Universidad Politcnica de

Chiapas
Ing. Biomdica
Administracin de Recursos Hospitalarios
Ing. Othoniel Hernndez Ovando

Clasificacin de los
Hospitales

Suchiapa, Chiapas a 15 de Mayo de

2012
Nivel de Atencin y
Clasificacin
 Nivel de Atencin
Conjunto de Establecimientos de Salud con niveles de
complejidad necesaria para resolver con eficacia y
eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y
severidad.

Constituye una de las formas de Organizacin de los

Servicios de Salud, en la cual se relacionan con la magnitud
y severidad de las necesidades de salud de la poblacin.
 Niveles de Atencin
Nivel de Categoras de
Nivel de Atencin
Complejidad Establecimientos

1 Nivel de Complejidad I1

Primer Nivel de 2 Nivel de Complejidad I2

Atencin 3 Nivel de Complejidad I3
4 Nivel de Complejidad I4

Segundo Nivel de 5 Nivel de Complejidad II 1

Atencin 6 Nivel de Complejidad II 2

Tercer Nivel de 7 Nivel de Complejidad III 1

Atencin 8 Nivel de Complejidad III - 2
 Categoras de los
Establecimientos de
CategorasSalud Establecimiento

I1 Puesto de Salud

I2 Puesto de Salud Mdico

Primer Nivel de
Atencin Centro de Salud sin
I3 internamiento
Centro de Salud con
I4 internamiento

Segundo Nivel de II 1 Hospital I

Atencin II 2 Hospital II

Tercer Nivel de III 1 Hospital III

Atencin III - 2 Instituto Especializado

Clasificacin de los
Establecimientos de Salud
por Complejidad - Niveles
Segn Complejidad

II Nivel de
Atencin
Atencin
I Nivel de

Clasificaci
n
Atencin
III Nivel de IV Nivel de
Atencin
 Hospital de I Nivel
Hospitales de I Nivel de Atencin
(Baja Complejidad)
Son aquellos donde se llevan a cabo
actividades de promocin y prevencin,
prestacin, de actividades del Plan Local de
Salud, consultas de medicina general,
odontologa general, laboratorio clnico e
imagenologa de baja complejidad,
hospitalizacin, atencin de urgencias y de
partos de baja complejidad.
 Hospital de II Nivel
Hospitales de II Nivel de Atencin
(Complejidad Media)
Son aquellos donde se realiza consulta
mdica, hospitalizacin y atencin de
urgencias de especialidades bsicas
(ginecoobstetricia, pediatra, medicina
interna, ortopedia, ciruga); atencin de
partos, y cesreas de media complejidad,
atencin odontolgica general y
especializada, consultas de nutricin,
psicologa, optometra, y terapias de apoyo
para rehabilitacin funcional.
 Hospital de III Nivel
Hospitales de III Nivel de Atencin
(Complejidad Alta)
Son aquellos que brindad atencin medica a
las actividades encaminadas a restaurar la
salud y rehabilitar a usuarios referidos por
los otros niveles (I y II nivel), que presentan
padecimientos de alta complejidad
diagnostica y de tratamiento, a travs de
una o varias especialidades medicas,
quirrgicas o medico - quirrgicas.
 Hospital de IV Nivel
Hospitales de IV Nivel de Atencin
(Complejidad Alta)
Son centros de atencin en salud con
infraestructura personal capaz de brindar
atenciones complejas a la poblacin. Presta
servicios medico quirrgicos en
hospitalizacin a las personas afectadas de
patologa compleja que requiere cuidados
especializados sofisticados.
Puede comprender especialistas como hemato - onclogos,
radilogos intervencionistas, equipo de trasplantes,
cirujanos cardiovasculares, pediatras endocrinos, neuro -
pediatras.
Clasificacin de los
Sistemas de Servicios de
Salud
 Clasificacin de los
Sistemas de Servicio de
Salud
Existen diferentes formas de clasificar los sistemas de
Salud. Estas dependen del aspecto alrededor del cual se
quieren agrupar:

Organizaci Financiamie Modelos de

n nto Salud

Clasificacin Sistema de Salud

 Por su Organizacin
En relacin a la organizacin pueden clasificarse as:

Sistema de Asistencia
Pblica

Sistema Privado

Sistema Mixto

Sistema de Seguridad
Social

Clasificacin Sistema de Salud >> Organizacin

 Sistema de Asistencia
Pblica
Modelo exclusivamente pblico en el aseguramiento,
financiamiento y provisin de los servicios.

Financiado con recursos del estado.

Dirigido por un ministerio de salud.
Ofrece alta equidad y solidaridad pero sin libertad para
el usuario y con problemas de eficiencia

Cuba
Mongolia

Clasificacin Sistema de Salud >> Organizacin >>

Asistencia Pblica
 Sistema Privado
Modelo que utiliza preferentemente la afiliacin de los
ciudadanos a seguros privados de salud como mecanismo
de acceso a los servicios.

En este modelo existen grandes compaas privadas que

ofrecen plizas de salud con coberturas variadas.
La entrega de servicios esta a cargo de proveedores
privados, en un ambiente de libre mercado.
Este sistema ofrece poca equidad y solidaridad.

Estados
Unidos Sudfrica

Clasificacin Sistema de Salud >> Organizacin >> Privada

 Sistema Mixto
Modelo caracterizado por la coexistencia de diferentes
sectores aseguradores y prestadores de servicios de salud
sin normatividad, lo que produce deficientes coberturas.

Es una combinacin de todos los modelos.

Al sistema pblico solo llegan las personas de bajos
recursos, excluidas del seguro social.
Al sistema privado llegan individuos de niveles altos que
pagan los servicios o compran seguros privados.
Ofrece inequidad, baja solidaridad, duplicidad de
atencin para grupos privilegiados e incompletas
coberturas.
Pases
latinoamericanos
Pases africanos

Clasificacin Sistema de Salud >> Organizacin >> Mixta

 Sistema de Seguridad
Social
Modelo centrado en el derecho ciudadano a la seguridad
social.
Financiado en mayor o menor grado las contribuciones
obrero - patronales.
Los de bajos recursos pagan la afiliacin a travs de
subsidios o impuestos generales.
Los gobiernos regionales asumen el rol de aseguradores
y articuladores en la entrega de servicios por
proveedores pblicos o privados.
Este modelo tiene el potencial de ser el ms equitativo y
solidario. Costa
Francia Rica

Alemania Canad
Clasificacin Sistema de Salud >> Organizacin >>
Seguridad Social
 Por su Financiamiento
Otra clasificacin relacionada con la financiacin y
provisin de la asistencia sanitaria es la siguiente:

Servicio Nacional
de Salud

Seguridad Social

Aseguramiento
Privado

Clasificacin Sistema de Salud >> Financiamiento

 Servicio Nacional de
Salud
Cobertura universal y financiacin fundamentalmente a
partir de impuestos generales

Reino
Unido Italia

Clasificacin Sistema de Salud >> Financiamiento >> Serv.

Nac. De S.
 Seguridad Social
Cobertura universal y financiacin fundamentalmente por
contribuidores obrero patronales.

Alemania
Francia

Clasificacin Sistema de Salud >> Financiamiento >>

Seguridad Soc.
 Aseguramiento Privado
Cobertura con dficit. Financiacin en su mayor parte a
travs de empresas privadas de seguros.

Estado
s
Unidos

Clasificacin Sistema de Salud >> Financiamiento >>

Aseguramiento P.
 Por su Modelo de Salud
Los modelos de salud no son necesariamente los ptimos
que deban ser copiados por otros pases, sino de sistemas
de salud que evidencian un elevado status en sus
poblaciones.

Su estudio permite disear y estructurar un sistema de

acuerdo a la cultura, condiciones geogrficas, polticas y
sociales.

Los sistemas de servicios de salud ms representativos son

los de los siguientes paises1:
Inglater
Inglater Costa
Costa Colombi
Colombi
Canad
Canad Suecia
Suecia Francia
Francia Cuba
Cuba EUA
EUA
ra Rica a

[1].- Fundamentos de Salud

Pblica, Tomo II: Administracin
de Servicios de Salud. Blanco Clasificacin Sistema de Salud >> Modelo de Salud
Restrepo, Jorge, Maya Meja Jos.
2 Edicin. Pgina 16
 Clasificacin de los
Sistemas de Servicio de
En Resumen: Salud
Sistemas de Salud
Modelo
Organizacin Financiamiento s de
Salud

Sistema
Sistema de
de Sistema
Sistema dede Servicio
Servicio
Sistema Sistema Seguridad Aseguramien
Asistencia Seguridad Nacional de
Privado
Privado Mixto
Mixto Social
Social to
to Privado
Privado
Pblica
Pblica Social
Social Salud
Salud

Clasificacin Sistema de Salud

Clasificacin de los
Hospitales por Tamao
 Clasificacin por
Tamao
De acuerdo al nmero de camas:

Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4

Menos 200 a 501 a Ms de

de 200 500 1000 1000
camas camas camas camas

Clasificacin por Tamao