PARASITOLOGA

MDICA
GENERALIDADES SESIN 01
 Relaciones inter-especificas de los seres
vivos
a) Parasitismo.
Este tipo de asociacin sucede cuando un ser vivo (parsito) se aloja en otro de diferente especie (husped u
hospedero) del cual se alimenta.
b) Comensalismo.
Se presenta cuando dos especies diferentes se asocian en tal forma que solamente una de las dos obtiene
beneficio, pero ninguna sufre dao. Un ejemplo de esto ocurre con ciertos peces (remoras), que viven adheridos al
dorso de tiburones e ingieren restos de alimentos que consumen stos.
c) Inquilinismo.
Ocurre cuando un ser se aloja en otro sin producirle dao y sin derivar alimento de l.
d) Simbiosis.
Sucede cuando dos especies diferentes se asocian para obtener beneficio mu- tuo, sin el cual no pueden subsistir.
El ejemplo clsico es lo que ocurre con los comejenes, los cuales al no poseer enzimas digestivas, se aso- cian con
ciertos protozoos que en su tubo diges- tivo transforman la celulosa en azcar, propor- cionando alimento para
ambos.
Parasitologa
La parasitologa es la parte de la biologa cuyo objeto de estudio es el parasitismo producido por
protozoarios, helmintos y artrpodos.
Cuando los organismos provocan afecciones en las personas, la rama que los estudia es la
parasitologa mdica.
CLASIFICACIN GENERAL
Se dividen en dos grandes grupos:

Protozoarios.

Metazoarios.
PROTOZOARIOS
CLASE GNERO ESPECIE

Mastigophora: cruzi
Son flagelados, con uno o mas flagelos e Tripanosoma gambiense
rhodesiense
incluso membranas ondulantes.
Aqu se incluyen los flagelados vaginalis
intestinales y del aparato genitourinario, Trichomona tenax
de la sangre y los tejidos. hominis
MASTIGFOROS

Giardia lamblia

trpica
Leishmania brazilensis
donovani
Sarcodina:
Son ameboides.

CLASE GNERO ESPECIE

Acanthamoeba
naegleria
Hartmanella
fowlery

histolytica
SARCODARIOS
Entamoeba coli
gingivalis
Endolimax nana
Iodamoeba butschlii
Dientamoeba
fragilis
Sporozoa: CLASE GNERO ESPECIE

Ciclo reproductivo complejo, Isospora

con fases sexuales y hominis
asexuales.
Infectan dos huspedes
diferentes.
Tiene tres subclases; SPOROZOARIOS
Toxoplasma gondii
Coccidia: Isospora, Toxoplasma y
otros.
Haematozoa (de la sangre):
Plasmodium. vivax
Piroplasmida: especies de ovale
Plasmodium
Babesia. malarie
falciparum
Ciliophora:
Poseen cilios distribuidos en hileras o placas
Su especie representativa es el Balantidium coli.

CLASE GNERO ESPECIE

CILIADOS Balantidium coli

Microspora:
Incluye a los microsporidios y son parsitos oportunistas del
husped inmunodeficiente.
METAZOARIOS
Platelmintos:
Son gusanos aplanados.
Sus especies mas importantes pertenecen a las clases Cestoda (gusanos acintados y
segmentados) y a la Trematoda (como las duelas y las uncinarias que tienen forma
de hoja o estrecha y alargada).
Algunos son hermafroditas.
Nematelmintos:
Son gusanos vermiformes de sexos separados y gusanos redondos no segmentados.
 La patogenicidad (capacidad para infligir dao) de un parsito depende
de los factores de virulencia; entre stos, de manera general, se pueden
mencionar los siguientes:

Molculas de superficie que le permitan al parsito adherirse a la superficie de los tejidos del husped.
Enzimas que degradan los tejidos del husped.
Mecanismos moleculares que superan las defensas del cuerpo humano.
Rapidez de su reproduccin (mayor a la reproduccin de las clulas del husped).
Secreciones que alteran la fisiologa de los tejidos del husped y que actan como toxinas.
Espacio fsico ocupado y que obstruye el funcionamiento normal de una persona infectada.
De manera mecnica, los movimientos del parsito pueden lastimar los tejidos del husped.
Competencia por los alimentos que se encuentran en el medio.
 MECANISMOS DE ACCION
a)Mecnicos. Los efectos mecnicos son producidos por obstruccin, ocupacin de espacio y compresin; el
primero sucede con parsitos que se alojan en conductos del organismo, como en la obstruccin del intestino o
vas biliares por Ascaris adultos.
b)Traumticos. Los parsitos pueden causar traumatismo en los sitios en donde se localizan, ej. Trichurs
trichiura que introduce su extremo anterior en la pared del colon.
c) Bioqumicos. Algunos parsitos producen sustancias txicas o metablicas que tienen la capacidad de
destruir tejidos. En esta categora se encuentran las sustancias lticas producidas por Entamoeba histolytica.
d)Inmunolgicos. Los parsitos y sus productos de excrecin derivados del metabolismo, producen reaccin de
hipersensibilidad inmediata o tarda, como sucede con las manifestaciones alrgicas a los parsitos o la reaccin
inflamatoria mediada por clulas (granulomas) presentes en la esquistosomosis.
e) Expoliativos. Estos mecanismos se refieren al consumo de elementos propios del husped por parte de los
parsitos. Ej. la prdida de sangre por succin, en el caso de las uncinarias.
El parsito.
Segn el Diccionario Mdico de Stedman , un parsito es "un organismo que vive sobre o dentro
de otra y se nutre de ella."

a) De acuerdo con la localizacin, dentro o sobre los tejidos del husped, un organismo es
endoparsito si se desarrolla en el interior y ectoparsito si aparece en la superficie del husped.
b) Respecto de su reproduccin, pueden dividirse en: intracelulares o extracelulares, cuando se
reproduce en el interior o fuera de una clula husped, respectivamente, pero en sus tejidos.
 El parsito.
d) De acuerdo con el nmero de huspedes que emplea para completar el ciclo biolgico:

monoxeno, si el parsito slo requiere un husped para completar su ciclo; en este caso el nematodo Trichuris
trichiura es un ejemplo, ya que el ciclo slo se verifica en las personas;

polixeno o heteroxeno, cuando el ciclo biolgico exige la participacin obligada de varios huspedes, como las
especies de Gnathostoma, que necesitan la intervencin de felinos, coppodos, peces, entre otros (Bush et al.,
1997).

e) En relacin con el tiempo que pasa un parsito en su husped. Accidental, si el husped donde se encuentra no
es el habitual; temporal, si utiliza a un husped para subsistir pero luego lo abandona; permanente, cuando vive
toda su existencia en el mismo husped, como Toxoplasma gondii, que no se separa del husped hasta que muere.
El parsito.
Es posible clasificarlos tambin por el nmero de especies de huspedes que pueden parasitar:
a) estenoxeno, si su ciclo de vida requiere la transmisin de animales al humano (y desde luego
se desarrolla en este ltimo para regresar al animal); un ejemplo es Taenia solium, que infecta al
cerdo en la fase larvaria y se desarrolla en la fase adulta en la personas, en cuyas heces se
elimina el huevo que infecta de nueva cuenta al cerdo; b) eurixeno, cuando se transmite de
animales a las personas pero no a la inversa, como ocurre con Toxoplasma gondii, que infecta al
humano como quiste presente en los tejidos del cerdo, res o ave, pero los animales no se
infectan con los toxoplasmas que la persona adquiere.
 TERMINOLOGA
Reservorio.
Se considera reservorio al hombre, animales, plantas o materia inanimada, que con-tengan parsitos u otros
microorganismos que puedan vivir y multiplicarse en ellos y ser fuente de infeccin para un husped
susceptible.
Un ejemplo de animal reservorio es el perro para Leishmania.
Vector.
Los vectores pueden ser slo portadores mecnicos de los parsitos como en el caso de moscas o
cucarachas, o ser verdaderos portadores biolgicos cuando los pa-rsitos se multiplican en ellos o las larvas
se transforman para ser infectantes. El mosquito Anopheles es el vector de Plasmodium.
Infeccin parasitaria.
Sucede cuando el husped tiene parsitos que no le causan lesin o enfermedad, lo cual constituye el
estado de portador sano.
 TERMINOLOGA
Enfermedad parasitaria.
Se presenta cuando el husped sufre alteraciones patolgicas y sintomatologa producidas por parsitos.
Zoonosis parasitaria.
Ocurre cuando los par-sitos de animales vertebrados se transmiten al hombre, como en la teniosis.
Endemia.
Es la presencia habitual de una enfermedad en una zona geogrfica.
Epidemia.
Es la ocurrencia de un nmero apreciablemente mayor de lo esperado, de casos de enfermedad, en un rea
geogrfica y en un tiempo limitado.
 TERMINOLOGA
Prevalencia.
Es la frecuencia de una entidad en un momento dado y se expresa en tasa o porcentaje.
Incidencia.
Es la frecuencia de un hecho a travs del tiempo e indica la tasa de casos nuevos.
Patogenicidad.
Es la capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad.
Virulencia.
Es el grado de patogenicidad de un agente infeccioso.
Perodo de incubacin.
Es el intervalo que ocurre entre la infeccin y la aparicin de manifestaciones clnicas.
TERMINOLOGA
Perodo prepatente.
Corresponde al tiempo que transcurre entre la entrada del parsito al husped y el momento en
el cual sea posible observar la presencia de alguna de sus formas.
Perodo patente.
Es el tiempo en el cual el parsito puede ser demostrado en el husped. Este perodo
generalmente coincide con la fase activa de la enfermedad.
Perodo subpatente.
Es aquel en el que no se encuentran los parsitos durante algn tiempo, porque permanecen en
menor cantidad, o en lugares difciles de demostrar. Puede coincidir con perodos clnicos de
mejora, equivalentes a etapas latentes de la enfermedad.
Factores epidemiolgicos
a) Contaminacin fecal.

Es el factor ms importante en la diseminacin de las parasitosis intestinales. La contaminacin

fecal de la tierra o del agua es frecuente en regiones pobres donde no existe adecuada
disposicin de excretas y la defecacin se hace en el suelo, lo cual permite que los huevos y
larvas de helmintos eliminados en las heces, se desarrollen y lleguen a ser infectantes. Las
protozoosis intestinales se transmiten principalmente por contaminacin fecal a travs de las
manos o alimentos.
Factores epidemiolgicos
b) Condiciones ambientales.

La presencia de suelos hmedos y con temperaturas apropia- das, son indispensables para la
sobrevivencia de los parsitos. Las deficientes condiciones de las viviendas favorecen la entrada
de algunos artrpodos vectores. La existencia de aguas aptas para la reproduccin de estos
vectores, condicionan su frecuencia alrededor de las casas o de los lugares de trabajo. La
presencia de caracoles en las aguas es indispensable para que se complete el ciclo de los
tremtodos.
Factores epidemiolgicos
c) Vida rural.

La ausencia de letrinas en los lugares de trabajo rural es el factor predominante para la alta
prevalencia de las parasitosis intestinales en esas zonas. La costumbre de no usar zapatos y de
tener contacto con aguas, condicionan la presencia de uncinariosis y esquistosomosis,
transmitidas a travs de la piel. La exposicin a picaduras de insectos favorece la infeccin con
parsitos transmitidos por ellos, como malaria, leishmaniosis, enfermedad de Chagas, filariosis,
etc.
 Factores epidemiolgicos
d) Deficiencias en higiene y educacin.

La mala higiene personal y la ausencia de conocimientos sobre transmisin y prevencin de las enfermedades parasitarias, son
factores favorables a la presencia de stas. Est bien establecido que en el mismo pas, los grupos de poblacin que presentan las
deficiencias anotadas, tienen prevalencias ms altas de parasitismo; estos grupos son los de nivel socio-econmico inferior, que a
la vez habitan zonas con deficiente sanea-miento ambiental.

e) Costumbres alimenticias.

La contaminacin de alimentos y agua de bebida favorecen el parasitismo intestinal. La ingestin de carnes crudas o mal cocidas
permite la infeccin por Taenia. Toxoplasma y Trchinella. El consumo de pescado, cangrejos, langostas, etc. en las mismas
condiciones de coccin deficiente, es el factor indispensable para que se adquieran otras cestodosis y varias trematodosis.
Factores epidemiolgicos
f) Migraciones humanas.

El movimiento de personas de zonas endmicas a regiones no endmicas ha permitido la

diseminacin de ciertas parisitosis. Esto sucede con el incremento de viajeros internacionales,
migracin de campesinos a las ciudades y refugiados despus de catstrofes o guerras. La llegada de
soldados en tiempo de guerra y la movilizacin de guerrilleros, ha favorecido la diseminacin de
algunas parasitosis.