Rotación: Salud Comunitaria

Dispensario Médico
Chimbacalle

Tema: Angina de
Pecho
Estable e Inestable
IRM. Norma Illicachi
 Isquemia o falta de aporte sanguíneo correcto
Angor Pectoris ⁼ opresión o constricción
Definición:

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

 Isquemia o falta de aporte sanguíneo correcto
Angor Pectoris ⁼ opresión o constricción
Fisiopatología:

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

Factores de Riesgo: Modificables No Modificables

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

Cuadro Clínico:

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

Cuadro Clínico:

Manifestaciones
Neurovegetativas:

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

 Angina de Pecho Estable
Desaparece

Ejercicio
Clasificación:

2 – 5 min.

De reciente comienzo
Emociones
Tipos: De empeoramiento

Esfuerzo estable

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

 Pronóstico

Estratificación de la angina estable Directamente proporcional

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

 Angina de Pecho Inestable
Características:
Clasificación:
Reposo + 10min.

Intensa - reciente

Intensificación
constante

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

Angina de Pecho
Angina de Pecho
 Angina de Pecho

Clínica
Diagnóstico:

Factores Dolor
EKG
de Riesgo Torácico

Laborato
rio

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

Diagnóstico:

- 50 % casos de A.E es
normal.
- 30 – 50% casos A.I :
- Depresión ST
- Inversión T
- 2 alteraciones.

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

Laboratorio:

- Perfil lipídico.
- Glucosa.
- Hemoglobina.
- Hematocrito

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

 Angina de Pecho
Tratamiento Farmacológico:

Medidas Generales: - Disminuir las demandas miocárdicas de oxigeno.

- Aumentar el aporte miocárdico de oxígeno.
- Reposo en cama de 48 – 72 h . - Retrasar la progresión de la ateroesclerosis
- Control de los factores de riesgo coronaria.
Tramiento :

cardiovascular.
- Cambios en el estilo de vida.
Bloqueadores Antagonistas de
Nitratos
adrenérgicos B calcio

+
Antiplaquetarios.
Antitromboticos.

Salud Comunitaria – Angina de Pecho

 Nitratos:

Vasodilatación del Disminución de la

árbol coronario. resistencia periférica .

- PA y –TC = Estabilizacion de la perfusión – demanda.

Angina de Pecho
 Contraindicado:
- Asma Bronquial
Bloqueadores Adrenérgicos B - EPOC
- IC
Inhiben el aumento de - PA y la
la frecuencia cardiaca contractilidad

Reducen la demanda de oxigeno por el miocardio.

Angina de Pecho
 Antagonistas del Calcio:
Misma eficacia que los bloqueadores β en el tratamiento de la angina de pecho; están
Vasodilatadores coronarios indicados cuando los bloqueadores β están contraindicados, no son tolerados o son
ineficaces.

Angina de Pecho
 El acido acetilsalicilico

- Inhibidor irreversible de la actividad

de la ciclooxigenasa plaquetaria =
inhibir la activación de las
plaquetas.
- La administración prolongada de 75
a 325 mg por vía oral todos los días
reduce los episodios coronarios en
los adultos sintomáticos >50 años
de edad.

Angina de Pecho
 Angina Inestable:

Revascularización Coronaria

Angina de Pecho
Angina de Pecho
Angina de Pecho
Angina de Pecho