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MIXOMA AURICULAR

TUMORES CARDIACOS
Los tumores cardacos:
Primarios: 5% de todos los tumores cardacos y el Mixoma es el
tipo ms comn de tumor cardaco primario en adultos
Secundarios: 95%

Mixoma auricular izquierdo asociado a insuficiencia severa . Manzur y cols(Rev


Colomb Cardiol 2011; 18: 345-349)
Tumores cardacos primarios. Mixoma auricular. ISABEL MASUDA*, ANA M. FERREO,
JORGE PASCA, GUSTAVO PEREIRO Rev Fed Arg Cardiol 2010; 33: 196-204

MIXOMA AURICULAR
Representa el TC benigno ms frecuente del adulto. Es
ms habitual en el sexo femenino y edad adulta (30-60
aos), aunque se han descrito casos en el neonato,
infancia y ancianos

Complejo
mixomatoso"
(mixomas de piel,
tumores
endocrinos y
lentiginosis)

complejo de
Carney,- NAME
(nevi, atrial
mixoma, mixoide
neurofibroma y
eflides)

sndrome de
LAMB (lentigines,
atrial mixoma y
blue nevi).

Tumores cardacos primarios. Mixoma auricular. ISABEL MASUDA*, ANA M. FERREO,


JORGE PASCA, GUSTAVO PEREIRO Rev Fed Arg Cardiol 2010; 33: 196-204

La localizacin ms habitual (ms del 75% de los casos) es en la


aurcula izquierda y despus en la aurcula derecha, biauriculares,
ventrculo derecho, ventrculo izquierdo
En la aurcula izquierda se encuentran generalmente adosados a la
fosa oval, a la pared posterior o a la valva anterior de la mitral.

Tumores cardacos primarios. Mixoma auricular. ISABEL MASUDA*, ANA M. FERREO,


JORGE PASCA, GUSTAVO PEREIRO Rev Fed Arg Cardiol 2010; 33: 196-204

Macroscpicamente

de aspecto gelatinado
y mamelonado

Histolgicamente esta

revestido de
endotelio y por la
presencia de clulas
poligonales inmersas
en una matriz de
mucopolisacridos

PRESENTACION CLINICA
Asintomticos u oligosintomticos
Evidente solamete en hallazgo del examen clnico o de manera
accidental durante un examen ecocardiogrfico

Con sntomas sistmicos o constitucionales


fiebre, malestar general, artralgias, prdida de peso, eritrosedimentaci
n acelerada, anemia y leucocitosis.

Con sntomas cardiovasculares


Con sntomas neurolgicos y cuadros cardioemblicos
Con manifestaciones cutneas
Constituyendo el complejo de Carney

DIAGOSTICO
El hallazgo de antecedentes personales o familiares de
tumores cardacos o la presencia de un tumor cardiaco.
Exmenes de
laboratorio

discreta anemia, generalmente normoctica,


normocrmica

Rx de trax

Rx normal + presencia de signos auscultatorios de


una estenosis mitral
prominencia del arco medio, signos de hipertensin
pulmonar o hipertensin venocapilar son elementos
inespecficos

Ekg

evidencia arritmias
conduccin.

trastornos

de

Ecocardiograma
la densidad del
tumor

localizacin

encapsulamiento

infiltracin en las
paredes cardacas
o en el pericardio

Se evidencia clsicamente el mixoma mvil conectado al septum


interauricular por un pedculo estrecho. Con ecogenicidad heterognea y
calcificaciones ocasionales

Dx diferencial con fibroelastoma


tumor redondo, oval o de apariencia irregular
bordes bien demarcados y de textura homognea.
no mayores de 2cm con reducidos tallos de unin, mviles, nicos o
mltiples
asociados con enfermedad valvular

TRATAMIENTO
El tratamiento de eleccin de los mixomas es la remocin

quirrgica.
CAUSAS DE RECURRENCIAS
reseccin incompleta
inadecuada implantacin intracardiaca
desplazamiento intraoperatorio de material tumoral
embolizacin, multicentricidad del tumor
una reserva de clulas precursoras tumorales en el subendocardio

!
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S
A
I
C
A
R
G

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