CASO CLÍNICO

Trastornos afectivos
 • Se trata de un varón de 12 años de
edad que reingresa en la Unidad
Infanto–Juvenil del Servicio de
Psiquiatría del Hospital de Basurto
remitido por su psiquiatra de
referencia.
• No antecedentes médico–quirúrgicos
deinterés.
Antecedentes personales

Tres
hermanos

Madre
separados
fallecida

Hogares
funcionales
Antecedentes psiquiátricos
Problemas de
conducta Olanzapina
tratada (hace 5mg/dia
1 año)

Primer
ingreso hace
3 meses

Alta, Dx.
Trastorno
disocial
 2 semanas antes de
internarlo:
☺Estado de alerta, hipervigilante,
trasgresor, con alteraciones
conductuales en el hogar y colegio
☺Cambios bruscos de estado de
animo.
☺Días antes estabilidad emocional
por lo que se disminuye la dosis de
olanzapina
☺Sospecha de incumplimiento de
tratamiento
Observemos!!
Observemos!!
 Al ingreso:
• Orientado en tiempo y estado
• Eutímia
• Hipertímia Primeros días
• irritabilidad de interno
 Durante:
☺Episodios de “mucha energía”
☺Aumento de actividad física sin
cansancio.
☺Episodios de irritabilidad.
☺Dificultad para conciliar el sueño.
☺Duración de 2-3 días
Diagnostico y tratamiento:
Diagnostico:
Trastorno bipolar I
Episodio maniaco grave sin
síntomas psicóticos.
Olanzapina
Sales de litio
Discusión: