las exposiciones o experiencias se convierten en ventajas o desventajas que se acumulan
con el tiempo e impactan la salud y el desarrollo en momentos posteriores.

Garantizar el acceso efectivo a las atenciones en salud en los diferentes entornos (hogar, educativo,
comunitario, laboral e institucional), haciendo uso de las adaptando las modalidades de prestación de
servicios.

Articular las necesidades territoriales identificadas en la planeación en salud con las respuestas que
ofrecen los planes de beneficios (individual y colectivo) logrando obtener una oferta complementaria y
suficiente para brindar respuesta integral durante todo el curso de vida.

Para la prestación de las atenciones de la RIAS, se debe contar con un equipo multidisciplinario
conformado por el talento humano establecido en cada uno de los procedimientos y que cumpla con
las competencias.
 GENERALIDADES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA RIAS

Promover la participación de las personas, familias y comunidades en los procesos de planificación,

seguimiento y evaluación de los servicios y en las decisiones relacionadas con el cuidado de su salud,
de esta manera debe diseñar con el equipo de salud a cargo de la atención, el plan integral de cuidado
de la salud y la forma de transitar por la ruta de promoción y mantenimiento.

El seguimiento nominal y longitudinal se constituye en un instrumento que muestra el cambio social y

los resultados en salud en una cohorte o generación; permite evaluar las potencialidades y la
exposición a riesgos físicos o sociales que inciden en la condición de salud de la población, facilitando
la adecuación de atenciones diferenciales y específicas pertinentes.

Las intervenciones de la RIAPMS se deberán articular con las intervenciones de las RIAS por grupos de
riesgo o evento, así como con las rutas de atención intersectorial con las que cuente el territorio o la
nación.

La progresividad en la implementación territorial de la RIAPMS estará determinada por la

disponibilidad de talento humano y de tecnologías en salud, así como la suficiencia de la red de
servicios.
 ATENCIONES PARA LA FAMILIA

Valorar la estructura y dinámica familiar

Valorar el contexto social y las redes de apoyo social y comunitarias

Reconocimiento y valoración de la familia

Consulta de valoración para cada uno de sus integrantes de acuerdo a los esquemas de
atención contemplados por momento vital.
Relaciones conflictivas e inadecuado funcionamiento familiar.
Con vivencia de sucesos vitales.
En situaciones de vulnerabilidad social.
Con algún integrante con discapacidad.
Deficientes redes de apoyo.
Prácticas del cuidado de salud críticas

Educación para la salud

Atención en salud para la Intervención en crisis
orientación y abordaje básico de la Terapia familiar
familia
 INTERVENCIONES COLECTIVAS
EXPRESIONES DE LA RIAS

El Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas- PIC es un plan complementario al Plan

Obligatorio de Salud - POS y a otros beneficios, dirigido a impactar positivamente los determinantes
sociales de la salud e incidir en los resultados en salud, a través de la ejecución de intervenciones
colectivas o individuales de alta externalidad en salud, desarrolladas a lo largo del curso de vida.

CARACTERIZACIÓN EDUCACIÓN PARA INFORMACIÓN

SOCIAL Y LA SALUD PARA LA SALUD
AMBIENTAL FORTALECIMIENTO
CANALIZACIÓN DE REDES SOCIALES
Y COMUNITARIAS
 ATENCIONES INDIVIDUALES
EXPRESIONES DE LA RIAS

PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ

PROCEDIMIENTO
PEDIATRÍA

MEDICINA 5 3
3 2
CONSULTA

ENFERMERÍA 7 3 3 9
VALORACIÓN INTEGRAL /

ODONTOLOGÍA 10 12 12 10 15 10
DETECCIÓN TEMPRANA

OPTOMETRÍA 3
OFTALMOLOGÍA Quinquenal

AUDITIVO 1 1
PARA ANEMIA 6 1
TAMIZAJES

CA CU - CITOLOGÍA 1- 3 -3 *
CA CU - ADN 1-5-5 **
CA – MAMA Cada dos años ***

CA – PRÓSTATA Quinquenal ****

CA – COLON Cada dos años ****

* De 25 a 29 años *** 50 años – 69 años

** 30 y 65 años de edad . **** A partir de los 50 años
 ATENCIONES INDIVIDUALES
EXPRESIONES DE LA RIAS
PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ
PROCEDIMIENTO
Profilaxis y remoción de placa A partir de los dos años – dos veces al año
bacteriana
Aplicación de fluor tópico Dos veces al año

Aplicación de sellantes De 3 a 15 años. Según erupción

2 veces cada 1 vez cada 1 vez cada

Detartraje supragingival
PROTECCIÓN año año 2 años
ESPECÍFICA Según esquema nacional vigente
Vacunación
Fortificación casera con
micronutrientes
3
Suplementación con micronutrientes Cada 6 meses *

Desparasitación intestinal Cada 6 meses **

Individual Según hallazgos en la valoración integral y de acuerdo al criterio del TH

EDUCACIÓN
PARA LA SALUD Grupal Ciclos educativos para el desarrollo de capacidades

TAMIZAJE PARA VIH Vida sexual sin uso de preservativo

POBLACIÓN CON
VDRL Vida sexual sin uso de preservativo
RIESGO

CONSULTAS DERIVADAS
CONSULTA PARA LA PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA
MATERNA
CONSULTA PARA ANTICONCEPCIÓN

* A partir de los 2 años ** A partir del año de edad

 ATENCIONES INDIVIDUALES
EXPRESIONES DE LA RIAS
FRECUENCIA SEGÚN EDAD EN MESES (M) O AÑOS (A)
PROCEDIMIENTOS /CONSULTAS
1M 2M 4M 6M 9M 12 M 18 M 24 M 30 M 36 M 42 M 48 M 54 M 60 M 71 M
Atención en salud por medicina general o especialista en
X X X X X

VALORACIÓN INTEGRAL
pediatría o medicina familiar.

Atención en salud por profesional de enfermería.[1] X X X X X X X

Atención por profesional de odontología. Dos veces al año

Atención por optometría X X X

Atención por profesional de enfermería, medicina general

X
o nutrición para la promoción y apoyo de la lactancia
materna[2]
DETECCIÓN
TEMPRANA

Tamizaje auditivo X X

Tamizaje para anemia - Hemoglobina X X X X X X X

Aplicación de flúor de forma tópica Dos veces al año a partir del prim er año.

Profilaxis y remoción de placa bacteriana Dos veces al año a partir de los 2 años
PROTECCIÓN ESPECÍFICA

En cualquier m om ento según se

Aplicación de sellantes
requiera a partir de los 3 años.

Vacunación[3] X X X X X X

Fortificación casera con micronutrientes X X X

Suplementación con micronutrientes X X X X

Suplementación con hierro Xb

Desparasitación intestinal X X X X X X
EDUCACIÓN

Educación individual Se realizará según hallazgos o factores de riesgo detectados en cualquier procedimiento
PARA LA
SALUD

Menores de 6 meses 6 - 23 meses 12 - 23 meses 2 - 3 años 4 - 5 años

Educación grupal
6 sesiones 4 sesiones 3 sesiones 3 sesiones 3 sesiones
GESTIÓN PARA LA PARA
.
GESTIÓN ATENCIÓN
LA ATENCIÓN INTEGRAL
EXPRESIONES DE
INTEGRAL ENLA RIAS
SALUD
 EXPRESIONES
SEGUIMIENTO DE LA RIAS
Y EVALUACIÓN
Realizar el seguimiento y verificación del logro de resultados en salud en las personas, familias y comunidades, derivados de las
intervenciones individuales, colectivas y poblacionales para la promoción y mantenimiento de la salud a cargo de los
integrantes del Sistema de Salud de acuerdo a sus responsabilidades, funciones y competencias, para apoyar la toma de
decisiones y la mejora del proceso de atención integral en Salud

RESULTADOS EN SALUD EFICACIA TÉCNICA

EVALUACIÓN INTERMEDIOS – IMPACTO EFICACIA FINANCIERA
(Personas, familia y comunidades) EFICIENCIA

PROCESO DE ATENCIÓN
EN SALUD

PROGRESIIVIDAD ADAPTABILIDAD

MONITOREO

DESEMPEÑO DE LOS INTEGRANTES DEL SGSSS

GESTIÓN DE LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD
 RETOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS RIAS

1 Efecto o impacto en las personas, familias y

comunidades derivado de las atenciones en salud

El ejercicio de las responsabilidades, funciones y

competencias de los integrantes del SGSSS para lograr
resultados en salud y bienestar de la población
2

3 Complementariedad de las acciones

(POS – PSPIC, servicios, modalidades).
Complementariedad en la gestión de los
actores sectoriales e intersectoriales para la
afectación positiva de los determinantes
sociales de la salud
4
.
¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?

1 Ámbito territorial URBANO ZONA RURAL DISPERSA ALTA RURALIDAD

2 Caracterización territorial ASIS

y poblacional

CARACTERIZACIÓN DE LAS EAPB

CARACTERIZACIÓN SOCIAL Y
AMBIENTAL
¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?

3 Acciones de gestión que garanticen la entrega de las atenciones en salud

D Analizar la disponibilidad, suficiencia y completitud

de servicios y las tecnologías en el territorio para la
T
operación de la Ruta de promoción y mantenimiento
S de la salud.

E Definir la oferta, las adecuaciones a las atenciones

A en salud, las modalidades de prestación y los
P mecanismos o estrategias de gestión requeridos
para la operación de la RIAS
B

I Ajustar la oferta de servicios y modalidades de

P prestación que garantice la atención integral en el
S marco de la RIAS y respondan a las adaptaciones de
las rutas, establecidas en la Entidad Territorial.
 ¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?

4 Entrega efectiva de las atenciones en salud

Remisión de otras RIAS Demanda espontánea Canalización por la comunidad o servicios sociales

Valoración integral de la salud de las y

los jóvenes

Valorar el Valorar el Valorar la Valorar la salud Valorar la Valorar la Valorar la Valorar el contexto Detectar
crecimiento estado salud auditiva y salud Valorar la salud salud Vacunación dinámica social y las redes tempranamente
y desarrollo nutricional bucal comunicativa visual sexual mental familiar de apoyo alteraciones

Estructura Acciones
Valoración por
RIA RIA alteraciones o resolutivas, Dx
equipo RIA RIA RIA Dinámica
alteraciones trastornos mentales, (GPC – RIA
interdisciplinario alteraciones alteraciones alteraciones Redes
bucales del comportamiento y específicas)
GPC nutricionales auditivas visuales Identificación de
violencias
situaciones de vulneración

Educación para la salud dirigida a las y los adolescentes y a sus cuidadores

Promover la Promover la Educar en Educar para el

adopción de Promover la Educar en Educar en construcción de Promover la sana prácticas de mantenimiento Promover el ejercicio
prácticas de alimentación derechos habilidades para la estrategias de convivencia cuidado y de un ambiente del derecho a la
cuidado para la saludable sexuales vida afrontamiento a protección del seguro salud
salud sucesos vitales ambiente
 RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN PARA¿LA PROMOCIÓN
A CUÁLES Y MANTENIMENTO
ATENCIONES DE LA
TIENE DERECHO SALUD
MARÍA – JUVENTUD
Y SU FAMILIA?

Demanda Remisión de Canalización

C0NSULTA DE MEDICINA O espontánea por la comunidad
otras RIAS
CONSULTA POR ODONTOLOGÍA INTERVENCIONES PARA LA FAMILIA
o servicios sociales
ENFERMERÍA
• Valoración • Valorar las estructuras dento-maxilo- • Valorar la estructura y dinámica familiar como apoyo al desarrollo
integral
• Desarrollo faciales y su funcionalidad
• Valorar el contexto social y las redes de apoyo social y comunitarias
• Estado nutricional • Realizar profilaxis y remoción de
• Educación para la salud
• Valorar la salud auditiva y placa bacteriana.
• Promover la adopción de prácticas de cuidado para la salud
comunicativa • Realizar detartraje supragingival
• Promover la sana convivencia
• Salud visual • Educar para el mantenimiento de un ambiente seguro
• Salud sexual y reproductiva

EDUCACIÓN PARA LA SALUD VACUNACIÓN TAMIZACIÓN

• Autonomía, habilidades • Tétano, según • Valorar e identificar la

sociales, competencias antecedente vacunal exposición a factores
emocionales. de riesgo
cardiovascular y
• Promover el metabólico
fortalecimiento del tejido • Valorar e identificar la
social exposición a factores
de riesgo para cáncer
de cuello uterino
INTERVENCIONES PARA LA COMUNIDAD
• Canalización
• Fortalecimiento de redes sociales y comunitarias
• Educación para la salud
• Promover la adopción de prácticas de cuidado para la salud
• Promover la sana convivencia
• Educar para el mantenimiento de un ambiente seguro

19 AÑOS 20 AÑOS 21 AÑOS 22 AÑOS 23 AÑOS 24 AÑOS 25 AÑOS 26 AÑOS 27 AÑOS 28 AÑOS

C0NSULTA DE MEDICINA O
ENFERMERÍA
• Valoración
• Desarrollo
• Estado nutricional
• Valorar la salud auditiva y
comunicativa
• Salud visual
• Salud sexual y reproductiva
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
• Autonomía, habilidades
sociales, competencias
emocionales.
• Promover el
fortalecimiento del tejido
social
RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN PARA¿LA PROMOCIÓN
A CUÁLES Y MANTENIMENTO
ATENCIONES DE LA
TIENE DERECHO SALUD
MARÍA – JUVENTUD
Y SU FAMILIA?
Características del procedimiento
CONSULTA POR ODONTOLOGÍA
• Objetivo
• Valorar las estructuras dento-maxilo-
faciales y su funcionalidad
•Perfil de talento humano
• Realizar profilaxis y remoción de • Duración
placa bacteriana.
•Atenciones que incluye
• Realizar detartraje supragingival
• Descripción de las atenciones
• Anamnesis
• Examen físico
VACUNACIÓN TAMIZACIÓN • Identificación temprana de riesgos o
alteraciones
• Tétano, según • Valorar e identificar la
antecedente vacunal exposición a factores • Solicitud de pruebas de tamizaje
de riesgo
cardiovascular y
• Plan de cuidado
metabólico • Derivación a otros procedimientos
• Valorar e identificar la
exposición a factores • Derivación a RIAS específicas o servicios
de riesgo para cáncer especializados
de cuello uterino

C0NSULTA DE MEDICINA O
ENFERMERÍA
• Valoración
• Desarrollo
• Estado nutricional
• Valorar la salud auditiva y
comunicativa
• Salud visual
• Salud sexual y reproductiva
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
• Autonomía, habilidades
sociales, competencias
emocionales.
• Promover el
fortalecimiento del tejido
social
RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN PARA¿LA PROMOCIÓN
A CUÁLES Y MANTENIMENTO
ATENCIONES DE LA
TIENE DERECHO SALUD
MARÍA – JUVENTUD
Y SU FAMILIA?
Valoración de la maduración sexual a partir de las medidas
físicas de desarrollo basadas en las características sexuales
CONSULTA POR ODONTOLOGÍA
externas primarias (órganos genitales) y secundarias.
• Valorar las estructuras dento-maxilo- Identificar los trastornos menstruales
faciales y su funcionalidad
• Realizar profilaxis y remoción de Valorar el ejercicio de los derechos sexuales y
placa bacteriana. reproductivos: antecedentes relacionados con el inicio de
• Realizar detartraje supragingival las relaciones sexuales, la edad de inicio, el tipo de
relaciones, la frecuencia, los problemas presentados; es
importante averiguar sobre la orientación sexual, el tipo y
número de compañeros sexuales. Si tiene relaciones
sexuales activas; Si actualmente tiene pareja, se debe
VACUNACIÓN TAMIZACIÓN
profundizar en el conocimiento de ésta, su actividad, su
• Tétano, según • Valorar e identificar la edad, su educación.
antecedente vacunal exposición a factores
de riesgo
cardiovascular y
Indagar la intención reproductiva a corto plazo.
metabólico Identificar alteraciones transitorias de las relaciones
• Valorar e identificar la sexuales.
exposición a factores
de riesgo para cáncer
de cuello uterino Identificación de factores de riesgo para:
Infecciones de transmisión sexual
Cualquier tipo de violencia.
Asociados a violencia o abuso sexual ( ITS).
 Demanda espontánea
¿La mujer manifiesta intención
reproductiva a corto plazo?

COMUNITARIO / PRESTADOR PRIMARIO PRESTADOR

HOGAR COMPLEMENTARIO

Fortalecimiento o INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA

conformación de redes DEL EMBARAZO
ATENCIÓN CONTROL PRENATAL
sociales y comunitarias CURSO DE PREPARACIÓN PARA
PRECONCEPCIONAL
LA MATERNIDAD

Empoderamiento a
mujeres, familia y
comunidad para
mejorar la salud de la
mujer
ATENCIÓN DE
EMERGENCIAS
OBSTÉTRICAS
ATENCIÓN POR
Canalización a los ATENCIÓN DEL PUERPERIO ATENCIÓN DEL PARTO ATENCIÓN POR NUTRICIÓN ODONTOLOGÍA
servicios de salud

Educación para la salud

que promueva los
derechos sexuales y
reproductivos

ATENCIÓN DEL RECIÉN CONTROL DEL RECIÉN ATENCIÓN A LA

ATENCIÓN DE LA FAMILIA
NACIDO NACIDO COMUNIDAD RIAPMS – PRIMERA INFANCIA

RIAPMS
COMPLICACIONES Adolescencia
DEL RECIÉN NACIDO Juventud
Adultez
 ATENCIÓN INTEGRAL MATERNO - PERINATAL

Objetivo: Promover la salud de la mujer a fin de alcanzar la gestación en las mejores condiciones posibles, a
partir de la identificación y evaluación de los riesgos biológicos y psicosociales, el diagnóstico y tratamiento
INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA
ATENCIÓN oportuno de alteracionesDELque afecten la gestación, CONTROL
EMBARAZO e información
PRENATAL
para que la mujer tome decisiones en
PRECONCEPCIONAL relación con la planeación de la gestación CURSO DE PREPARACIÓN PARA
LA MATERNIDAD

Talento humano: Profesionales en medicina o enfermería.

Duración mínima: 20 minutos

ATENCIÓN DE
Atenciones incluidas: i) Evaluación del riesgo preconcepcional. ii) Asesoría y provisión de un método
EMERGENCIAS anticonceptivo, de acuerdo a los criterios de elegibilidad y el deseo de la mujer.
OBSTÉTRICAS ATENCIÓN POR
ATENCIÓN POR
ATENCIÓN DEL PUERPERIO
Frecuencia:
ATENCIÓNUna
DEL PARTO
consulta inicial y un control.
NUTRICIÓN ODONTOLOGÍA

Descripción:
Anamnesis: Antecedentes personales, gineco-obstétricos, hábitos
Valoración integral: Examen físico completo – valoración psicosocial
ATENCIÓN DEL RECIÉN
NACIDO
Plan
CONTROL integral de cuidado
DEL RECIÉN
NACIDO
primario
ATENCIÓN DE LA FAMILIA para laATENCIÓN
salud: A LA Indicaciones según riesgo reproductivo;
COMUNIDAD RIAPMS – PRIMERA INFANCIA
Ácido Fólico; Antígeno superficie Hep B, Citología, Frotis de secreción vaginal, Glicemia,
Hemoclasificación, Hemograma, Hemoparásitos (en zonas endémicas), IgG G (toxoplasma, rubeola y
varicela), Prueba treponémica rápida para sífilis, Urocultivo con CMI, VIH (prueba rápida), con asesoría
pre y pos test.
Información en salud: planeación de la familia, espaciamiento de los hijos, prevención RIAPMS
de la
COMPLICACIONESgestación no deseada, recomendaciones nutricionales, estado de inmunización contra enfermedades
Adolescencia
Juventud
infecciosas, importancia del control prenatal temprano, posibilidad de interrupciónAdultez
DEL RECIÉN NACIDO voluntaria del
embarazo entre otros temas.
 ATENCIÓN INTEGRAL MATERNO - PERINATAL

Objetivo: i) Vigilar la evolución del proceso de la gestación, a fin de identificar precozmente a la

INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA
gestante con factores de riesgo biopsicosociales,
ATENCIÓN
enfermedades asociadas y propias DEL del embarazo para
EMBARAZO CONTROL PRENATAL
un manejo adecuado y oportuno . ii) Establecer un plan integral de control prenatal y atención del
PRECONCEPCIONAL CURSO DE PREPARACIÓN PARA
LA MATERNIDAD
parto conforme con la condición de salud de la gestante, que garantice su manejo de acuerdo con su
complejidad en los diferentes niveles de atención del sistema de salud.

Talento humano: Bajo riesgo - Profesionales en medicina o enfermería.

Duración mínima:
ATENCIÓN DE Primer control prenatal (antes de la sem 10) 30 minutos, después de semana 26
EMERGENCIAS
40 minutos. Control prenatal de seguimiento: 20 minutos.
OBSTÉTRICAS ATENCIÓN POR
ATENCIÓN POR
ATENCIÓN DEL PUERPERIO ATENCIÓN DEL PARTO NUTRICIÓN ODONTOLOGÍA
Atenciones incluidas: i) Asesorar sobre opciones durante el embarazo, ii) Realizar la inscripción
de la mujer gestante en el control prenatal, iii) Valorar el estado de salud de la gestantes, iv) Identificar
factores protectores y de riesgo biológicos y psicosociales, v) Detectar tempranamente alteraciones, vi)
Brindar información en salud, y vii) Establecer el plan integral de cuidado para la salud.

Frecuencia: Nulípara. 10 controles prenatales. Multípara mínimo 7 controles prenatales. Las

ATENCIÓN A LA
ATENCIÓN DEL RECIÉN CONTROL DEL RECIÉN
consultas de seguimiento y controlNACIDO
debe ser mensual hasta la semana
NACIDO 36, y luego cada 15 días hasta la
ATENCIÓN DE LA FAMILIA
COMUNIDAD RIAPMS – PRIMERA INFANCIA
semana 40.

Descripción:
Anamnesis
RIAPMS
Valoración integral COMPLICACIONES Adolescencia
Juventud
Plan integral de cuidado primario para la salud
DEL RECIÉN NACIDO
Adultez
Información en salud
GRACIAS