Técnicas en Terapia Sexual

Procedimiento de
Semans

Focalización
Sensorial I,II,III

Ejercicio de Kegel
Técnica de Relajación
Por:
Ruth De La Cruz
 Procedimiento de Semans
Llamado también “Maniobra de Semans”

“Stop- Start ” o Parada-arranque.

Técnica inventada por James Semans,

ampliamente utilizada en Terapia
Sexual como estrategia de tratamiento
para la eyaculación precoz.
 Procedimiento de Semans
Este tratamiento consiste
en promover la percepción
clara, por parte del
paciente, de las
sensaciones premonitoras
del orgasmo.
Esto debe hacerse con
tranquilidad en presencia
y con la participación de la
esposa.
 Procedimiento de Semans
Inicialmente el paciente practica el
control mientras su esposa le estimula
manualmente.
Se sugiere que la pareja haga el amor a
su modo habitual hasta que el hombre
alcance una erección correcta.
Entonces el hombre se tiende sobre la
espalda, cierra los ojos, y la mujer lo
masturba.
 Procedimiento de Semans
Se le pide que mantenga su atención fija
en sus sensaciones eróticas.
Cuando está próximo al orgasmo, le
indica a su esposa que se interrumpa.
Pocos segundos mas tarde cede la
urgencia eyaculatoria, y pide a su mujer
que continúe.
Nuevamente se detiene antes de la
eyaculación. Esto se repite cuatro veces y
a la cuarta eyacula.
 Procedimiento de Semans
Se le aconseja al paciente no permitir que
algo le distraiga. La esencia del
tratamiento radica en que siga de cerca
el proceso del crecimiento de la excitación
y aprenda a reconocer las señales del
orgasmo inminente.
Después de dos ensayos con éxito, la
pareja repite el mismo procedimiento,
utilizando vaselina como lubricante. Es
muy excitante y simula el ambiente
vaginal.
 Procedimiento de Semans
Luego de tres o cuatro intentos logrados con lubricante, la
pareja en condiciones de proceder al coito.
La mujer debe estar en la posición superior e introduce el
pene.
El hombre pone sus manos en la cadera de ella y la guía
hacia arriba y hacia abajo hasta que se siente próximo al
orgasmo. Entonces detiene el movimiento de ella.
 Procedimiento de Semans
Unos segundos mas tarde, cuando la
urgencia eyaculatoria ha desaparecido, el
coito continúa.
Inicialmente, el hombre no se mueve, a
la cuarta repetición se mueve y alcanza el
orgasmo.
Después de tres o cuatro ejercicios, con la
posición superior, y aumentando El, el
ritmo de sus movimientos, pasan a la
posición lateral.
 Procedimiento de Semans
La posición superior del hombre es la
mas difícil y se deja para último.
Normalmente el hombre adquiere una
medida suficiente de control eyaculatorio
en un período de 2 a 10 semanas, pero el
control perfecto no se alcanza hasta
varios meses después de la terminación
del tratamiento.
Durante este período se aconseja a la
pareja la realización de un ejercicio Stop-
Start por semana.
Focalización sensorial I
Placereado
Focalización sensorial. I, técn.erótica
empleada en numerosas disfunciones
El término “Focalización Sensorial”
(sensate focus), (Masters y Johnson).
Es una actividad sencilla y
hermosa, la pareja desiste por unos
días o semanas del intercambio
sexual y en ese período ambos se
acarician suavemente el cuerpo.
 Focalización sensorial I

Con frecuencia, la prescripción del

placereado ocasiona una reducción
de la tensión en las transacciones
sexuales.
Cada miembro de la pareja queda
libre de la expectativa de obtener
una reacción adecuada en sí mismo
y en el otro.
 Focalización sensorial I
El no necesita tener una “erección”,
ella no debe hacer que él la logre. A
ninguno se le permite o se le impone
que alcance el orgasmo.
En esas circunstancias un fracaso es
prácticamente imposible. La
autoridad médica prescribe, el
placer.
Esto crea condiciones ideales para
la extinción de la ansiedad sexual.
 Focalización sensorial I
En una situación tan fácil y relajada es
posible que viejos miedos se disipen, y
que la angustiosa anticipación del fracaso
y el dolor se reduzcan gradualmente.
Proporcionan a la pareja la oportunidad
de dar y recibir placer.
 Focalización sensorial I
Instrucciones:
Si el terapeuta tiene una actitud
abierta y libre de conflictos acerca
del sexo y del placer, es probable
que pueda impartir las
instrucciones del placereado de
forma eficaz, por el contrario
posiblemente los pacientes
responderán negativamente ante un
terapeuta que se sienta incómodo y
ansioso.
 Focalización sensorial I
Instrucciones:
Las instrucciones pueden variar con
cada pareja, se toma en cuenta su
nivel de ansiedad, psicopatología,
entorno cultural y socioeconómico,
éstas deben ser dadas de forma
natural según el estilo personal de
comunicación de cada terapeuta.
 Focalización sensorial I
Instrucciones:
“Me gustaría que se preparasen para
acostarse; que se desnuden, se duchen, se
relajen. Quiero que usted (la mujer), se
tumbe boca abajo.
Luego usted (hombre) le acaricia la espalda
de la manera mas delicada y tierna que
pueda. Mueva sus manos muy lentamente.
Comience en la parte posterior de la nuca,
acaricie sus orejas y continúe bajando
hasta las nalgas, las piernas y los pies. Use
sus manos y/o sus labios.
 Focalización sensorial I
Instrucciones:
Concéntrese sólo en lo que usted experimenta
cuando toca su cuerpo y su piel.
Mientras tanto, quiero que usted (mujer) preste
atención a las sensaciones que usted siente
cuando él la acaricia. No deje que su mente
vague. No piense en nada más. No se preocupe
de si él se va a cansar o si está disfrutando o
cualquier otra cosa. Sea “Egoísta” y concéntrese
en sus sensaciones.
 Focalización sensorial I
Instrucciones:
Permítase sentir todo. Comuníquese con él. No
hable demasiado, porque esto interferirá su
respuestas y las de él. Pero recuerde que él no
puede saber cuales son sus sentimientos a menos
que usted se lo diga. Dígale en dónde usted
desea que le toque y cómo y dónde sus caricias
ejercen mejor efecto. Permítale que conozca si
su contacto es demasiado ligero o pesado, si va
demasiado aprisa. Si la experiencia es
desagradable, comuníqueselo.
 Focalización sensorial I
Instrucciones:
Trate de identificar aquellas áreas de su cuerpo
que son especialmente sensibles o responsivas.
Cuando ambos se hayan cansado de este
ejercicio, quiero que usted (mujer) se vuelva boca
arriba de manera que usted (hombre) le pueda
acariciar por delante. Comience por la cara, el
cuello, y baje hasta las puntas de los pies. Pero
en esta primera vez no le acaricie los órganos
genitales.
 Focalización sensorial I
Instrucciones:
Deje a un lado los pezones, la vagina y e
clítoris. Al igual que antes, tienen ustedes que
concentrarse sólo en lo que sienten cuando
acarician y son acariciados. Deténgase cuando
el ejercicio se haga fatigoso para cualquiera de
los dos. Ahora es usted (hombre) el que tiene que
recibir. Quiero que usted (mujer) haga lo mismo
con él. Tienen alguna pregunta al respecto de
este procedimiento?
Focalización sensorial II
 Focalización sensorial II

Es el paso siguiente de la F.S I, pero en algunos

casos se puede comenzar con este ejercicio,
Cuando la pareja ha experimentado con éxito el
placereado mutuo, se le instruye acerca del
placereado genital. Esto consiste en el estímulo
suave e inquietante de los genitales, y su
objetivo es causar excitación pero no orgasmo.
 Focalización sensorial II
Instrucciones:
“Quiero que ambos traten, por turno, de darse
placer genital. Acaricie el cuerpo de él tanto
tiempo como sea necesario para excitarlo.
Después juegue con su pene.

Durante un rato juegue con el glande, con toda

su extensión con los testículos, Luego pase a
otra parte de su cuerpo, a una que a él le agrade.
 Focalización sensorial II
Instrucciones:
Acaricie su vientre, sus orejas, sus muslos. Luego
vuelva al pene. Use sus dedos o sus labios, como ambos
prefieran.
Si el no tiene erección, no importa, aún así sentirá
placer. Si la tiene juegue con él un rato, y luego acaricie
otra parte de su cuerpo. No se preocupe si la erección
desaparece. Es natural y normal. Volverá si no se
preocupa por ella. Y usted (hombre) trate de no sentirse
tenso mientras ella le acaricie ocúpese de las
sensaciones y goce de ellas.
 Focalización sensorial II
Instrucciones:
Cuando haya tenido
suficiente será el turno de
ella. Quiero que acaricie
usted primero todo su
cuerpo. Cuando sienta que
ella está dispuesta, o
cuando se lo pida, toque sus
pechos. Bese y pellizque
suavemente sus pezones.
Focalización sensorial II
Instrucciones:
Juegue con el vello del
pubis en torno al clítoris.
No toque inmediatamente
el clítoris. Roce la entrada
de la vagina, sin introducir
directamente el dedo; a la
mayoría de las mujeres no
les gusta, toque
suavemente el clítoris.
Focalización sensorial II
Instrucciones:
Vaya a otro lugar. Regrese al Clítoris. Sea tan tierno y
sensible como pueda. Y usted (mujer), trate de darle
señal de respuesta pues él no puede saber donde esta
usted a menos que se lo diga. Y usted (hombre) no
utilice este punto de frotación rítmica y compulsiva
que lleva al orgasmo. Hay gran placer en el mero hecho
de ser tocada y excitada y no es necesario tener un
orgasmo para sentir placer. Para estas técnicas hay
varias posiciones cómodas. Y se pueden generar varias
reacciones tanto negativas como positivas que el
terapeuta debe manejar.
Ejercicios de los músculos
pubococcígeos
 Ejercicio de Kegel

El Dr. Arnold Kegel sostiene que la

debilidad y el escaso empleo de
estos músculos son un factor de la
carencia de respuesta sexual
femenina y, juntamente con sus
seguidores, prescribe ejercicios
adecuados, los cuales son muy
utilizados en terapia sexual.
 Ejercicio de Kegel
Esencialmente las sensa-
ciones propioceptivas de los
musculos perivaginales son
una fuente importante de
las sensaciones eróticas y
placenteras de la vagina.
El orgasmo femenino
consis-te en la contracción
de los músculos
isquicavernosos,
bulbocavernosos y
pubococcigeos.
 Ejercicio de Kegel
Se piensa que el
fortalecimiento del tono de
estos músculos puede ayudar a
producir orgasmos mas
vigorosos y satisfactorios.
Si el examen vaginal revela
que estos musculos se
encuentran relajados, se
aconseja a la paciente que
contraiga sus musculos
pubococcigeos 10 veces
seguidas 1 ó 2 veces por dia.
 Ejercicio de Kegel
Si no tiene conciencia de
dichos músculos, se le
indica que detenga y
reanude la corriente de
orina, puesto que son los
pubococcigeos los
músculos que se
contraen para
interrumpir la acción de
la orinar.
 Ejercicio de Kegel
De esta manera la paciente puede
distinguir este grupo de músculos.
Los ejercicios de Kegel pueden
realizarse durante el
cumplimiento de las tareas
cotidianas.
Un istrumento llamado
perineómetro se introduce en la
vagina y permite que la mujer
contraiga sus músculos contra
una resistencia que se mide con
un manómetro, pero pocos
terapeutas usan un procedimiento
tan elaborado.
Ejercicio de Kegel
ESTAS ESTRESADO??
 Técnica de Relajación
Edmund Jacobson es el creador del
método de relajación relajación
progresiva. A principios de siglo concibió
un método para relajarse cuya finalidad
era la de provocar una tranquilidad
mental al suprimir progresivamente
todas las tensiones musculares. Se
pretende un aprendizaje de la relajación
paso a paso de todos los grupos
musculares. Posteriormente Bernstein y
Borkovee (1973/1983) realizaron una
integración y sistematizaron el método
para evitar toda la gama de variaciones
que habían ido surgiendo.
 Técnica de Relajación
El objetivo de este tipo de relajación es reducir los síntomas
fisiológicos de la ansiedad. La relajación actúa en el Sistema
Nervioso Periférico de forma contraria al estrés, por lo tanto
no se puede estar relajado y ansioso a la vez. Es importante
que lo realices correctamente y todos los días, hasta
conseguir adquirir un dominio y relajarte cuando tú quieras y
en cualquier lugar.

T.Carnwath y D.Miller propusieron un modelo en 3 fases. En

la primera se utiliza de respiración, la segunda está basada
en la relajación progresiva, y en la tercera una técnica de
visualización.
 Como prepararse:
Piensa que estás aprendiendo una
habilidad, como ir en bicicleta, que
luego te ayudará.
Procura encontrar un rincón
tranquilo, sin demasiados ruidos que
te distraigan.
Para facilitar la relajación la
habitación ha de tener una
temperatura ni demasiado calurosa
y demasiado fría y tener una luz
tenue.
La ropa ha de ser cómoda, que no
te apriete. Quítate las gafas,
pulseras
 Como prepararse:
Puedes utilizar una cama y situar los brazos y las
piernas ligeramente apartados del cuerpo.
O bien en un sillón cómodo, a ser posible con
brazos. Asegúrate de que el cuello, los hombros y
la espalda quedan adecuadamente apoyados.
Si durante la relajación te vienen a la mente
escenas que te perturban o inquietan, no hagas
nada, déjalas pasar.
Cierra los ojos
 Respiración:
Respirar profundamente inhalando por
la nariz 5 veces profundamente y
expirando por la boca, hacia fuera y
despacio. Repítelo 5 veces.
Después de estas 5 respiraciones
profundas continúa respirando de forma
lenta y pausada, a un ritmo normal.
Desde ahora cada vez que inhales
repite para ti mismo la palabra “quieto” y
con cada exhalación la palabra
“tranquilo” nota como al haber permitido
que tu cuerpo se afloje, los músculos se
relajan.
 Respiración:
Sigue repitiendo “quieto” con cada inspiración y “tranquilo”
con cada expiración, y con esta repetición de forma
continuada las palabras aparecen de forma acompasada
con el ritmo de tu respiración y la relajación se va haciendo
más profunda.
La sensación de bienestar y calma profunda crece y se
desarrolla… “quieto”… “tranquilo”…
Continúa relajándote de esta manera un poco más. Mantén
los ojos cerrados pero, acompasados con cada inspiración y
expiración continúa repitiendo las palabras “quieto” y
“tranquilo”.
Ahora pasaremos a otra etapa de la relajación.
Tension y relajación musculares
Intentaremos estar atentos a las sensaciones de tensión /
distensión de los músculos.
Ahora tensa con fuerza toda la musculatura de tu cuerpo
cada músculo quedará tirante y tenso.
Tensa con fuerza los músculos de:
las piernas: tensar firmemente… relajar de golpe. Respirar.
los muslos, tensar firmemente… relajar de golpe. Respirar.
las nalgas, tensar firmemente… relajar de golpe. Respirar.
la pelvis, tensar firmemente… relajar de golpe. Respirar.
el abdomen, tensar firmemente… relajar de golpe. Respirar.
Tensión y relajación muscular
la espalda, (requiere un poco más de tiempo): tensar
firmemente… relajar de golpe. Respirar.
el tórax, tensar firmemente… relajar de golpe. Respirar.
el cuello, tensar firmemente… relajar de golpe. Respirar.
la mandíbula, tensar firmemente… relajar de golpe.
Respirar.
la frente, tensar firmemente… relajar de golpe. Respirar.
los hombros: todo bien tenso… relajar de golpe. Respirar.
Deja escapar la tensión y relájate completamente. Siente el
bienestar inmediato. Esta será toda la tensión que
efectuaremos. Ahora pasaremos a otro nivel de la relajación,
un nivel mucho más profundo.
 Visualización
Piensa en una imagen agradable, una escena
creada por ti mismo: una situación, un lugar.
Cualquiera que te resulte muy agradable y
relajante. Por ejemplo estar en una playa con el
ruido del mar, o en un bosque… Tómate el tiempo
que te haga falta para encontrar la imagen,
después utilizarás la misma para relajarte en
cualquier lugar. Deja que tu mente divague entre
recuerdos y escenas hasta encontrar la imagen.
Ahora imagina claramente la escena mientras
continúas repitiendo las palabras “quieto” y
“tranquilo” con cada inspiración y expiración.
Realiza las dos cosas a la vez, y nota el efecto
doblemente calmante que su ejecución te
produce.
 Visualización
Ahora trasládate dentro de esta imagen, siéntete
parte de ella, hazla tan tuya como te sea posible,
y suelta todas las tensiones.
Después, debes permanecer quieto durante unos
minutos, y poco a poco abrir lentamente la
conciencia a los sonidos de la habitación y a la
sensación del cuerpo, y empezar a incorporarte
lentamente, sin ningún movimiento brusco
repentino.
Gracias!!!