PATOLOGIAS EN

SIATEMA DIGESTIVO

E.U. PASCALE MONSALVE

PATOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

Existen

una gran cantidad de enfermedades

que pueden afectar a los diferentes rganos
de este sistema, igualmente muchos
sntomas atribuibles a ellas pueden ser
causadas por trastornos de origen
psicosomtico, o producidos por
malfuncionamiento del corazn, hgado o
riones.

PATOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

Las

ms habituales suelen ser la lcera

gstrica o inflamacin gstrica, la lcera al
colon, cncer, etc., todas ellas asociadas a
los malos hbitos alimenticios, hereditarios,
al consumo de tabaco y alcohol.
Otras enfermedades comunes son las
inflamaciones: la apendicitis, la peritonitis, la
pancreatitis,

PATOLOGAS DEL APARATO DIGESTIVO

BOCA
Mesiodens( dientes anormales sper numerarios),
Trastornos en la erupcin dentaria, incluidos o
impactados, Caries dental, Pulpitis, Quiste radicular,
Periodontitis, Articulacin temporomandibular
Trastornos y localizacin.
GLNDULAS SALIVARES
Sialoadenitis (parotiditis),Sialolitiasis ( cristales que
obstruyen los conductos que drenan la saliva),
Estomatitis (heridas en boca), Mucocele (lesin de la
mucosa), Aftas orales, Leucoplasia de la mucosa
oral, Glositis ( inflamacin de la lengua)

PATOLOGAS DEL APARATO DIGESTIVO

ESFAGO
Acalasia (falta de relajacin del esfnter esofgico
inferior y la aperistalsis del cuerpo esofgico durante
la deglucin), Esofagitis (por reflujo), Ulcera de
esfago, Estenosis del esfago, Divertculo de
esfago adquirido (de Zenker ) (protuberancias
anormales como dedos).Sndrome Mallory-Weis
laceraciones no penetrantes de la mucosa del
esfago distal o del estmago proximal , Reflujo
esofgico.

PATOLOGAS DEL APARATO DIGESTIVO

ESTOMAGO
Ulcera gstrica, Ulcera duodenal, Ulcera pptica,
Gastritis y duodenitis, Estenosis Pilrica hipertrfica,
Divertculo gstrico, Congestin pasiva del
estomago, Metaplasma intestinal.
APNDICES
Apendicitis
Hiperplasia apendicular, Hernias (todos los tipo de
hernias)
Inguinal femoral, Umbilical, Hernia incisional,
Epigstrica, Hernia de hiato, Ventral,
Diafragmtica.

PATOLOGAS DEL APARATO DIGESTIVO

ENTERITIS Y COLITIS
Enf. De Crohn (afecta al int. delgado, grueso o
ambos), Colitis ulcerosa, Gastroenteritis
INTESTINOS Y PERITONEO
leo paraltico, Vlvulo (intestinal), Adherencia
intestinales, Diverticulitis / diverticulosis
(delgado y grueso), Colon espstico, Enf. de
Dumping ( sndrome de vaciamiento rpido),
Megacolon (Enf. De Hirschsprung), Fisura
anal, Fstula anal, Absceso anal, Peritonitis,
Hemoperitoneo, Plipos (recto, anal, etc.),
Prolapso rectal.

PATOLOGAS DEL APARATO DIGESTIVO

Complicaciones de las ostomias,

colostomias y enterostomias.

PATOLOGAS DEL APARATO DIGESTIVO

OTRAS ENF. APARTO DIGESTIVO
HGADO
Hgado graso (adiposo o esteatosis heptica), Hepatitis
(A, B, C y D) (alcohlica o no), Cirrosis (Alcohlica o no),
Encefalopata heptica / coma heptico, Hipertensin
portal, Colelitiasis (Todas las Posibles) Con obstruccin o
sin ella (ictericia), Coledocolitiasis, Colecistitis aguda y
crnica, Colangitis,
Pancreatitis (Aguda y crnica)
Hemorragia gastrointestinal
Hematemesis
Melenas (sangre en heces)
Enf. celiaca

PATOLOGAS DEL APARATO DIGESTIVO

Cncer de la boca; Cncer bucal; Carcinoma bucal de clulas
escamosas.

El cncer oral o bucal compromete generalmente el tejido de los

labios o la lengua y tambin puede ocurrir en el piso de la boca o
en las glndulas salivales, en el revestimiento de las mejillas, las
encas o el paladar (bveda palatina). La mayora de los
cnceres orales lucen muy similares bajo el microscopio, son
llamados carcinomas escamocelulares, son malignos y tienden a
diseminarse rpidamente.
El hecho de fumar y otros usos del tabaco estn asociados con
un 70-80% de los casos de cncer oral.

PATOLOGAS DEL APARATO DIGESTIVO

El humo y el calor provenientes de cigarrillos,
cigarros y pipas irritan las membranas mucosas de
la boca. El uso de tabaco para mascar o rap causa
irritacin debido al contacto directo con las
membranas mucosas.
El consumo de alcohol en exceso es otra actividad
de alto riesgo asociada con el cncer oral
El cncer oral representa aproximadamente el 8%
de todos los tumores malignos y los hombres se
ven afectados dos veces ms que las mujeres, en
particular aquellos mayores de 40 aos de edad.

 Otros

riesgos son, entre otros: la higiene oral

y dental deficiente y la irritacin crnica (a
causa, por ejemplo, de dientes speros,
dentaduras postizas u obturaciones). Los
patrones de alimentacin y las opciones de
alimentos pueden ser factores importantes
en la formacin de caries.

Todo lo que se come pasa por la boca, donde los

hidratos de carbono pueden ser utilizados por las
bacterias de la placa dental para producir cidos
capaces de daar el esmalte dental.
La placa es un depsito casi invisible de bacterias y
de los subproductos que constantemente se forman
en los dientes de todas las personas. La placa
retiene los cidos en los dientes. Despus de varios
ataques similares, el esmalte dental puede
romperse, formando una caries.

 Cuidar

la boca es un paso importante en el

camino hacia una buena salud. Los hbitos
alimenticios, cepillarse regularmente, utilizar
hilo dental y flor, y hacerse controles
peridicos constituyen partes importantes de
una buena salud.

ENFERMEDADES DEL
ESFAGO

El esfago es el tubo que transporta alimentos,

lquidos y saliva desde la boca al estmago.
El problema ms comn con el esfago es la
enfermedad por reflujo gastroesofgico. Ocurre
cuando un anillo muscular que se encuentra al final
del esfago no cierra adecuadamente. Eso permite
que el contenido del estmago vuelva o haga reflujo,
hacia el esfago y lo irrite. El tratamiento depende
del problema. Algunas personas mejoran con
medicinas sin receta mdica o con cambios en la
dieta. Otras, pueden necesitar medicinas con receta
o ciruga.

ENFERMEDADES DEL
ESFAGO

Cncer Esofgico: Es un tumor maligno (canceroso)

del esfago, el tubo muscular que transporta el
alimento desde la boca hasta estmago.
El cncer esofgico se presenta con mayor
frecuencia en hombres mayores de 50 aos y
afecta a menos de 5 personas por cada 100.000.
Se clasifica en dos tipos: carcinoma escamoso y
adenocarcinoma. Los dos tipos lucen diferentes el
uno del otro bajo el microscopio

ENFERMEDADES DEL
ESFAGO

El cncer escamoso est asociado con el

tabaquismo y el consumo de alcohol. La incidencia
de esta enfermedad ha permanecido relativamente
constante, mientras que la incidencia del
adenocarcinoma del esfago ha aumentado en
forma considerable.
El esfago de Barrett, una complicacin de la
enfermedad del reflujo gastroesofgico (GERD), es
un factor de riesgo para el desarrollo del
adenocarcinoma del esfago.

REFLUJO GASTROESOFGICO

En la parte inferior del esfago hay una parte ms estrecha (llamada esfnter
esofgico inferior). Este funciona como una especie de "vlvula", que se abre para
permitir el ingreso del alimento hacia el estmago, cerrndose luego para impedir
la salida del contenido del mismo. Cuando esta "vlvula" no funciona
correctamente, tanto el alimento como parte de los jugos gstricos que existen en
el estmago, suben por el esfago, pudiendo inclusive llegar a la boca. En los
lactantes es ms notorio, ya que -como su nombre lo indica- estn alimentados
slo con leche y, como todo lquido, tiende a "subir" ms fcilmente que los slidos.

REFLUJO GASTROESOFGICO

El reflujo puede estar ocasionando:

* Por que la "vlvula" (esfnter esofgico inferior) no
funciona en la forma adecuada (60% de los casos).
* Por que el esfago no puede eliminar por
completo el lquido regurgitado.
* Por un aumento de la cantidad de juegos
gstricos.

REFLUJO GASTROESOFGICO

Sntomas:
* Fabrica mucha saliva, para neutralizar el cido que
est en el esfago.
* Cuando est durmiendo se despierta irritado sin
causa aparente.
* Rechaza el alimento (asocia el acto de comer con la
posterior sensacin de reflujo que esto le provoca).
* Suelen tener bronco espasmo reflejo (ese cido
despierta un reflejo a nivel pulmonar que produce el
cierre de los bronquios, provocando patologas
respiratorias, as como anginas, otitis, sinusitis).

REFLUJO GASTROESOFGICO

Sntomas:
* Frecuentes dolores abdominales.
* Rumiacin: da la sensacin de que el chico "traga
en seco". Este es un sntoma que debe ser
corroborado por el pediatra, ya que muchas veces
pasa inadvertido para los padres.
* Mal aliento.
* Alteraciones de conducta.

REFLUJO GASTROESOFGICO
Tratamiento Mdico:
Diettico: alimentacin Fraccionada.
Postural: Cabecera 30-40 y elevar levemente los pies
para que no se desplace hacia abajo.
Medicamentos: en caso de que los dos anteriores no
funcionen, se deber esperar hasta los 6 meses, antes de
dar medicamentos para vaciar el estmago mas rpido.

REFLUJO GASTROESOFGICO
Tratamiento Quirrgico:
La ciruga es aplicable en primer lugar a aquellos en que se ha
demostrado una correlacin entre las apneas y el reflujo. Tambin se
indica en aquellos nios en que se comprob que luego del tratamiento
no han presentada mejora alguna mediante una pHmetra.
En la actualidad se est comenzando a utilizar la tcnica laparoscopia,
es decir una ciruga mnimamente invasiva con menores riesgos para el
paciente y con un menor tiempo de recuperacin y ms rpido alivio de
los sntomas.

 El

Cncer de Estmago o Cncer Gstrico:

Es un tipo de crecimiento tisular maligno
producido por la proliferacin contigua de
clulas anormales con
capacidad de invasin
ENFERMEDADES
DEL
y destruccin de otros tejidos y rganos, en
ESTOMAGO
particular el esfago y el intestino delgado,
causando cerca de un milln de muertes en
el mundo anualmente.

 En

las formas metastsicas, las clulas

tumorales pueden infiltrar los vasos linfticos
de los tejidos, diseminarse a los ganglios
linfticos y, sobrepasando esta barrera,
ENFERMEDADES
DELsangunea,
penetrar en la circulacin
despus de lo cual queda abierto
ESTOMAGO
virtualmente el camino a cualquier rgano del
cuerpo.

Tipos de Cnceres en el Estmago

Adenocarcinoma;

Aproximadamente entre
90% y 95% de los tumores cancerosos
(malignos) del estmago son
adenocarcinomas. Los trminos cncer del
estmago o cncer gstrico casi siempre se
refieren al adenocarcinoma. Este cncer se
origina en las clulas que forman la capa
ms interna de la mucosa del estmago.

Tipos de Cnceres en el Estmago

Linfoma
Se refiere a los tumores cancerosos del
sistema inmunolgico que algunas veces se
detectan en la pared del estmago. stos son
responsables de aproximadamente 4% de los
cnceres del estmago. El pronstico y el
tratamiento dependen de si el linfoma es
agresivo o es un linfoma de crecimiento lento.

Tipos de Cnceres en el Estmago

lcera

Gastroduodenal: Las lceras son

heridas que se producen en la mucosa del
estmago o el duodeno, a raz de un
aumento de las secreciones gstricas
estimuladas por tensiones nerviosas, bebidas
alcohlicas, ajetreo de la vida moderna y
comidas abundantes

ABDOMEN AGUDO

ABDOMEN AGUDO

La expresin abdomen agudo, implica el

concepto de una emergencia mdica de
origen abdominal. Corresponde a un
diagnstico provisorio, "de trabajo", que se
utiliza para enfrentar una enfermedad
caracterizada por dolor abdominal de etiologa
desconocida y de iniciacin brusca que,
dejada a su espontnea evolucin sin
tratamiento, podra conducir a la muerte del
paciente.

CAUSAS DE ABDOMEN AGUDO LACTANTES

Dolor de origen no quirrgico:

Virosis respiratoria alta.
Neumona-pleuroneumonia.
Otitis.
Gastroenteritis.
Infeccin urinaria.

CAUSAS DE ABDOMEN AGUDO LACTANTES

Dolor por enfermedades de tratamiento
quirrgico:
Hernia inguinal atascada
Invaginacin intestinal
Obstruccin intestinal
Malrotacin intestinal
Divertculo de Meckel complicado.

CAUSAS DE ABDOMEN AGUDO EN PRE

ESCOLARES Y ESCOLARES
Dolor reflejo:
Amigdalitis aguda
Virosis
Neumonia-pleuroneumonia
Dolor de origen abdominal:
Dolor abdominal funcional
Gastroenteritis aguda
Apendicitis aguda
Infeccin tracto urinario
Parasitosis

CAUSAS DE ABDOMEN AGUDO EN

PRE ESCOLARES Y ESCOLARES

Constipacin
Rotura de un folculo de Graaf (evolucin ovocito)
Anexitis y patologas tracto genital femenino
Colecistitis
Hepatitis
Pancreatitis
Diverticulitis
Litiasis urinaria
Sndrome hemoltico urmico (falla renal y anemia)
Dolor de origen traumtico.

EXAMEN FISICO
1.

2.

3.

La inspeccin puede revelar distensin abdominal

en algunas oportunidades, peristaltismo visible, en
otras.
A la auscultacin, el funcionamiento intestinal
manifestado en timbre, tono e intensidad de los
ruidos intestinales.
A la palpacin los hallazgos relevantes pueden
ser:
Resistencia muscular
Presencia o no del dolor
Masa palpable
Signos de irritacin peritoneal (signo del rebote o
de Blumberg).

ABDOMEN AGUDO EXAMENES

Radiologa:
La radiologa del abdomen simple puede mostrar
niveles hidroareos o signos de parlisis intestinal.

Ultrasonido: Sensibilidad y especificidad, cercanas a

un 90%. El ultrasonido es de alto rendimiento para
determinar colecciones lquidas y precisar lesiones,
sobretodo por trauma, en vsceras macizas, como
hgado o rin.

ABDOMEN AGUDO EXAMENES

LABORATORIO
Clasificacin de grupo sanguneo y Rh.
Hemograma y VHS.
Electrolitos plasmticos.
Glicemia.
Uremia.
Amilasemia, Amilasuria.
Sedimento urinario.

APENDICITIS AGUDA

Apendicitis
La

causa mas comn es la obstruccin del

mismo, frecuentemente por materia fecal
dura que llamamos fecalito y que esta
calcificada y que, en ocasiones, se puede ver
en la radiografa del abdomen. Tambin
puede haber obstruccin por inflamacin de
la mucosa del apndice, causada por
infecciones bacterianas como la llamada
yersinia, la salmonella y la shigella.

APENDICITIS AGUDA EN EL NIO

Es la causa ms frecuente de abdomen

agudo en los nios y su diagnstico es
fundamentalmente clnico.
Alcanza su mayor incidencia entre los 6 y 12
aos. En los menores de 3 aos, la
perforacin usualmente ha ocurrido al
momento del diagnstico.

APENDICITIS AGUDA EN EL NIO

Lo habitual en esos nios, es que signos tan

inespecficos, como dolor abdominal, vmitos
y fiebre sean atribuidos a un cuadro de
gastroenteritis aguda; adems el examen del
abdomen es dificultoso, porque el pequeo
est muy irritable y la mayor parte de las
veces no es posible detectar la sensibilidad en
el cuadrante inferior derecho. En esos casos,
es indudable la ventaja de la observacin con
evaluacin quirrgica cada 4 a 6 horas.

APENDICITIS AGUDA EN EL NIO

En nios preescolares y escolares, la incidencia de la perforacin

(diagnstico tardo) vara entre un 30% a un 60%. Padres que consultan a
destiempo, una historia muy atpica, la falta de colaboracin del pequeo
paciente, o un mdico que mal interpreta los sntomas y signos o pierde
informacin por efectuar un examen fsico incompleto, son factores que
contribuyen indudablemente a un diagnstico tardo.

ENFERMEDADES DEL
INTESTINO GRUESO
Colon

Irritable: Es un trastorno de consulta

muy frecuente en la actualidad. Consiste en
una alteracin motora del tubo digestivo
como resultado de cuadros tensinales,
angustia y estrs. Se caracteriza por dolor o
malestar abdominal que habitualmente se
alivia despus de las defecaciones, y que es
ms frecuentemente percibido en la parte
inferior izquierda del abdomen, e incluso, en
algunos, casos irradiados hacia la espalda.

ENFERMEDADES DEL
INTESTINO GRUESO
Hay

alteraciones en el hbito intestinal,

pudindose presentar estreimiento, diarrea
o episodios alternados de ambos. Es usual
adems que se presenten deseos de
evacuacin intestinal despus de comer,
aumento en la produccin de gases e
hinchazn abdominal. Aunque no se conoce
el origen especfico de esta alteracin en la
motilidad digestiva, se relaciona
estrechamente con el aumento del estrs.

ENFERMEDADES DEL
INTESTINO GRUESO

Cncer del Colon:

El cncer del colon o el recto
tambin se conoce como
cncer colorrectal. Si se
detecta anticipadamente, con
frecuencia es curable. Es ms
comn en las personas
mayores de 50 aos de edad y
el riesgo aumenta con la edad.

ENFERMEDADES DEL
INTESTINO GRUESO

Se es ms propenso a presentar un cncer colorrectal si

se tiene:
Plipos: crecimientos de tejido dentro del colon y el recto
que pueden tornarse cancerosos
Una dieta rica en grasas
Antecedentes familiares o personales de cncer
colorrectal
Colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn

Los sntomas pueden incluir sangre en las heces,

heces ms delgadas, cambios en los hbitos
intestinales y malestar estomacal general. Sin
embargo, es posible no presentar sntomas en sus
inicios, de modo que las pruebas de deteccin son
importantes. Todas las personas mayores de 50
aos de edad deben someterse a un estudio para
descartar el cncer colorrectal. El tratamiento
incluye ciruga, quimioterapia, radiacin o una
combinacin de todas.

Cncer del Ano o Anal

El

cncer anal es un tipo raro de cncer. El

ano es por donde las heces se expulsan del
cuerpo cuando usted va al bao. Est
formado por las capas externas de la piel y el
extremo del intestino grueso. El cncer anal
es una enfermedad en la cual se forman
clulas cancergenas en los tejidos del ano.

Cncer del Ano o Anal

Los

sntomas incluyen hemorragia, dolor o

abultamientos en la zona anal. La picazn y
las secreciones tambin pueden ser seales
de un cncer anal. Los posibles tratamientos
incluyen radiacin, quimioterapia y ciruga. El
tratamiento depender si el tumor se ha
diseminado y del tipo, el tamao y la
ubicacin del mismo.

Hemorroides
Las

hemorroides son venas hinchadas en el

recto o ano. El tipo de hemorroide depende
de dnde sta ocurre.
Las hemorroides internas involucran las
venas dentro del recto. Las hemorroides
internas usualmente no duelen pero pueden
sangrar sin ocasionar dolor.

Hemorroides
Las

hemorroides prolapsadas pueden

estirarse hacia abajo hasta salirse del ano.
Una hemorroide prolapsada puede volver a
invaginarse dentro del recto por cuenta
propia, o se puede empujarla
cuidadosamente de vuelta hacia adentro.

Hemorroides
Las

hemorroides externas ocurren en las

venas afuera del ano. Pueden dar comezn o
doler y algunas veces pueden rajarse y
sangrar.
Si se tiene una hemorroide se puede sentir
un abultamiento sensible al tacto en el borde
del ano. Tambin es posible que se vea
sangre en el papel higinico o en el inodoro
despus de tener una evacuacin intestinal.

Hemorroides
.

Las hemorroides son por causa del aumento en la

presin de las venas del ano o del recto. Una de las
principales causas es hacer esfuerzo cuando est
tratando de tener una evacuacin intestinal
(defecar). Esto puede ocurrir si se est constipado o
si se tiene diarrea. Tambin puede que ocurran si
se sienta en el inodoro durante mucho tiempo. Las
hemorroides tambin pueden ser por causa de la
obesidad, de levantar objetos pesados o de
cualquier otra actividad que se tenga que hacer
esfuerzo.

ENFERMEDAD
CELACA

ENFERMEDAD CELACA

La enfermedad celaca (EC) se define como una

intolerancia intestinal permanente al trigo de la dieta,
especficamente a la gliadina, y a otras protenas
relacionadas que producen lesin de la mucosa en
sujetos genticamente susceptibles.

La frecuencia de esta enfermedad en la poblacin vara

en diferentes pases, en Suecia es de 1 en 250
habitantes y 1 en 4 000 en Dinamarca; en Chile la
frecuencia es de un valor intermedio y puede alcanzar 1
en 3 000. La prevalencia en mujeres parece ser mayor
que en hombres.

ENFERMEDAD CELACA
CUADRO CLNICO
La presentacin clsica ocurre a los 9 a 18 meses y
se caracteriza por crecimiento normal hasta la
introduccin del trigo a los 4 a 6 meses,
enlentecimiento gradual de la curva de peso, falta
de apetito, palidez, cambio progresivo de las
deposiciones hasta hacerse ms frecuentes y
esteatorreicas, trastorno de conducta con
irritabilidad, distensin abdominal y retardo del
desarrollo sicomotor e hipotona.

ENFERMEDAD CELACA
Exmenes de Laboratorio:
Nivel de hemoglobina,
Fe srico,
Calcio,
Fsforo,
Fosfatasas alcalinas,
Mg,
Protenas en sangre y
Protombina,
Determinacin de grasas en deposiciones con un
balance de grasas.

ENFERMEDAD CELACA

Tratamiento
Dieta libre de gluten de por vida, sin avena, cebada, trigo
y centeno; el arroz y maz se pueden utilizar como
sustitutos.
Es muy importante considerar que en la mayora de los
casos no se debe iniciar tratamiento sin gluten si no se
ha confirmado l diagnstico con biopsia. El noseguimiento del tratamiento se ha asociado con un
mayor riesgo de desarrollar linfomas de intestino
delgado, cncer de boca faringe y esfago y desarrollo
de enfermedades autoinmunes.

DIARREAS O
GASTROENTERITIS

DIARREA O GASTROENTERITIS
DEFINICIN
La diarrea es el aumento del nmero de las deposiciones,
siendo stas ms blandas y voluminosas de lo habitual.
Se define como la presencia de 3 o ms deposiciones de
menor consistencia y de mayor volumen en 24 horas que
lleva a la consiguiente prdida de lquidos y electrolitos a
travs de la materia fecal, en otros casos se considera
diarrea tambin a la presencia de moco y sangre sin
importar la frecuencia o nmero aumentado de
deposiciones.

DIARREA O GASTROENTERITIS

Causas de diarreas infecciosas

Virus
Rotavirus, Norwalk, Adenovirus entricos, etc.
Bacterias
Escherichia Coli, Salmonella, Shigella,
Campylobacter, Yersinia, Staphilococcocus Aureus,
Clera, etc.
Parsitos
Entamoeba histolytica, Giardia, Criptosporidium, etc.

DIARREA O GASTROENTERITIS

Cuadro Clnico
Los nios pueden presentar sntomas de compromiso del aparato digestivo
como diarrea, vmitos, dolor abdominal tipo clico.

Sntomas generales e inespecficos como fiebre, decaimiento, inapetencia,

en algunos casos por la bacteria Shigela pueden presentarse convulsiones.

El punto ms importante a tener en cuenta es el estado de hidratacin del

nio, sobre todo en los ms vulnerables que son los nios pequeos y
lactantes.

La duracin promedio de una gastroenteritis es de entre 1 y 7 das

(promedio, ya que algunas pueden extenderse por ms tiempo).
La mayora son cuadros autolimitados y de origen viral..

DIARREA O GASTROENTERITIS
Signos de deshidratacin

Llanto sin lgrimas

Ojos hundidos, fontanela (mollera) deprimida.

Aumento de la sed.

Mucosa oral seca o con escasa saliva

Disminucin franca de la emisin de orina.

Tendencia al sueo y franco decaimiento.

DIARREA O GASTROENTERITIS

EXMENES:

* Coprocultivo (estudio para bsqueda de causa

bacteriana).
* Parasitolgicos en materia fecal .

DIARREA O GASTROENTERITIS
TRATAMIENTO

Lquidos por va oral

En las diarreas leves los lquidos recomendados son el
agua mineral, caldos caseros, agua de arroz, tambin
en determinados casos y nios mayores se puede
indicar bebidas gaseosas blancas (dietticas y sin gas).
Sales de Rehidratacin en cuadros mas severos.
Dieta hipofermentativa.
Los antibiticos son indicados para las diarreas agudas
con presencia de grmenes invasivos y que requirieron
de solicitud de estudios de coprocultivos o
parasitolgicos.

DIARREA O GASTROENTERITIS
Medidas preventivas

Lavado de manos antes y despus de estar con el nio, al

cambiarlo o alimentarlo.

Limpieza adecuada de los sanitarios.

Adecuada eliminacin de excretas.

Lavado de frutas y verduras.

Hervido de agua no potable durante 5 minutos.

ENFERMEDADES DEL HIGADO

Hepatitis
El

hgado ayuda al organismo a digerir los

alimentos, almacenar energa y eliminar las
toxinas. La hepatitis es la inflamacin del
hgado que impide su buen funcionamiento.
Puede llevar a la escarificacin, denominada
cirrosis, o a un cncer.

ENFERMEDADES DEL HIGADO

Los virus causan la mayora de los casos de
hepatitis. El tipo de hepatitis recibe su nombre de
acuerdo con el virus que la produjo; por ejemplo,
hepatitis A, hepatitis B o hepatitis C. El consumo de
drogas o alcohol tambin puede provocar una
hepatitis. En otros casos, el organismo ataca
equivocadamente sus propios tejidos. Se puede
ayudar a prevenir algunas formas virales mediante
la vacunacin. Algunas veces, la hepatitis
desaparece espontneamente. Si no sucede as,
puede tratarse con frmacos. Algunas otras veces,
la hepatitis dura toda la vida.

ENFERMEDADES DEL HIGADO

Algunas personas que tienen hepatitis no presentan
sntomas. Otros pueden presentar:
Prdida del apetito
Nausea y vmitos
Diarrea
Orina oscura y evacuaciones de coloracin plida
Dolor abdominal
Ictericia, tonalidad amarilla de la piel y los ojos

Cirrosis
La

cirrosis es el conjunto de cicatrices en el

hgado. El tejido cicatricial se forma por
lesiones o enfermedades prolongadas. El
tejido escamoso no puede hacer lo que hace
el tejido heptico sano: producir protenas,
ayudar a combatir las infecciones, limpiar la
sangre, ayudar a digerir los alimentos y
almacenar energa.

Cirrosis
La cirrosis puede conducir a:
Ocurrencia de hematomas o hemorragias
con facilidad o sangrado nasal
Hinchazn del abdomen o las piernas
Sensibilidad adicional a las medicinas
Aumento de la presin en la vena que
penetra en el hgado
Venas dilatadas en el esfago y el estmago
Insuficiencia renal

Cirrosis

La cirrosis puede tener muchas causas. Las causas

ms comunes son el alcoholismo crnico, la
hepatitis, etc. Nada har desaparecer el tejido
escamoso, pero tratar la causa puede evitar que
empeore la enfermedad. Si se forma demasiado
tejido escamoso, es posible que quiz deba pensar
en un trasplante de hgado.
Carcinoma hepatocelular
Aproximadamente 5 por ciento de las personas con
cirrosis desarrolla cncer de hgado.
Nombres Alternativos: Cncer del hgado; Cncer
heptico; Carcinoma primario de las clulas del
hgado; Tumor del hgado.

Causas Incidencia Factores de

Riesgo

El carcinoma hepatocelular es responsable del 80 a

90% de todos los tipos de cncer del hgado. Su
incidencia es ms frecuente en los hombres que en
las mujeres, generalmente en personas entre los 50
y los 60 aos de edad.
La causa del cncer del hgado generalmente es
cirrosis (cicatrizacin del hgado). La cirrosis puede
ser causada por hepatitis viral (especialmente
hepatitis B y C), consumo excesivo de alcohol (la
causa ms comn de cirrosis), hemocromatosis,
ciertas enfermedades autoinmunitarias del hgado y
otras patologas que ocasionan inflamacin
heptica crnica.

ENFERMEDADES DE LA
VESICULA
Clculos

Biliares: La vescula biliar es un

rgano con forma de pera ubicado debajo del
hgado. Almacena bilis, un lquido producido
por el hgado para digerir las grasas. Cuando
el estmago y el intestino digieren los
alimentos, la vescula biliar libera bilis a
travs de un tubo denominado conducto biliar
comn. Ese conducto conecta a la vescula
biliar y el hgado con el intestino delgado.

ENFERMEDADES DE LA
VESICULA

Es ms probable que la vescula cause problemas si algo

obstruye el flujo de bilis a travs de los conductos biliares. Eso
suele ocurrir con los clculos biliares. Los clculos se forman
cuando hay sustancias en la bilis que se endurecen. Las crisis
por clculos suelen presentarse despus de las comidas. Los
signos de una crisis por clculos incluyen nauseas, vmitos o
dolor en el abdomen, la espalda o debajo del brazo derecho.
Los clculos biliares son ms comunes entre los adultos
mayores, las mujeres, las personas con sobrepeso. El
tratamiento ms comn es la remocin de la vescula biliar.
Afortunadamente, la vescula biliar no es un rgano
imprescindible para la vida. La bilis tiene otras vas para llegar al
intestino delgado.

ENFERMEDADES DE LA
VESICULA
Peritonitis:

Es la inflamacin del peritoneo

(una membrana que recubre la cavidad
abdominal), por accin de bacterias
patgenas provenientes de la ruptura del
apndice (apendicitis mal cuidada) o por la
perforacin del estmago.

Enfermedades del Pncreas

El cncer de pncreas o cncer pancretico: Es un tumor

maligno que se origina en la glndula pancretica. Dependiendo
de la extensin del tumor en el momento del diagnstico, el
pronstico es generalmente muy malo ya que pocos enfermos
sobreviven ms de cinco aos despus del diagnstico y la
remisin completa es extremadamente rara.
Cerca del 95% de los tumores pancreticos son
adenocarcinomas. El 5% restante son tumores neuroendocrinos
pancreticos como el insulinoma, que tienen un diagnstico y
tratamiento completamente diferente, con un mejor pronstico
generalmente.

Diabetes

Diabetes de comienzo en la edad adulta, Diabetes no

insulinodependiente.
La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa
(azcar) de la sangre estn muy altos. La glucosa proviene de
los alimentos que se consumen. La insulina es una hormona que
ayuda a que la glucosa entre a las clulas para suministrarles
energa. En la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina. En
la diabetes tipo 2, el tipo ms comn, el cuerpo no produce o no
usa la insulina adecuadamente. Sin suficiente insulina, la
glucosa permanece en la sangre.
Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede
provocar lesiones en los ojos, los riones y los nervios. La
diabetes tambin puede causar enfermedades cardacas,
derrames cerebrales e incluso la necesidad de amputar un
miembro. Las mujeres embarazadas tambin pueden desarrollar
diabetes, la llamada diabetes gestacional.

Los sntomas de la diabetes tipo 2 pueden incluir

fatiga, sed, prdida de peso, visin borrosa y
micciones frecuentes. Algunas personas no tienen
sntomas. Un anlisis de sangre puede mostrar si
se tiene diabetes. El ejercicio, el control de peso y
respetar el plan de comidas puede ayudar a
controlar la diabetes. Tambin se debe controlar el
nivel de glucosa y, tomar medicamentos.

Hernia
Las

hernias se presentan cuando una parte

de un rgano interno se abulta a travs de un
rea muscular dbil. La mayora de las
hernias ocurren en el abdomen.

Hernia

Inguinal, el tipo ms comn, ocurre en la ingle.

Umbilical, alrededor del ombligo.
Incisional, a travs de una cicatriz.
Hiatal, una pequea apertura en el diafragma que permite que la
parte superior del estmago se desplace hacia el trax.
Diafragmtica congnita, un defecto de nacimiento que exige
una ciruga.
Las hernias son comunes. Pueden afectar a los hombres,
mujeres y nios. La combinacin de la debilidad y distensin
muscular, como lo es levantar cosas pesadas, puede contribuir a
su aparicin. Algunas personas nacen con msculos
abdominales dbiles y tienen ms probabilidades de herniarse.

Las hernias son comunes. Pueden afectar a los

hombres, mujeres y nios. La combinacin de la
debilidad y distensin muscular, como lo es levantar
cosas pesadas, puede contribuir a su aparicin.
Algunas personas nacen con msculos
abdominales dbiles y tienen ms probabilidades de
herniarse.
El tratamiento habitual para una hernia es la ciruga,
para reparar la apertura en la pared muscular. Las
hernias descuidadas pueden causar dolor y
problemas con la salud.