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ANAFILAXIA

• Es una reacción adversa de causa


inmunológica desencadenada por el
contacto del paciente, previamente
sensibilizado, con diferentes agentes
externos (medicamentos, alimentos,
picaduras de insectos, agentes
físicos, hidatidosis, etc.)
EL SHOCK ANAFILÁCTICO

• es una severa reacción anafiláctica


(anafilaxia), rápidamente progresiva, en
la cual se produce una disminución de la
presión arterial con riesgo para la vida
• Es un shock distributivo producido por la
pérdida inicial de fluidos intravasculares
secundario al aumento de la
permeabilidad vascular, vasodilatación y
depresión.
FISIOPATOLOGIA

las reacciones anafilácticas ocurren después de una


nueva exposición a un antígeno para el que el
individuo ha producido un anticuerpo especifico Ig E
Liberación de mediadores inflamatorios
(histamina ,triptasa,citoquinas) así como
moléculas derivadas del acido araquidónico
(prostaglandinas y glucotrienos)

La histamina es el primer mediador de la cascada


inflamatoria en el shock anafiláctico Los metabolitos del acido araquidónico y las
prostaglandina , principalmente la
prostaglandinas D2 y los leucotrienos C4, estos
intervienen en el desarrollo del bronco espasmo y
la vaso dilatación
SÍNTOMAS
DIAGNÓSTICO

Después de la inyección del químico el paciente se queja de:


• Malestar intenso, con angustia, escalofríos y prurito generalizado.
• Los rasgos de la cara se alteran, el corazón aumenta su ritmo y se vuelve
difícilmente auscultable.
• La tensión arterial desciende abruptamente; las extremidades se enfrían y el
enfermo pierde la conciencia, e incluso puede convulsionar.
FACTORES DE RIESGO

ANAFILAXIA PREVIA : si algún vez tuviste anafilaxia , el riesgo de tener esta


reacción grave es mayor, las reacciones futuras podrían ser mas grave que la
primera vez.

ALERGIAS O ASMA : las personas que tienen cualquiera de estos trastornos


se encuentran en mayor riesgo de padecer anafilaxia

CIERTAS ENFERMEDADES : estas comprenden enfermedades del corazón y la


acumulación anormal de un tipo determinado de glóbulo blanco (mastocitos)
TRATAMIENTO
• Los instantes iniciales tras una reacción de anafilaxia son críticos, y
si no son aprovechados convenientemente, el manejo y el pronóstico
del paciente van a resultar mucho más complicados.
• Abordaje inicial: reconocimiento precoz de los síntomas.
• Posición del paciente: Tredelemburg o la más cómoda según la
situación del paciente.
• Interrupción de la exposición al alérgeno.
• Administración de adrenalina intramuscular.
TRATAMIENTO
• Si el paciente está en un entorno médico,
se administrará oxígeno y se medirá la
presión arterial. El fármaco de elección
para el tratamiento de la anafilaxia es
la adrenalina (o epinefrina)
intramuscular. Se trata de un
medicamento que actúa rápidamente y
que mejora la mayoría de síntomas de
la anafilaxia.

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