IRRIGACIN DE

LA VA
LAGRIMAL
Prueba objetiva

Para que sirve:

Permite demostrar la permeabilidad
u obstruccin del sistema de drenaje
lagrimal

Es un procedimiento invasivo.

Daos y estructuras del drenaje

lagrimal
 Metodologa:
1. Anestesia tpica en el fondo del saco
conjuntival del ojo afectado

2. Corroborar la permeabilidad del punto

lagrimal con una sonda de Bowman.

3. Insertar una cnula lagrimal ligeramente curva

y de punta roma unida a una jeringa con suero
fisiolgico en el punto lagrimal inferior
4. Avanzar siguiendo el contorno del canculo.

5. Intentar entrar en el saco lagrimal cuya pared

medial se apoya contra el hueso de la fosa
lagrimal (la cnula puede llegar a un tope duro o
tope blando).

6. Realizar la irrigacin de solucin fisiolgica.

Interpretacin:
a) Tope duro
La cnula entra en la pared media del saco
a travs de la cual se puede percibir el hueso
lagrimal rgido.
Excluye la obstruccin completa del
sistema canicular.
Suero pasa a nariz por tanto el drenaje es
permeable.
Puede encontrarse estenosado o existir un
fallo en bomba lagrimal.

b) El suero no alcanza la nariz

Obstruccin total del conducto naso
lagrimal.
Existir reflujo a travs del punto lagrimal
superior.
c) Tope blando.
Cuando la cnula se detiene cerca en la
unin del canculo comn y el saco
lagrimal.

Obstruccin canicular inferior:

habr reflujo de suero fisiolgico a travs
del punto lagrimal inferior.

Permeabilidad de canculo:
Habr reflujo a travs del punto lagrimal
superior lo que indica permeabilidad de
ambos canculo.
Obstruccin total del canculo comn.