SISTEMA NERVIOSO

PIRAMIDAL

Las fibras piramidales inician sus trayectorias descendientes a travs

de la sustancia blanca, agrupadas en tres haces: capsula interna,
externa, y extrema, estableciendo conexiones con los ncleos grises
del interior cerebral, tronco encfalo y medula espinal.

El trayecto descendiente de las fibras piramidales continua a lo largo

de la medula espinal, donde el tracto cortico espinal lateral se sita en
la columna blanca externa, formando las pirmides bulbales, mientras
que el tracto cortico espinal anterior se sita en la columna blanca
ventral de la medula espinal en los niveles medulares algunos de los
tractos cortico espinales laterales y anteriores penetran en la
sustancia gris interna. Finalmente las fibras motoras cortico espinales
que llegan a la medula alcanzaran los diferentes centros eferentes del
tronco y las extremidades, ejecutando las distintas ordenes motoras
voluntarias.

Tipos de neuronas motoras

Neuronas
motoras
Situadas
en la corteza
motora
primaria
del lbulo frontal y sus
superiores
prolongaciones axnicas finalizan
en el tronco cerebral y la medula
espinal.
Una lesin que se produzca por
encima de la zona afectara a la
neurona motora superior
produciendo parlisis en los
msculos del lado opuesto del
cuerpo, debido que los tractos
cortico espinales se cruzan antes
de alcanzar las neuronas motoras
inferiores.
La lesin de la neurona motora
superior puede producir signos de
babinski positivo (El Reflejo de
Babinski consiste en pasar un
objeto romo sobre la planta del
pie, ste hace flexin, pero
cuando hay una lesin del
sistema piramidal, por ejemplo,
cuando hay una hemiplejia, el
paciente hace lo mismo que el

Neuronas motoras inferiores

Son aquellas situadas en las astas

de la sustancia gris medular y
tambin en los ncleos de los
pares craneales motores que
inervan la musculatura estriada,
que son: motor ocular comn (III),
pattico (IV), trigmino (V), motor
ocular externo (VI), facial (VII),
hipogloso (VIII), glosofarngeo (IX),
vago (X) y accesorio espinal (XI).

Si existe una lesin en los

axones se vern afectados los
msculos d el mismo lado,
causando parlisis de tipo
esptico.

SISTEMA NERVIOSO
EXTRAPIRAMIDAL

Regula la ejecucin de los movimientos involuntarios (marcha,

postura, tono muscular, nivel de alerta y conducta instintivas.) y a
diferencias del sistema piramidal no se inicia en la corteza
cerebral sino en diversas estructuras situadas en el interior del
cerebro.

Se originan las fibras nerviosas que se conectan con las neuronas

motoras inferiores.

Formado por 5 tractos

nerviosos:

a) Tracto rubroespinal:
) Es la principal va motora del mesencfalo.
) Inicia en el ncleo rojo y finaliza en la zona media de la
medula espinal.
) Es una importante va indirecta por la cual el cerebelo y la
corteza cerebral, pueden influir sobre las moto neuronas
inferiores alfa y gamma, facilitando la actividad de los
msculos flexores e inhibiendo la actividad de los
extensores.
b) Tracto tectoespinal:
) Tiene origen en el mesencfalo y finaliza en la regin cervical y en
la regin dorsal.
) Es responsable del control de giro de la cabeza ante estmulos
auditivos o visuales.

c) Tracto vestbuloespinal:
) Se inicia en el ncleo Vestibular externo (ncleo de deiters), situado
en la parte anterior del bulbo raqudeo, controla los msculos que
regulan la postura y el equilibrio.
) Su funcin es estimular a las Motoneuronas Flexoras e inhibir las
Extensoras.
d) Tracto retculo-espinal:
) Se origina en los ncleos de la formacin reticular situados en la
protuberancia y se encarga de regular los movimientos automticos
de la locomocin.
) Su funcin es estimular a las Motoneuronas Extensoras e inhibir las
Flexoras.
e)

Tracto oligoespinal:

) Se origina en el ncleo olivar inferior y es el responsable de la

coordinacin de los movimientos de la cabeza, el cuello y los
miembros superiores del lado opuesto del cuerpo.

La lesin del sistema extrapiramidal no provoca parlisis, aunque

produce distintas alteraciones psicomotoras como tics, temblores
o ataxia.

La Lesin del sistema extrapiramidal se manifiesta en:

Alteraciones en la calidad de los movimientos.

Alteraciones de Tono Muscular (Rigidez).
Aparicin de Temblores.

PROCESAMIENTO MOTOR
El proceso de realizacin de cualquier actividad motora se realiza del siguiente
modo:

El rea prefrontal, toma la decisin de iniciar el movimiento ya que es aqu

donde se sita la actividad volitiva y motivacional para la realizacin de
cualquier conducta voluntaria, mediante las funciones cognitivas.

La corteza premotora, situada en el rea pre frontal y la corteza motora

primaria, es responsable de programar las secuencias se movimientos
necesarios, mediante sus dos componentes, el rea motora suplementaria
y el rea premotora-situadas respectivamente en la superficie interna y
externa- del lbulo frontal, sus lesiones pueden producir trastornos
prxicos.

La corteza de asociacin parieto-temporo-occipital, proporciona la

representacin sensorial de los movimientos, transmitiendo la informacin
al lbulo frontal para que este pueda realizar de forma precisa el programa
motor, en caso contrario puede producir desorganizacin de la actividad
motriz, de tipo aprxico.

Una vez que este correctamente diseado el patrn de

movimientos, la corteza motora primaria, que est situada
inmediatamente por delante de la cisura de Rolando (rea 4), se
encarga de iniciar actividades motriz, aqu se localiza el
Homnculo Motor de penfield, que contiene una representacin de
los rganos eferentes del organismo.

En su recorrido hasta las zonas efectoras, adems de los haces

fibrosos que atraviesan el tronco cerebral y la medula espinal,
intervienen los ganglios basales, el tlamo y el cerebelo,
facilitando el ajuste fluido de los movimientos. si se produce
alguna lesin en el cortex premotor, el movimiento estar
preservado, sin embargo las lesiones de la corteza premotora y las
de la corteza asociativa pueden provocar apraxias, es decir,
desorganizacin de los programas simblicos de ejecucin motora

PATOLOGIAS DEL PROCESAMIENTO MOTOR

Corteza motor: Apraxias.

Corteza motora primaria: parlisis distal contralateral.

Ganglios basales y tlamo: corea, atetosis, balismo, temblores,

tics, parkinsonismo, distonia.

Cerebelo: ataxia.

Tronco cerebral: parlisis cerebral.

Medula espinal: parlisis flcida de tronco y extremidades.

Msculos efectores: parlisis flcida.