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BASES Y FORROS

CAVITARIOS
DAPHNE REBECA HERNANDEZ COBIX
200904189
FORROS CAVITARIOS
Loslinerso forros cavitarios son recubrimientos
que se colocan en espesores delgados no
mayores de 0,5mm y de consistencia fluida. Ellos
inducen la formacin de dentina
dereparacin,actan como aislantesqumicoy
elctrico, reduce la sensibilidad dentinaria,
reducen el galvanismo, acta como una barrera,
puedenteneraccin germicida y bacteriosttic.
Estn representados por el hidrxido
decalcio,elvidrioionmero y las resinas fluidas.
HIDROXIDO DE CALCIO
material altamente alcalino, es soluble en los
lquidos bucales y puede llegar a disolverse,
promueve la formacin de dentina de
reparacin, presenta poca rigidez, poca
resistencia compresiva y traccional, no es
adhesivo. Con eldesarrollode los sistemas
adhesivos y los cementos de vidrio ionmero,
los cementos a base de hidrxido de calcio
actualmente no tienen mucha aplicacin
como material para la proteccin indirecta
Abate refiere que en laactualidadlos
cementos de hidrxido de calcio pueden
seleccionarse en las siguientes situaciones
clnicas:exposicinfranca, con sangrado
pulpar; exposicin microscpica, sevede
colorrosado y exposicin prxima, a menos
de 0,5 a 1mm de la pulpa. En la tercera
situacin podra evitarse el uso de hidrxido
de calcio y seleccionar un sistema adhesivo o
un cemento de vidrio ionmero por las
caractersticas adhesivas, de proteccin y de
sellado marginal que presentan estos
materiales.
VIDRIO IONOMERO
puede ser utilizado comolinero como base
cavitaria, segn el espesor en que se coloque.
Mount refiere que la principal diferencia entre
un cementolinery un cemento de base
(sustituto de dentina) es la
proporcinpolvolquido, esdecirun cemento
con bajocontenidode polvo puede
serusadocomoliner, sin embargo, para ser
utilizado como base debe tener mayor
contenido de polvo lo que lo har ms
resistente.
Cuando el cemento de vidrio ionmero se
emplea comolinerse utilizan materiales con
los que se obtenga una mezcla fluida de
consistencia de gota con la que se obtiene
una delgada capa de menos de 0,5 mm
aproximadamente y puede ser colocado de
forma puntual, no cumple requisitos
mecnicos, se logra unefectoteraputico y
algo de aislamiento trmico.
El vidrio ionmero es un cemento que se adhiere
qumicamente a la estructura dentaria, libera
fluoruros, es biocompatible, presenta baja
solubilidad, baja contraccin al endurecer y
produce un buen sellado de la dentina. La
necesidad de utilizar unliner, actualmente, solo
tiene vigencia en restauraciones metlicas
realizadas sintecnologaadhesiva.
Debido a las caractersticas adhesivas, de
proteccin y de sellado marginal que presentan
los materiales de restauracin estticos como las
resinas compuestas y los vidrio ionmero. La
utilizacin delinersslo sera justificada en
casos de extrema cercana a la pulpa o de
exposicin pulpar
RESINAS FLUIDAS
resinas compuestas de bajaviscosidad,
indicadas para ser utilizadas como material
intermedio entre el adhesivo y la resina
compuesta. Por sus caractersticas
decolor,textura, bajo mdulo deelasticidady
fcil manipulacin, estn indicadas como el
material intermedio de eleccin en cavidades
con un espesor de dentina remanente hasta de
1mm, adems son una alternativa en
cavidadesclaseII sinesmalteen el cajn
proximal.
Debido a su bajo mdulo de elasticidad
yaltafluidez se contraen con pocafuerza
permitiendo que la unin con el adhesivo
soporte la contraccin, manteniendo bajos
valoresde filtracin al ser comparados con
resinas compuestas como material nico
Sarmiento refiere que existe la posibilidad de
mejorar el adaptado de las restauraciones de
resina compuesta utilizando resinas fluidas en
capas delgadastipolinersy mejorar los
resultados. El autor realiz un estudio piloto
en el que pudo evidenciar el mejor adaptado
de las resinas compuestas cuando se utilizaba
una resina fluida comoliners,recomienda la
realizacin de otros estudios
BASES CAVITARIAS

Abate seala que elconceptode base est


representado por un material que restituya las
caractersticas mecnicas deltejidodentario,
es decir el material debe ser capaz de
devolverle al diente la rigidez perdida,
adems deber ser biocompatible.
Otra de susfuncionesconsiste en fortalecer el
recubrimiento de la pulpa y protegerla contra los
diferentestiposde agresin. Geddes seala que
al tener mayor espesor que loslinersproveen
aislamiento trmico y actan como sustitutos de
dentina. El material de base deber tener una
consistencia espesa y un espesor de pelcula
superior a 0,5mm. Hilton refiere que las bases
cavitarias son materiales para reemplazar la
dentina, que permiten un menor espesor de
material restaurador y bloquean las retenciones
cuando se realizan restauraciones indirectas. El
material de base de eleccin es el cemento de
vidrio ionmero
VIDRIO IONOMERO
Es la proteccin de eleccin cuando se
requiere de una base cavitaria. Como ya se
describi anteriormente tiene
excelentespropiedadesy como material de
base tiene excelentes propiedades mecnicas,
es el material de proteccin dentinopulpar
que se acerca ms al ideal, su mdulo de
elasticidad y coeficiente de expansin trmica
son similares a los de la dentina por lo que se
considera un adecuado sustituto de dentina
FOSFATO DE ZINC
es un cemento que ha sido utilizado por
muchos aos como base cavitaria, despus de
mezclado es muy cido,propiedadque se ha
relacionado a la inflamacin pulpar, sin
embargo, se sabe actualmente que la
pobrecapacidadde sellado y la invasin
microbiana son la causa de la reaccin pulpar.
Existe una posibilidad real de dao a la pulpa
si se pone encontactointimola porcin
lquida del cemento, adems el efecto
producido por la acidez y reaccin exotrmica
sugieren ser transitoria como se explic
anteriormente, es unexcelenteaislante
trmico y tiene excelentes propiedades
mecnicas, pero no es adhesivo, ni libera
fluoruros
OXIDO DE ZINC
EUGENOL
El oxido de zinc eugenol es un cemento que se
adapta muy bien a las paredes cavitarias lo
que se traduce en un buen sellado marginal,
tiene propiedades antibacterianas ya que
impide el crecimiento bacteriano y es un buen
aislante trmico. Sin embargo, Brnnstrm
refiere que el xido de zinc eugenol causa
inflamacin pulpar cuando se utiliza en
cavidades profundas, por lo que no se
recomienda al menos que se coloque un
recubridor debajo del cemento.
La posibilidad que ocurra la irritacin pulpar
aumenta conforme mayor es la cantidad de
eugenollibreen la mezcla. El eugenol libre es
el responsable del efecto anestsico porque
tiene lapropiedadde bloquear la transmisin
nerviosa e interfiere con larespiracin
celular,pudiendo causar necrosis de la pulpa
Sus propiedades mecnicas son inferiores a
las de los cementos de vidrio ionmero, el
eugenol interfiere con la polimerizacin de las
resinas compuestas por lo que se contraindica
su utilizacin debajo de estos materiales. Se
recomienda para la inactivacin de caries
mltiples por su accin antimicrobiana1 y
deben ser utilizados solo como materiales de
obturacin provisional

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